Inhoud
Als u coeliakie heeft en bent ingeënt tegen hepatitis B, is het mogelijk dat het vaccin voor u niet zo effectief is. Dit komt doordat het immuunsysteem bij mensen met coeliakie niet altijd op de verwachte manier op het vaccin reageert.Gelukkig zal hervaccinatie met een booster-injectie meestal de juiste immuunrespons oproepen en u voldoende bescherming bieden tegen hepatitis B.
Coeliakie en hepatitis B-vaccin
Wanneer u de hepatitis B-vaccinserie krijgt, wordt verondersteld dat het immuunsysteem van uw lichaam reageert door antilichamen tegen het hepatitis B-virus te produceren. Sommige van deze antilichamen zijn bedoeld om voor altijd te blijven bestaan om te beschermen tegen infectie.
Bij mensen met coeliakie zorgt het krijgen van het vaccin er echter niet altijd voor dat het immuunsysteem voldoende van deze antilichamen aanmaakt om u te beschermen.
Een vroege studie uit Turkije wees uit dat het hepatitis B-vaccin beschermende antilichamen produceerde bij slechts 68% van de mensen met coeliakie vergeleken met 100% van degenen zonder de ziekte. De onderzoekers speculeerden dat mensen met coeliakie minder in staat zijn om een specifieke subgroep te produceren. van antilichamen, humane leukocytantigenen (HLA) genaamd, dan andere in de algemene bevolking.
Evenzo ontdekten onderzoekers in de Verenigde Staten dat slechts zes van de 19 mensen met coeliakie de beschermende immunologische respons op het hepatitis B-vaccin bereikten.
Dit lijkt niet te gebeuren met andere vaccins, alleen het hepatitis B-vaccin. Onderzoekers bestudeerden bijvoorbeeld de immuunrespons van kinderen met coeliakie op de griepvaccins tegen tetanus, rubella en Haemophilus, evenals op het hepatitis B-vaccin. Ze vonden alleen problemen met hepatitis B.
Het lijkt erop dat een glutenvrij dieet een verschil kan maken. Ten minste één onderzoek heeft aangetoond dat een glutenvrij dieet de effectiviteit van het hepatitis B-vaccin bij mensen met coeliakie kan verbeteren.
Onderzoekers in Hongarije ontdekten dat het hepatitis B-vaccin beschermende antilichaamspiegels produceerde bij 95% van de kinderen met coeliakie die glutenvrij waren, maar slechts bij 51% van degenen die niet glutenvrij waren.
Ondanks de positieve bevindingen zijn latere studies er niet in geslaagd de resultaten te repliceren. Zoals in 2018 uitgevoerd in Libanon, werd geen verschil gevonden in de vaccinatierespons bij kinderen met of zonder coeliakie. Volgens de onderzoekers reageerde 60,6% van de kinderen met coeliakie die een glutenvrij dieet volgden niet op hepatitis B-vaccinatie. Daarentegen was 61,2% van degenen zonder coeliakie ook non-responders.
Vaccinatietips
Hepatitis B is niet iets dat je krijgt van toevallig contact. In plaats daarvan wordt het verspreid door contact met lichaamsvloeistoffen, zoals bloed of sperma, van iemand die al besmet is.
U loopt een hoog risico op de aandoening als u intraveneuze medicijnen gebruikt en naalden deelt, als u onbeschermde seks heeft met iemand die is geïnfecteerd of als u een gezondheidswerker bent. Als u vaak naar regio's van de wereld reist waar hepatitis B vaker voorkomt (inclusief Afrika en delen van Azië), moet u ook stappen ondernemen om uzelf tegen de aandoening te beschermen.
Volgens het huidige vaccinatieschema moeten alle baby's drie doses hepatitis B-vaccin krijgen tegen de tijd dat ze 15 maanden oud zijn. Volwassenen zouden drie extra doses moeten krijgen als ze risico lopen op hepatitis B.Ook, ondanks hardnekkige stedelijke mythes van het tegendeel, is er geen reden om bang te zijn dat vaccins coeliakie kunnen veroorzaken. Vaccins veroorzaken geen coeliakie.
Er zijn verschillende aanvullende stappen die mensen met coeliakie moeten nemen om ervoor te zorgen dat ze beschermd zijn tegen hepatitis B.
- Vraag eerst uw arts om uw antilichaamspiegels tegen hepatitis B te controleren. Als deze na vaccinatie normaal zijn, bent u klaar; u hoeft verder niets te doen.
- Als, aan de andere kant, uit de bloedtest blijkt dat u niet voldoende hepatitis B-antistoffen heeft, overleg dan met uw arts om u opnieuw te laten vaccineren. Het is mogelijk dat één extra booster-opname voldoende is om u de projectie te geven die u nodig hebt.
- Als alternatief kan uw arts aanbevelen om uw antilichamen binnen een paar maanden te controleren om te zien of de niveaus verbeteren. In zo'n geval is het5 belangrijk dat u zich aan de afspraak houdt en niet vergeet.