Inhoud
- Hoe cerebrovasculaire aandoeningen zich ontwikkelen
- Hoe het een beroerte veroorzaakt
- Gevolgen
- Verband tussen cerebrovasculaire aandoeningen en dementie
- Hoe weet je of je het hebt?
- Een woord van Verywell
Slagaders in de hersenen leveren bloed dat vitale voedingsstoffen en zuurstof aan het hersenweefsel levert. De bloedvaten in de hersenen zijn vatbaar voor schade veroorzaakt door een aantal factoren, waaronder:
- Hypertensie of intermitterende hoge bloeddruk
- Hoge cholesterol
- Suikerziekte
- Erfelijke bloedvatziekte
- Roken
Hoe cerebrovasculaire aandoeningen zich ontwikkelen
De hierboven genoemde medische aandoeningen veroorzaken terugkerende ontstekingen en verwondingen aan de binnenwand van de bloedvaten. Cerebrovasculaire ziekte ontwikkelt zich in de loop van de tijd door deze geleidelijke schade.
Door letsel aan de binnenwand van bloedvaten worden ze smal, stijf en soms onregelmatig van vorm. Vaak wordt beschreven dat ongezonde bloedvaten atherosclerose hebben, een verstijving van de binnenbekleding, meestal geassocieerd met de opbouw van cholesterol.
Hoe het een beroerte veroorzaakt
Wanneer bloedvaten een cerebrovasculaire aandoening ontwikkelen, worden ze vatbaar voor bloedstolsels. Er kan zich een bloedstolsel vormen in een slagader wanneer de slagader aan de binnenkant smal of misvormd is.
Wanneer een bloedstolsel in een bloedvat groeit, wordt dit een trombus genoemd. Een trombus die losraakt en door het bloedvatcircuit naar een andere locatie in het lichaam reist, wordt een embolie genoemd. Een trombus of een embolie kan vast komen te zitten in de nauwe bloedvaten in de hersenen, vooral in de bloedvaten die zijn beschadigd door een cerebrovasculaire aandoening, waardoor de bloedtoevoer wordt onderbroken, ischemie genaamd.
Onregelmatigheden en afwijkingen als gevolg van cerebrovasculaire aandoeningen zorgen er ook voor dat de bloedvaten sneller scheuren, waardoor het risico op bloeding, oftewel bloeding, toeneemt. Wanneer een bloeding optreedt, treden zowel schade aan hersenweefsel door bloeding als schade aan hersenweefsel door ischemie gelijktijdig op.
Een trigger kan ervoor zorgen dat langdurige cerebrovasculaire aandoeningen resulteren in een plotselinge beroerte. Een trombus veroorzaakt door een bloedstolsel dat van het hart of de halsslagaders naar de hersenen reist, is een veel voorkomende trigger. De trigger kan plotselinge extreme hypertensie zijn. Een andere trigger die ervoor kan zorgen dat een cerebrovasculaire aandoening een plotselinge beroerte veroorzaakt, is bloedvatkrampen, vaak als gevolg van medicijnen, medicijnen of plotselinge veranderingen in de bloeddruk.
Wanneer zich een cerebrovasculaire ziekte ontwikkelt, is er vaak ook sprake van hart- en vaatziekten en vaatziekten door het hele lichaam en ook. De oorzaken van cerebrovasculaire aandoeningen zijn vergelijkbaar met de oorzaken van ziekten van andere bloedvaten. Sommige mensen zijn vatbaarder voor vaatziekten in sommige bloedvaten dan in andere bloedvaten.
Er zijn enkele genetische aandoeningen die cerebrovasculaire aandoeningen veroorzaken die niet in verhouding staan tot vaatziekten in andere delen van het lichaam.
Gevolgen
De aanwezigheid van uitgebreide cerebrovasculaire aandoeningen kan na verloop van tijd kleine stille beroertes veroorzaken. Omdat de hersenen vaak het vermogen hebben om sommige verwondingen te compenseren, hebben veel mensen last van kleine beroertes en ervaren ze geen symptomen omdat normale hersengebieden compenseren door dubbel werk te doen.
Verband tussen cerebrovasculaire aandoeningen en dementie
Cerebrovasculaire aandoeningen kunnen bijdragen aan symptomen van dementie. Sommige mensen met uitgebreide cerebrovasculaire aandoeningen vertonen niet de stereotiepe symptomen die typisch zijn voor beroertes, zoals zwakte, spraakproblemen of verlies van gezichtsvermogen, maar hebben in plaats daarvan dementie. Dit wordt veroorzaakt door de moeilijkheid van de hersenen om gedachten en herinneringen te integreren als gevolg van de cumulatieve schade veroorzaakt door vele kleine beroertes in de loop van de tijd.
Hoe weet je of je het hebt?
Mensen die veel stille beroertes hebben gehad als gevolg van een cerebrovasculaire aandoening, zijn vaak verbaasd als ze te horen krijgen dat hun hersen-MRI of hersen-CT-scan bewijs toont van eerdere beroertes. In deze situaties beschrijven officiële rapporten over beeldvorming van de hersenen 'ziekte van kleine bloedvaten', 'lacunaire beroertes' of 'ziekte van de witte stof'. Deze incidentele bevinding suggereert dat er stille infarctgebieden zijn geweest die geen duidelijke symptomen veroorzaakten.
Als er na verloop van tijd meerdere kleine stille slagen optreden, kan een kritieke drempel worden bereikt. Op dit punt kunnen de symptomen plotseling duidelijk worden als het compenserende vermogen van de hersenen wordt overweldigd.
Er is meestal geen routinematige screeningstest voor cerebrovasculaire aandoeningen, hoewel deze soms kan worden opgespoord in beeldvormende onderzoeken van de hersenen. De afwezigheid van een duidelijke cerebrovasculaire aandoening op een CT of MRI van de hersenen betekent niet dat deze niet aanwezig is.
Een woord van Verywell
Het idee van een cerebrovasculaire ziekte kan enigszins alarmerend zijn, maar dat zou het niet moeten zijn. Als bij u een cerebrovasculaire aandoening is vastgesteld, zijn er effectieve manieren om te voorkomen dat deze erger wordt.
Het beheersen van de risicofactoren die de ontwikkeling van cerebrovasculaire aandoeningen veroorzaken, is de beste manier om deze om te keren en te voorkomen dat deze erger wordt. De meeste cerebrovasculaire aandoeningen kunnen op zijn minst gedeeltelijk worden verbeterd door het cholesterol te verlagen, de bloeddruk en diabetes onder controle te houden en te stoppen met roken. hiervoor kunnen voorgeschreven medicijnen of veranderingen in levensstijl nodig zijn, zoals lichaamsbeweging en gezond eten, maar het voordeel van het voorkomen van een beroerte is de moeite waard.