Inhoud
- Toepassingen
- Voordat u begint
- Voorzorgsmaatregelen en contra-indicaties
- Dosering
- Hoe te nemen en op te slaan
- Bijwerkingen
- Waarschuwingen en interacties
Methylfenidaat werkt om ADHD te behandelen door de heropname van de neurotransmitters dopamine en norepinefrine te remmen. Dit verhoogt de neurotransmitterniveaus en stimuleert de activiteit in de prefrontale cortex, het hersengebied dat verantwoordelijk is voor denken, gedachtenanalyse en regulerend gedrag.
Concerta is een tablet met gereguleerde afgifte die gedurende de dag een constante dosis methylfenidaat afgeeft.
Toepassingen
Concerta werd in 2000 door de Amerikaanse Food & Drug Administration (FDA) goedgekeurd als het eerste geneesmiddel dat eenmaal per dag wordt gebruikt voor de behandeling van ADHD. Het is goedgekeurd voor gebruik bij kinderen ouder dan 6 jaar en volwassenen jonger dan 65 jaar.
In zijn traditionele vorm is methylfenidaat effectief gebleken bij het beheersen van ADHD-symptomen, zoals moeilijk stilzitten, moeite met opletten en het lang duren om taken uit te voeren. Onderzoek toont aan dat methylfenidaat ook de door de leerkracht gerapporteerde gevallen van friemelen, onderbreken en tikken met de vinger verbetert en het taakgedrag, de compliantie en de academische prestaties bij hyperactieve kinderen verbetert.
De keerzijde van methylfenidaat is dat het kortwerkend is, wat betekent dat het snel verdwijnt en meerdere doses per dag nodig heeft. Bij kinderen betekent dit bijvoorbeeld dat ze de medicatie 's ochtends moeten innemen, opnieuw rond lunchtijd en soms nog een dosis na schooltijd.
Concerta, aan de andere kant, heeft slechts één dosis per dag nodig en duurt 10 tot 12 uur.
Voordat u begint
Concerta is op recept verkrijgbaar en is een eerstelijnsbehandeling voor ADHD. Sommige patiënten kunnen andere medicijnen gebruiken voordat ze Concerta krijgen voorgeschreven, hoewel artsen het kunnen voorschrijven als het eerste medicijn dat u probeert.
Bij kinderen wordt Concerta soms voorgeschreven door een kinderarts, hoewel veel patiënten eerst worden gezien door een psychiater of neuro-ontwikkelingsarts om de diagnose ADHD te bevestigen. Als onderdeel van de evaluatie kan de school van uw kind worden gevraagd om voorafgaand aan de behandeling een vragenlijst in te vullen waarin het gedrag van de leerling wordt beoordeeld. Een andere beoordelingsvragenlijst kan nodig zijn nadat het kind een tijdje medicatie heeft gebruikt om te bepalen of het effectief is bij de huidige dosis.
Bij volwassenen met ADHD wordt Concerta vaak voorgeschreven door een psychiater of neuroloog, hoewel sommige huisartsen wellicht gemakkelijk ADHD-medicatie voorschrijven met een gedocumenteerde diagnose van een klinisch psycholoog, psychiater, neuroloog of klinisch maatschappelijk werker.
Voorzorgsmaatregelen en contra-indicaties
Gebruik Concerta niet als u gevoelig bent voor of een allergische reactie heeft gehad op methylfenidaat.
Stimulerende middelen voor het centrale zenuwstelsel zoals Concerta mogen niet worden gebruikt bij mensen met structurele hartafwijkingen of andere ernstige hartproblemen, aangezien ernstige cardiovasculaire voorvallen en plotseling overlijden zijn gemeld. Alle patiënten dienen gecontroleerd te worden op veranderingen in hartslag en bloeddruk. Het is ook gecontra-indiceerd voor mensen met glaucoom.
Het gebruik van stimulerende middelen kan nadelige psychiatrische symptomen veroorzaken, waaronder psychotische of manische symptomen bij mensen met of zonder een voorgeschiedenis van psychiatrische ziekte. Patiënten moeten worden onderzocht op bipolaire stoornis voordat ze worden gediagnosticeerd met een stimulerend middel.
Patiënten met een hoge mate van angst, spanning en agitatie dienen Concerta met voorzichtigheid te gebruiken, aangezien het medicijn deze symptomen kan verergeren. Mensen met een voorgeschiedenis van drugsverslaving of alcoholisme dienen voorzichtigheid te betrachten bij het gebruik van Concerta, aangezien psychologische afhankelijkheid kan optreden.
Concerta moet ook met voorzichtigheid worden gebruikt bij mensen met een familiegeschiedenis of met de diagnose tics of het syndroom van Gilles de la Tourette.
Dosering
Concerta is verkrijgbaar in tabletten van 18 milligram (mg), 27 mg, 36 mg en 54 mg De maximale dosis is 72 mg, en oudere tieners en volwassenen kunnen twee tabletten van 36 mg per dag worden voorgeschreven.
Bij het overschakelen van een kortwerkende versie van methylfenidaat, zoals Ritalin, naar Concerta, ligt de startdosis meestal het dichtst bij de totale dagelijkse dosis. Een patiënt die bijvoorbeeld driemaal daags 5 mg methylfenidaat inneemt, zou waarschijnlijk beginnen met de dosis Concerta van 18 mg.
Hoe te nemen en op te slaan
Concerta moet 's ochtends met of zonder voedsel worden ingenomen. De tablet niet breken, fijnmaken of kauwen, aangezien deze is gecoat voor verlengde afgifte.
Concerta is een gereguleerde stof en moet bij kamertemperatuur worden bewaard, buiten het bereik van kinderen. Stimulerende middelen, zoals Concerta, zijn in veel staten strak gereguleerd. Het kan zijn dat u voor elke navulling een nieuw recept van uw arts nodig heeft, en u wordt mogelijk om een identiteitsbewijs met foto gevraagd bij het ophalen bij de apotheek.
Bijwerkingen
De meest gemelde bijwerkingen van Concerta zijn:
- Hoofdpijn (14%)
- Bovenste luchtweginfectie (8%)
- Buikpijn (7%)
- Braken (4%)
- Verlies van eetlust (4%)
- Slapeloosheid (4%)
- Verhoogde hoest (4%)
- Faryngitis (4%)
- Sinusitis (3%)
- Duizeligheid (2%)
Stimulerende middelen zoals Concerta kunnen de eetlust verminderen en de groei vertragen. Kinderen die stimulerende middelen zoals Concerta gebruiken, moeten worden gecontroleerd op een juiste groei in lengte en gewicht.
Waarschuwingen en interacties
Concerta mag niet samen met MAO-remmers (geneesmiddelen die worden gebruikt om depressie en angst te behandelen) worden ingenomen; Patiënten moeten na het stoppen van een MAO-remmer (op advies van een arts) ten minste twee weken wachten voordat ze Concerta gaan gebruiken.
Als u of uw kind significante bijwerkingen van Concerta heeft, kan een lagere dosering of overschakeling op een ander geneesmiddel nodig zijn. Maar het is belangrijk om uw arts te raadplegen voordat u aanpassingen aanbrengt.
Abrupt stoppen met Concerta na langdurig innemen van een hogere dosis kan ontwenningsverschijnselen veroorzaken en moet door een arts worden gecontroleerd.
- Delen
- Omdraaien