Inhoud
- Voedsel en supplementen
- Bloed in de ontlasting (Melena)
- Diagnose
- Oorzaken van Melena
- Een woord van Verywell
Als u echter in het verleden gastro-intestinale bloedingen heeft gehad, er een vieze geur is of het probleem langer dan een paar dagen aanhoudt, is dat een reden om uw arts te raadplegen.
Snelle feiten over Black Stool
- De meeste gevallen van zwarte ontlasting zijn het eten van zwart voedsel of ijzersupplementen.
- De meest voorkomende aandoening die zwarte ontlasting veroorzaakt, is een bloedende maagzweer.
- Zwarte ontlasting veroorzaakt door bloed duidt op een probleem in het bovenste deel van het spijsverteringskanaal.
- Bloed in de ontlasting kan worden opgespoord door middel van een ontlastingstest.
- Zwarte ontlasting samen met pijn, braken of diarree is een reden om meteen een arts te raadplegen.
- Als u vermoedt dat er bloed in de ontlasting zit, moet u zo snel mogelijk contact opnemen met uw arts.
Voedsel en supplementen
Een zwarte ontlasting kan worden veroorzaakt door voedsel, supplementen, medicijnen of mineralen. IJzersupplementen, alleen of als onderdeel van een multivitamine voor bloedarmoede door ijzertekort, kunnen zwarte ontlasting of zelfs groene ontlasting veroorzaken.
Voedsel dat donkerblauw, zwart of groen is, kan ook zwarte ontlasting veroorzaken. Stoffen waarvan vaak wordt vastgesteld dat ze zwarte ontlasting veroorzaken, zijn onder meer:
- Zwarte drop
- Bosbessen
- IJzersupplementen
- Lood
- Bismut (Pepto-Bismol)
Als je zwarte ontlasting ziet en deze kunt herleiden tot voedsel dat je hebt gegeten, is dat oké. Een arts moet echter onmiddellijk worden geraadpleegd als zwarte ontlasting niet kan worden herleid tot voedsel, een ijzersupplement of Pepto-Bismol.
Als er geen duidelijke reden is voor een zwarte ontlasting (zoals voedsel, een supplement of een medicijn zoals Pepto-Bismol), kan het tijd zijn om bloed in de ontlasting te zoeken. Een verscheidenheid aan medische redenen kan zwarte ontlasting veroorzaken die ook teerachtig is met een vieze geur.
Bloed in de ontlasting (Melena)
Bloed dat van hoger in het spijsverteringskanaal komt, zoals de slokdarm of maag, kan de ontlasting zwart worden, wat melena wordt genoemd. Terwijl het bloed door het lichaam stroomt en interageert met enzymen in het spijsverteringsproces, verandert het bloed van rood in zwart. Dit maakt het wat moeilijker om in of op de ontlasting te zien dan wanneer er rood bloed is.
Rood bloed in of op de ontlasting, hematochezia genaamd, komt meestal van lager in het spijsverteringskanaal, zoals het rectum of de dikke darm. Bloed van lager in het maagdarmstelsel wordt minder blootgesteld aan het spijsverteringsproces en kan zijn rode kleur behouden.
Als de zwarte ontlasting gepaard gaat met andere symptomen, zoals flauwvallen of flauwvallen, duizeligheid, pijn of braken, vooral als er bloed in zit of het lijkt op koffiedik, is het belangrijk om onmiddellijk contact op te nemen met een arts omdat dit een medisch noodgeval kan zijn .
Voor sommige mensen is er mogelijk al een bekende risicofactor voor bloeding in het spijsverteringskanaal. Praat met een arts over de kans op bloedingen en bloed in de ontlasting als een van deze mogelijke risicofactoren aanwezig is:
- Leverziekte
- Kanker
- Dieulafoy-laesie (een zeldzame aandoening van de maag)
- Erosieve oesofagitis (ontsteking in de slokdarm)
- Erosieve gastritis (ontsteking in de maag)
- Intestinale ischemie (bloedtoevoer naar de darmen wordt afgesneden)
- Maagzweren
- Scheur in de slokdarm (Mallory-Weiss-traan)
- Varices (abnormaal grote aderen) in de slokdarm of maag
Diagnose
De zwarte kleur alleen is niet voldoende om vast te stellen dat het in feite bloed is dat in de ontlasting stroomt. Daarom moet een arts bevestigen of er daadwerkelijk bloed in de ontlasting zit. Dit kan worden gedaan in het kantoor van een dokter door middel van een rectaal onderzoek. Of het kan thuis worden gedaan met een kit die wordt gebruikt om een klein ontlastingsmonster te verzamelen, dat vervolgens ter evaluatie naar een laboratorium wordt gestuurd.
Bloed in de ontlasting dat donker is, kan worden veroorzaakt door verschillende aandoeningen, waaronder een bloedende zweer, gastritis, slokdarmvarices (vergrote aderen) of een traan in de slokdarm door hevig braken (Mallory-Weiss-traan). Het teerachtige uiterlijk van de ontlasting komt doordat het bloed in contact komt met de spijsverteringssappen van het lichaam.
Nadat melena is gediagnosticeerd, kan een arts andere diagnostische tests bestellen om de oorzaak en de exacte locatie van de bloeding te bepalen
De test die waarschijnlijk het meest noodzakelijk zal zijn bij het bepalen van de oorzaak van de bloeding, is een oesofagogastroduodenoscopie (EGD). Andere tests die kunnen worden uitgevoerd, zijn onder meer röntgenfoto's, bloedonderzoeken, colonoscopie, ontlastingcultuur en bariumonderzoek.
Oorzaken van Melena
Bloed in de ontlasting kan afkomstig zijn van verschillende bronnen langs het spijsverteringskanaal.
Zweer
Een maagzweer is een soort zweer op het slijmvlies van de maag die bloedingen kan veroorzaken en melena kan veroorzaken. In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, worden maagzweren meestal niet veroorzaakt door stress of pittig eten (hoewel deze een reeds bestaande maagzweer kunnen verergeren).
In feite worden maagzweren meestal veroorzaakt door een infectie met een zogenaamde bacterie Helicobacter pylori (H. pylori). Antibiotica worden normaal gesproken voorgeschreven om de infectie te elimineren, en soms een zuurverlagend middel.
Langdurig gebruik van pijnstillers die bekend staan als niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zijn een andere oorzaak van maagzweren. NSAID's omvatten veel voorkomende vrij verkrijgbare geneesmiddelen zoals ibuprofen, naproxennatrium en aspirine. Sommige NSAID's worden voorgeschreven door artsen.
NSAID's kunnen de maag irriteren door het vermogen van de voering om zuur in de maag te weerstaan te verzwakken. Om dezelfde reden hebben NSAID's een nadelig effect op de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa. Maagzweren veroorzaakt door NSAID's genezen meestal nadat het aanstootgevende medicijn is stopgezet.
Een overzicht van maagzwerenGastritis
Gastritis is een ontsteking van de maagwand. Deze ontsteking kan worden veroorzaakt door te veel alcohol of voedsel, gekruid voedsel eten, roken, infectie met bacteriën of door langdurig gebruik van NSAID's. Gastritis kan zich ook ontwikkelen na een operatie of trauma, of het kan verband houden met reeds bestaande medische aandoeningen.
Een overzicht van gastritisSlokdarmvarices
Slokdarmvarices zijn verwijde aderen in de wand van de onderste slokdarm of de bovenste maag. Wanneer deze aderen scheuren, kunnen ze bloedingen veroorzaken, waardoor er bloed in de ontlasting of in het braaksel kan komen. Slokdarmvarices zijn een ernstige complicatie als gevolg van portale hypertensie (hoge bloeddruk) veroorzaakt door cirrose van de lever.
Een overzicht van slokdarmvaricesMallory-Weiss Tear
Dit is een scheur in het slijmvlies dat de slokdarm en de maag verbindt. Als deze traan bloedt, kan dit leiden tot melena. Deze aandoening is vrij zeldzaam (komt alleen voor bij vier op de 100.000 mensen) en kan worden veroorzaakt door hevig braken, hoesten of epileptische convulsies.
Een woord van Verywell
In de meeste gevallen is een zwarte ontlasting afkomstig van voedsel en hoeft u zich geen zorgen te maken. Raadpleeg uw arts zo snel mogelijk als u zwarte ontlasting heeft die u niet kunt toeschrijven aan voedingsmiddel of aan ijzersupplementen.
Af en toe een zwarte ontlasting, en dat komt altijd voor na het eten van voedsel dat donker van kleur is, hoeft u zich doorgaans geen zorgen te maken. Als de zwarte kleur gepaard gaat met andere symptomen zoals braken, diarree of acute pijn, zoek dan onmiddellijk medische hulp.
Mogelijke oorzaken van groene kak