Inhoud
Het is niet helemaal duidelijk wat de oorzaak is van coeliakie. In feite geloven de meeste onderzoekers dat er meerdere factoren bij betrokken zijn, waaronder uw genen, uw omgeving en het voedsel dat u eet. Je hebt sommige of zelfs al deze factoren nodig om coeliakie te ontwikkelen.Algemene oorzaken
Coeliakie is een auto-immuunziekte waarbij gluten in uw dieet uw witte bloedcellen ertoe aanzet om de kleine, vingervormige uitsteeksels genaamd villi aan te vallen die uw dunne darm bekleden en u normaal gesproken helpen bij het verteren van voedsel. De voering is geërodeerd totdat deze glad is gedragen. Zonder villi kun je geen vitamines, mineralen en andere voedingsstoffen uit voedsel opnemen.
Uw genen een zeer sterke rol spelen - als u niet een van de twee specifieke genen heeft die in verband zijn gebracht met coeliakie, is uw kans om de aandoening te ontwikkelen erg laag (hoewel ze niet nul zijn; medisch onderzoek heeft mensen gevonden die coeliakie hebben maar niet die genen). Omdat echter 30% van de bevolking een van de genen heeft en slechts 3% van de bevolking met een of beide genen coeliakie ontwikkelt, is genetica niet de enige factor.
Om coeliakie te krijgen, moet u eten gluten. Als u coeliakie heeft, stimuleert gluten uw immuunsysteem om uw dunne darm aan te vallen. Gluten komt veel voor in het westerse dieet, dus het zou ongebruikelijk zijn om het te vermijden als je geen strikt glutenvrij dieet volgt.
Ten slotte, voor u om coeliakie te ontwikkelen, bepaalde factoren in uw milieu moet helpen om het te veroorzaken. Het zijn deze factoren die niet duidelijk zijn; sommige mensen kunnen decennia lang probleemloos gluten consumeren en dan heel plotseling ernstige coeliakie symptomen krijgen, terwijl sommige jonge kinderen coeliakie symptomen vertonen zodra glutenbevattende granen in hun dieet worden geïntroduceerd.
Veel vrouwen beginnen coeliakie-symptomen te krijgen na zwangerschap en geboorte, en andere mensen merken dat hun symptomen beginnen na een schijnbaar niet-gerelateerde ziekte - of zelfs na een stressvolle tijd in hun leven. Er wordt ook onderzocht of a virus kan de aandoening veroorzaken.
Naast het hebben van eerstegraads familieleden met coeliakie, omvatten gezondheidsgerelateerde risicofactoren:
- Lymfocytische colitis
- Syndroom van Down
- Turner syndroom
- Type 1 diabetes
- Auto-immuun (Hashimoto's) thyroïditis
- de ziekte van Addison
Genetica
De twee belangrijkste genen voor coeliakie zijn HLA-DQ2 en HLA-DQ8. Ongeveer 96% van degenen bij wie coeliakie is vastgesteld (via biopsie), heeft een of beide genen. Bepaalde subsets van het HLA-DQ2-gen kunnen uw risico vergroten of verkleinen. Het is ook waarschijnlijk dat er andere genen bij betrokken zijn die nog niet zijn geïdentificeerd.
Genen worden geërfd. Als gevolg hiervan kan coeliakie in gezinnen voorkomen. Als je een eerstegraads familielid (ouder, broer of zus of kind) hebt met coeliakie, heb je een kans van 5% tot 22% om het ook te krijgen.
HLA-DQ2 komt veel voor bij mensen met een Europees erfgoed (tot 40% van die bevolking heeft het). HLA-DQ8 komt het meest voor bij mensen uit Midden- en Zuid-Amerika, maar komt ook voor bij ongeveer 10% van de totale bevolking.
Er zijn aanwijzingen dat het dragen van twee exemplaren van een van de genen (ofwel DQ2 of DQ8) uw risico kan verhogen. U zou twee exemplaren hebben als u van elke ouder één exemplaar zou erven.
Genetisch testen van de genen die geassocieerd zijn met coeliakie wordt gedaan door cellen uit uw mond te halen met een wattenstaafje of door in een flesje te spugen. Dit kan worden gedaan door uw arts, door gespecialiseerde laboratoria of zelfs door commerciële bedrijven met genetische profielen.
Genetische tests thuis voor coeliakieBlootstelling aan gluten
Nogmaals, zelfs als u vatbaar bent voor het ontwikkelen van coeliakie, zult u niet zonder blootstelling aan gluten (wat in wezen onvermijdelijk is).
Gluten wordt gevonden in tarwe en sommige andere granen. Er is tegenstrijdig onderzoek of de gehybridiseerde tarwe van tegenwoordig meer gluten bevat dan tarwe van een eeuw geleden. Afgezien daarvan worden tarwe, gluten en andere glutenbevattende granen in veel bewerkte voedingsmiddelen (en zelfs in producten zoals tandpasta) aangetroffen. , wat ertoe kan leiden dat mensen nu meer aan gluten worden blootgesteld dan decennia geleden.
Myth Buster
Sommigen hebben getheoretiseerd dat de toename van coeliakie en niet-coeliakie glutengevoeligheid verband houdt met genetisch gemodificeerde tarwe. Omdat genetisch gemodificeerde tarwe echter nergens op de markt is, is hetkan niet veroorzaken de stijging.
Er is lopend onderzoek gaande of voedingspatronen in het eerste levensjaar een verschil maken bij het ontwikkelen van coeliakie. Deze onderzoeken hebben geen effect gevonden dat verband houdt met het al dan niet krijgen van borstvoeding en wanneer gluten voor het eerst in het dieet werd geïntroduceerd.
Er zijn zwakke aanwijzingen dat het hebben van een hoge hoeveelheid gluten op het moment van spenen het risico op coeliakie kan verhogen bij kinderen met een hoog familiaal risico.
Een woord van Verywell
Coeliakie wordt veroorzaakt door het hebben van specifieke genen, het eten van gluten en mogelijk door een soort trigger. De medische wetenschap weet echter nog steeds niet veel over deze mogelijke factoren, ook al lijken ze de sleutel te zijn waarom sommige mensen met bepaalde genen coeliakie ontwikkelen en anderen niet. In feite zijn onderzoekers pas begonnen met het verkennen van verschillende mogelijkheden.
Hoe coeliakie wordt vastgesteld