Inhoud
- Wat zijn enkele van de meest voorkomende levertesten?
- Functietests
- Lever enzymen
- Aanvullende diagnostische tests
Wat zijn enkele van de meest voorkomende levertesten?
Een reeks speciale bloedtesten kan vaak bepalen of de lever al dan niet ontstoken of gewond is of goed functioneert. Deze tests kunnen ook onderscheid maken tussen acute en chronische leveraandoeningen en tussen hepatitis (infectie of ontsteking van de lever) en cholestase (verstoring van de vorming van of obstructie van de galstroom).
De meest uitgevoerde bloedtesten zijn onder meer:
Functietests
Serumbilirubine-test. Deze test meet de hoeveelheid bilirubine in het bloed. Bilirubine wordt gemaakt door de lever en wordt uitgescheiden in de gal. Verhoogde bilirubinespiegels kunnen wijzen op een obstructie van de galstroom of een probleem bij de verwerking van gal door de lever.
Serumalbumine-test. Deze test wordt gebruikt om het niveau van albumine (een eiwit in het bloed) te meten en kan nuttig zijn bij de diagnose van een leveraandoening. Een laag albumine gehalte kan erop wijzen dat de lever niet goed functioneert.
International Normalised Ratio (INR), formeel protrombinetijd (PT) -test genoemd. Deze test meet hoe lang het duurt voordat het bloed stolt. De bloedstolling heeft vitamine K nodig en een eiwit dat door de lever wordt aangemaakt. Langdurige stolling kan wijzen op een leveraandoening of andere tekortkomingen in specifieke stollingsfactoren.
Lever enzymen
Serum alkalische fosfatase-test. Deze test wordt gebruikt om het niveau van alkalische fosfatase (een enzym) in het bloed te meten. Alkalische fosfatase wordt in veel weefsels aangetroffen, met de hoogste concentraties in de lever, de galwegen en het bot. Deze test kan worden uitgevoerd om de werking van de lever te beoordelen en om leverlaesies te vinden die galwegobstructie kunnen veroorzaken, zoals tumoren of abcessen.
Alanine transaminase (ALT) -test. Deze test meet het niveau van alanineaminotransferase. Dit is een enzym dat voornamelijk in de lever wordt aangetroffen en dat na acute levercelbeschadiging in de bloedbaan wordt afgegeven. Deze test kan worden uitgevoerd om de leverfunctie te beoordelen en / of om de behandeling van acute leverziekte, zoals hepatitis, te evalueren.
Aspartaattransaminase (AST) -test. Deze test meet het gehalte aan aspartaattransaminase. Dit is een enzym dat wordt aangetroffen in de lever, de nieren, de alvleesklier, het hart, de skeletspieren en rode bloedcellen en dat vrijkomt in de bloedbaan na lever- of hartproblemen. Dit enzym komt vrij in de bloedbaan na acute levercelbeschadiging.
Gamma-glutamyltranspeptidase-test. Deze test meet het niveau van gamma-glutamyltranspeptidase. Dit is een enzym dat wordt aangemaakt in de lever, alvleesklier en galwegen. Deze test wordt vaak uitgevoerd om de leverfunctie te beoordelen, om informatie over leveraandoeningen te geven en om alcoholinname te detecteren.
Melkzuurdehydrogenase-test. Deze test kan weefselschade vinden en kan helpen bij de diagnose van een leveraandoening. Melkzuurdehydrogenase is een soort eiwit (ook wel een isoenzym genoemd). Het is betrokken bij het metabolische proces van het lichaam. Dit is echter een zeer niet-specifieke levertest. Het wordt zelden gebruikt voor het beoordelen van leveraandoeningen.
5'-nucleotidase-test. Deze test meet de niveaus van 5'-nucleotidase (een enzym dat specifiek is voor de lever). Het 5'-nucleotidase-niveau is verhoogd bij personen met leveraandoeningen, vooral die ziekten die verband houden met cholestase. Dit is een verstoring van de vorming van of obstructie van de galstroom.
Aanvullende diagnostische tests
Alfa-fetoproteïne-test. Alfa-fetoproteïne (een specifiek bloedeiwit) wordt gemaakt door foetaal weefsel en door tumoren. Deze test kan worden gedaan om het risico op primaire leverkanker (hepatocellulair carcinoom) te voorspellen. Het wordt ook gedaan om de effectiviteit van therapie bij bepaalde kankers, zoals hepatomen (een soort leverkanker) te controleren.
Mitochondriale antilichamen testen. De aanwezigheid van deze antilichamen kan wijzen op primaire biliaire cirrose, chronische actieve hepatitis en bepaalde andere auto-immuunziekten.
Serum alfa-1 antitrypsinetest (A1AT). Deze test meet de niveaus van alfa-1-antitrypsine in het bloed. Deze test wordt uitgevoerd om een zeldzame vorm van emfyseem bij volwassenen en een zeldzame vorm van leverziekte (cirrose) bij kinderen en volwassenen te identificeren.