Inhoud
De meeste patiënten die ervoor kiezen om een knievervangende operatie te ondergaan, zijn erg blij met hun beslissing. Typische patiënten ervaren pijnverlichting en het vermogen om hun activiteiten te vergroten. Er zijn echter mogelijke complicaties van de operatie en waarom knievervangende patiënten misschien niet gelukkig zijn. Hier zijn vijf problemen die patiënten kunnen frustreren die een knievervanging hebben ondergaan.Kniestijfheid
Een van de meest voorkomende problemen die mensen ervaren na een knievervanging is een stijf kniegewricht. Vaak kunnen deze symptomen moeilijkheden veroorzaken bij normale activiteiten, zoals traplopen, in een stoel zitten of uit een auto stappen.
Het beheer van een stijf kniegewricht na vervanging kan een uitdaging zijn. De beste behandeling is agressieve therapie in de vroege stadia van herstel in een poging de stijfheid te voorkomen. Speciale spalken om het gewricht te strekken zijn soms ook nuttig. In zeldzame gevallen kan een tweede operatie worden uitgevoerd om meer mobiliteit van het kniegewricht mogelijk te maken.
Een van de belangrijkste factoren die bijdragen aan mobiliteit na een knievervangende operatie, is de mobiliteit die patiënten hadden vóór de operatie. Patiënten met een stijf gewricht die geopereerd worden, hebben veel meer kans op stijfheid na de operatie. Andere factoren kunnen ook bijdragen aan de kans op het ontwikkelen van stijfheid van het kniegewricht na vervanging.
Stijfheid na vervanging van de knieKlikken of clunking
Patiënten zijn vaak verrast als ze geluiden uit hun kunstgewrichten horen. Over het algemeen is geluid zonder pijn geen probleem, maar uw chirurg kan u vertellen of er iets is om u zorgen over te maken. Omdat kunstmatige gewrichten zijn gemaakt van metaal en plastic, is het niet ongebruikelijk om klikken, gekletter of knallen te horen wanneer de knie heen en weer buigt.
Er is enige bezorgdheid wanneer pijn wordt geassocieerd met deze geluiden. In situaties waarin kniepijn gepaard gaat met deze geluiden, is het de moeite waard om uw chirurg te laten evalueren. Enkele ongebruikelijke oorzaken van deze geluiden zijn de vorming van littekenweefsel, instabiliteit van het kniegewricht of losraken van de implantaten.
Knieën die lawaai maken na een vervangende operatieSlijtage van implantaten
Knie-implantaten gaan niet eeuwig mee, maar het doel zou moeten zijn dat de knieprothese levenslang meegaat. Helaas gaat niet elk implantaat het leven van een patiënt mee, en in deze gevallen kan een tweede knievervanging, een zogenaamde revisie knievervanging, nodig zijn.
Knievervangingen verslijten vaker omdat jongere, actievere patiënten dit zoeken als behandeling voor hun kniepijn. Bij deze patiënten zijn de stress en eisen die aan een knieprothese worden gesteld hoger en is er meer kans dat verdere operatie nodig is.
Er is aanzienlijke controverse over welke activiteiten moeten worden uitgevoerd door patiënten die een knievervanging hebben ondergaan. Het is bekend dat sommige inspannende activiteiten, waaronder impactsporten, skiën en zelfs golfen, de implantaten kunnen belasten, wat kan leiden tot vroegtijdig falen van het geïmplanteerde gewricht. Hoewel veel patiënten deze activiteiten uitvoeren, zijn er enkele goede aanwijzingen dat dit kan leiden tot snellere slijtage van het geïmplanteerde kniegewricht.
Sporten en activiteiten na vervanging van de knieInfectie
Infectie na een knievervangende operatie is de meest gevreesde complicatie van de meeste patiënten en chirurgen.De primaire focus moet zijn om alle mogelijke voorzorgsmaatregelen te nemen om infectie te voorkomen. Zelfs met de juiste maatregelen treden soms nog steeds infecties op.
Knievervangende infecties worden over het algemeen gescheiden in vroege en late infecties. Een vroege infectie treedt op binnen zes weken na de oorspronkelijke operatie en is meestal het gevolg van huidbacteriën die het gewricht binnenkomen op het moment van de operatie. Een typische behandeling omvat chirurgische reiniging van het kniegewricht met geschikte antibiotica die gedurende enkele weken of maanden worden toegediend.
Infecties die zes weken na de operatie optreden, worden late infecties genoemd. Deze infecties worden meestal veroorzaakt doordat bacteriën in de bloedbaan hun weg naar het kniegewricht vinden. Deze infecties kunnen erg moeilijk te genezen zijn en vereisen doorgaans dat de volledige knieprothese wordt verwijderd om de infectie volledig uit te roeien.
Infectie na vervanging van de knieBloedprop
Bloedstolsels komen voor in de grote aderen van het been en kunnen pijn en zwelling veroorzaken. In ongebruikelijke omstandigheden kan het bloedstolsel van de benen via de bloedsomloop naar de longen reizen. Deze bloedstolsels die naar de longen gaan, worden longembolie genoemd en kunnen ernstige, zelfs levensbedreigende, problemen veroorzaken.
De meeste patiënten krijgen gedurende ten minste enkele weken bloedverdunnende medicijnen nadat ze een knievervangende operatie hebben ondergaan. Bloedverdunners kunnen de kans op het ontwikkelen van een bloedstolsel helpen verkleinen, maar er is nog steeds een mogelijkheid dat dit gebeurt.
Hoe bloedstolsels tijdens en na een operatie te behandelen