Inhoud
Compazine (prochlorperazine) is een anti-emeticum en antipsychoticum op recept dat is goedgekeurd voor de behandeling van ernstige misselijkheid en braken, schizofrenie en gegeneraliseerde niet-psychotische angst. Het wordt ook gebruikt om migraine-gerelateerde misselijkheid en braken te verlichten, evenals andere symptomen van migraineaanvallen en spanningshoofdpijn, vooral in de noodsituatie.Toepassingen
Prochlorperazine is een van de eerstelijns aanbevolen behandelingen voor ernstige migraine-episodes in de noodsituatie, omdat het effectief is bij het verminderen van de symptomen van migraine en hoofdpijn, in vele formuleringen verkrijgbaar is en snel werkt.
Het wordt echter niet gebruikt ter voorkoming van migraine of hoofdpijn en wordt zelden op regelmatige en langdurige basis voorgeschreven voor deze aandoeningen.
Prochlorperazine wordt aanbevolen voor medicatie-rebound of overmatig gebruik van hoofdpijn, hardnekkige hoofdpijn, status migrainosus en voor hoofdpijn en migraine waarbij ernstige misselijkheid en braken de overheersende symptomen zijn. Het wordt ook beschouwd als een van de meest effectieve medicijnen voor ernstige migraine bij kinderen, met en zonder misselijkheid.
Medicijnen die overmatig hoofdpijn veroorzaken
Compazine is geen opioïde en het is niet verslavend. Recente studies hebben aangetoond dat het minstens even effectief, zo niet meer, is dan opioïden, die snelwerkende, maar zeer verslavende medicijnen zijn die worden gebruikt voor de behandeling van ernstige pijn.
Hoe het werkt
De mechanismen tegen hoofdpijn en migraine van Compazine worden niet goed begrepen, maar de werkzaamheid van het geneesmiddel lijkt verband te houden met de invloed op dopamine, een neurotransmitter die inwerkt op de hersenen (om spierbewegingen, emoties en pijn te moduleren) en de lichaam (dat de gastro-intestinale activiteit en spierbeweging beïnvloedt).
Als een van fenothiazine afgeleid antipsychoticum is Compazine een dopaminereceptorantagonist, wat betekent dat het de activiteit van deze neurotransmitter remt. Onderzoekers suggereren dat mensen met migraine overgevoelig kunnen zijn voor dopamine Prochlorperazine zou de symptomen van migraine en hoofdpijn kunnen verminderen door de effecten van de neurotransmitter te wijzigen, die zijn geïmpliceerd als oorzaak van misselijkheid en braken.
Aangenomen wordt dat het medicijn zowel centraal (in de hersenen) als systemisch (door het hele lichaam, vooral het spijsverteringsstelsel) werkt.
Dosering en formulering
Compazine is verkrijgbaar in verschillende vormen. Wat het beste voor u is, wordt bepaald door uw arts op basis van de ernst van uw symptomen, uw vermogen om dingen onder controle te houden en meer. Opties zijn onder meer:
- Oraal (via de mond): Verkrijgbaar in 5 milligram (mg) en 10 mg tabletten, 10 mg en 15 mg capsules met langdurige afgifte en als vloeistof. De aanbevolen orale dosis voor de behandeling van migraine en hoofdpijn bij volwassenen is 5 mg of 10 mg, die elke zes tot acht uur kan worden herhaald.
- Zetpil (rectaal ingebracht): Verkrijgbaar in doses van 2,5 mg, 5 mg en 25 mg. De dosis voor een zetpil voor volwassenen is typisch 25 mg voor een acute migraineaanval en de maximale aanbevolen dosis is tweemaal daags.
- Injecties: Intraveneuze (geïnjecteerd in een ader, IV) en intramusculaire (geïnjecteerd in een spier, IM) injecties kunnen variëren tussen 2,5 mg en 10 mg, met een maximale aanbevolen dosis van 40 mg per dag.
Bij kinderen
Compazine wordt niet aanbevolen voor kinderen jonger dan 2 jaar of die jonger zijn dan 20 kilo Voor oudere kinderen is de aanbevolen dosis voor de behandeling van migraine en andere hoofdpijn 2,5 mg oraal of rectaal. IM en IV-toediening is niet gebruikelijk bij kinderen en de dosis wordt van geval tot geval bepaald.
Bijwerkingen
Er zijn bijwerkingen geassocieerd met Compazine, maar ze worden meestal geassocieerd met chronisch gebruik. In enkele zeldzame gevallen kunnen ernstige bijwerkingen echter optreden, zelfs na slechts een enkele dosis van de medicatie.
Bijwerkingen kunnen zijn:
- Slaperigheid
- Lage bloeddruk
- Duizeligheid
- Amenorroe (vertragen of stoppen van menstruaties)
- Wazig zicht
- Acathisie (lichamelijke rusteloosheid)
Complicaties
Langdurig gebruik van Compazine kan leiden tot parkinsonisme, die wordt gekenmerkt door dezelfde symptomen als de ziekte van Parkinson.
Het kan ook tardieve dyskinesie veroorzaken, die wordt gekenmerkt door:
- Lip smakt of rimpelt
- Spierspasmen van gezicht, nek, lichaam, armen of benen, die ongebruikelijke lichaamshoudingen of ongebruikelijke uitdrukkingen op het gezicht veroorzaken
- Snelle of wormachtige bewegingen van de tong
- Tic-achtige of trillende bewegingen
Compazine kan het maligne neurolepticasyndroom (MNS) veroorzaken, een potentieel fatale aandoening die wordt gekenmerkt door spierstijfheid, verhoogde lichaamstemperatuur, verwarring en ontregeling van het autonome zenuwstelsel.
Interacties
Compazine kan een wisselwerking hebben met andere medicijnen die u slaperig of suf maken. Zorg ervoor dat u uw voorschrijvende arts op de hoogte brengt van alle medicijnen, op recept of vrij verkrijgbaar, en supplementen die u gebruikt.
Contra-indicaties
U mag Compazine niet gebruiken als u allergisch of gevoelig bent voor fenothiazines. U mag het ook niet gebruiken als u een lage bloeddruk, hartproblemen of motorische problemen heeft, zoals de ziekte van Parkinson, dystonie of spasmen.
Het is niet bekend of Compazine schadelijk is voor een ongeboren baby.Als u Compazine in het verleden al heeft gebruikt en de medicatie thuis heeft, is het belangrijk om uw arts te raadplegen voordat u het gaat gebruiken als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden. zwanger. Hoewel Compazine soms met de nodige voorzichtigheid tijdens de zwangerschap wordt gebruikt, wordt het niet aanbevolen voor moeders die borstvoeding geven.
Een woord van Verywell
Hoewel het geen typische thuisbehandeling is voor hoofdpijn en migraine, wordt Compazine soms op de eerste hulp gegeven. Als u ernstige misselijkheid heeft met uw hoofdpijn, of als status-migrainosus of medicatie-rebound-hoofdpijn terugkerende problemen voor u zijn, overleg dan met uw arts over een behandelplan voor migraine, zodat u deze pijnlijke gebeurtenissen kunt vermijden.