Inhoud
Aambeien, gewoonlijk aambeien genoemd, kunnen worden veroorzaakt door overbelasting tijdens een stoelgang of door aandoeningen zoals zwangerschap of obesitas, die een overmatige druk op de onderbuik uitoefenen. Door dit te doen, kunnen de aderen in en rond de anus beginnen te rekken en abnormaal opzwellen, wat pijn, branderigheid en jeuk veroorzaakt.Hoe frustrerend aambeien ook kunnen zijn, zelfs wetenschappers zijn er niet helemaal zeker van waarom sommige mensen ze ontwikkelen en anderen niet.Wat we wel weten, is dat er bepaalde factoren zijn die het risico van een persoon kunnen vergroten. Sommige hiervan (zoals neiging tot constipatie) zijn aanpasbaar, terwijl andere (zoals genetica en leeftijd) dat niet zijn.
Algemene oorzaken
Aambeien zullen drie van de vier mensen op een of ander moment in hun leven treffen.
Hoewel volwassenen tussen 45 en 65 het grootste risico lopen, kunnen aambeien van invloed zijn op mensen die veel jonger zijn, vaak zonder uitleg.
Aambeien worden meestal geassocieerd met stoelgangproblemen, waaronder:
- Chronische constipatie of diarree
- Overbelasting tijdens stoelgang
- Lang op het toilet zitten
Elk van deze aandoeningen kan de bloedvaten in de zogenaamde aambei kussen. Dit is een interne structuur van het anale kanaal dat bestaat uit bindweefsel, gladde spieren en bloedvaten die bekend staan als sinusoïden.
Elke vorm van inspanning kan een plotselinge stijging van de bloeddruk in het aambeienkussen veroorzaken. Dit kan er op zijn beurt voor zorgen dat een vat van de spieren en ligamenten glijdt die bedoeld zijn om het op zijn plaats te houden.
Chronische diarree of obstipatie kan de situatie verergeren door een aanhoudende ontsteking van het anale en rectale (anorectale) weefsel te veroorzaken. Zittend op het toilet verergert het probleem alleen maar door de wanden van bloedvaten zo dun uit te rekken dat ze beginnen uit te puilen en te verwijden. Hetzelfde kan gebeuren als je enorm niest.
Risicofactoren voor levensstijl
Hoewel problemen met de stoelgang de meest voorkomende oorzaken van aambeien zijn, zijn er bepaalde leefstijlfactoren die het risico van een persoon zowel direct als indirect kunnen verhogen.
Slechte hydratatie
Uitdroging of het drinken van minder dan acht glazen water per dag (ongeveer een halve gallon) kan bijdragen aan constipatie en dus de ontwikkeling van aambeien.
Vezelarm dieet
Voedingsvezels zijn essentieel voor een gezonde spijsvertering en veel mensen krijgen er gewoon niet genoeg van. Vezelarme diëten (met minder dan 25 tot 30 gram vezels per dag) kunnen het risico op constipatie aanzienlijk verhogen.
Volgens richtlijnen van het National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disorders (NKNKD), kunnen diëten die rijk zijn aan de volgende voedingsmiddelen uw risico op constipatie aanzienlijk verhogen:
- Kaas
- Chips
- Fast food
- Ijsje
- Kant-en-klaarmaaltijden, inclusief diepvriesmaaltijden en snacks
- Verwerkt voedsel
- rood vlees
Daarentegen kan de verhoogde inname van onoplosbare vezels de normale darmfunctie helpen herstellen.
Gebrek aan regelmatige activiteit
Lichamelijke inactiviteit en de afwezigheid van regelmatige lichaamsbeweging kunnen een algemeen verlies van spierspanning (inclusief de anorectale spieren) veroorzaken, terwijl de gastro-intestinale motiliteit wordt beïnvloed (vaak resulterend in afwisselende aanvallen van diarree en obstipatie).
Medische oorzaken
Aambeien komen vaak voor bij veel gezondheidsproblemen, sommige ernstig en andere niet zo ernstig. Deze omvatten:
- Anale verwonding, zoals door anale seks
- Ascites (de ophoping van vocht in de buikholte, vaak gezien bij gevorderde leverziekte)
- Inflammatoire darmaandoeningen (IBD), zoals de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa
- Obesitas: overmatige buikomvang en gewicht belasten de spieren van de bekkenbodem en, op zijn beurt, het aambeienkussen.
- Rectale verzakking
Omdat veel van deze aandoeningen ernstig en / of behandelbaar zijn, is het belangrijk om aambeien die verslechteren of niet verbeteren, niet te negeren.
Hoewel aambeien soms kunnen bloeden, moet u een arts raadplegen als het bloeden aanhoudt en gepaard gaat met buikpijn, veranderingen in de stoelgang, bloederige ontlasting en onverklaarbaar gewichtsverlies.
Dit kan een teken zijn van colon- of endeldarmkanker, die beide onmiddellijke aandacht vereisen.
Hetzelfde geldt voor chronische diarree en obstipatie. Geen van beide mag als normaal worden beschouwd en er moeten stappen worden ondernomen om een onderliggende oorzaak (zoals lactose- of glutenintolerantie) te identificeren die de aandoening zou kunnen verklaren of daaraan zou kunnen bijdragen.
Aambeien Doctor Discussiegids
Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.
Zwangerschap
Aambeien komen ook veel voor tijdens de zwangerschap.Hoewel de druk die door het gewicht van de baby wordt uitgeoefend, kan bijdragen aan hun ontwikkeling, kunnen hormonale veranderingen er ook voor zorgen dat bloedvaten overmatig opzwellen.
Tijdens de zwangerschap zelf kan de grotere omvang van de baarmoeder druk uitoefenen op de inferieure vena cava, een groot vat aan de rechterkant van het lichaam dat bloed ontvangt van de onderste ledematen. Dit belemmert de terugstroom van bloed naar het hart en zorgt ervoor dat alle bloedvaten onder de baarmoeder verwijden, inclusief die van het aambeienkussen.
De bevalling kan door de enorme kracht van de weeën nog meer belasten, wat leidt tot de ontwikkeling van aambeien na de bevalling.
Geschat wordt dat maar liefst 35 procent van de vrouwen in de loop van haar zwangerschap aambeien krijgt.
Het risico neemt doorgaans toe bij elke volgende geboorte.
Genetica
Genetica kan ook een rol spelen bij het ontstaan van aambeien. Een voorbeeld hiervan is een erfelijke aandoening, het Ehlers-Danlos-syndroom (EDS), waarbij het gebrek aan collageen kan leiden tot beschadiging van bekkenbodemweefsel. Aambeien zijn een veel voorkomend symptoom van EDS en kunnen soms een voorafschaduwing zijn van een ernstiger complicatie die bekend staat als rectale prolaps, waarbij de darm gedeeltelijk of volledig uit het lichaam valt.
Een ander vaak opgemerkt defect is de afwezigheid van kleppen in hemorrhoidale aderen, wat kan leiden tot overmatige vasculaire druk en zwelling.
Hoe aambeien worden gediagnosticeerd- Delen
- Omdraaien