Inhoud
- Wat Cymbalta doet
- Cymbalta voor het verminderen van fibromyalgiepijn
- Dosering
- Bijwerkingen
- Is Cymbalta geschikt voor u?
De goedkeuring van 2008 maakte het slechts het tweede geneesmiddel dat is goedgekeurd voor de behandeling van fibromyalgie. Een generiek formulier is beschikbaar in de VS.
Cymbalta en de andere goedgekeurde geneesmiddelen, Lyrica (pregabaline) en Savella (milnacipran), worden beschouwd als eerstelijnsbehandelingen voor fibromyalgie. Dat betekent dat ze worden aanbevolen vóór andere medicijnen. Ze werken goed voor sommigen, maar niet voor iedereen. Voor sommige mensen veroorzaken ze bijwerkingen die gevaarlijk of onaangenaam genoeg zijn om mensen ervan af te laten gaan. Voor anderen werken ze gewoon niet zo goed.
(Dit is niet uniek voor Cymbalta. Geen enkele behandeling helpt ons allemaal met deze ziekte.)
Wat Cymbalta doet
Cymbalta is geclassificeerd als een SNRI of serotonine-norepinefrineheropnameremmer Wat betekent dat?
Serotonine en noradrenaline zijn neurotransmitters (chemische boodschappers in je hersenen). Serotonine is betrokken bij de slaap-waakcyclus en het verwerken van pijn. Norepinephrine helpt u alert en geïnteresseerd te zijn en speelt ook een rol in het geheugen.
Van beide neurotransmitters wordt aangenomen dat ze ontregeld zijn bij fibromyalgie, wat betekent dat we ofwel niet genoeg hebben of dat wat we hebben niet efficiënt door onze hersenen wordt gebruikt. Hoe dan ook, we kunnen er meer van gebruiken.
Cymbalta en andere SNRI's voegen geen serotonine en norepinefrine toe aan onze hersenen, maar ze maken het langer beschikbaar, wat in feite hetzelfde effect heeft als het toevoegen van meer. Om dat te doen, vertragen ze een proces dat heropname wordt genoemd, waarbij gespecialiseerde cellen in je hersenen gebruikte serotonine en norepinefrine opruimen nadat het is gebruikt om berichten van het ene neuron naar het andere te sturen. (Het is alsof de neurotransmitter een envelop is die rondslingert nadat je je post hebt geopend.) Door de neurotransmitter langer rond te houden, kunnen je hersenen deze efficiënter gebruiken.
Cymbalta voor het verminderen van fibromyalgiepijn
Meerdere klinische onderzoeken tonen aan dat Cymbalta fibromyalgiepijn kan verminderen, zowel met als zonder comorbide depressie. Studies tonen ook aan dat het medicijn minstens een jaar effectief blijft.
Onderzoekers begrijpen niet precies hoe dit medicijn werkt. Een studie uit 2015 (Wang) suggereert echter dat spontane pijnsignalen die het gevolg zijn van zenuwbeschadiging (neuropathie), worden gedempt. Een theorie van fibromyalgiepijn is dat het gaat om neuropathie in de kleine zenuwen nabij het oppervlak van uw huid. Als dat waar is, kan het zijn waarom Cymbalta vaak effectief is tegen onze pijn.
In die studie leek Cymbalta twee soorten pijn te verlichten die typerend zijn voor fibromyalgie: hyperalgesie en allodynie. Hyperalgesie is wat 'het volume van onze pijn doet toenemen', terwijl allodynie pijn is van dingen die normaal geen pijn veroorzaken, zoals lichte druk.
Dosering
De aanbevolen Cymbalta-dosering is 60 mg, eenmaal daags in te nemen. Het begint over het algemeen met 30 mg per dag en wordt na ongeveer een week verhoogd tot 60 mg.
Hogere doses worden niet geacht effectiever te zijn voor fibromyalgie, en ze worden in verband gebracht met een hoger risico op bijwerkingen.
Mensen die willen stoppen met het gebruik van dit medicijn, moeten met hun arts praten over de juiste manier om er geleidelijk van af te komen; Plotseling stoppen is gevaarlijk. Uw arts kan u mogelijk ook helpen om ontwenningsverschijnselen te verminderen.
Bijwerkingen
Cymbalta wordt in verband gebracht met tal van mogelijke bijwerkingen. Degenen die u onmiddellijk aan uw arts moet melden, zijn onder meer:
- Allergische reacties (uitslag, jeuk of galbulten, zwelling van het gezicht, de lippen of tong)
- Bloeddruk verandert
- Verwarring
- Duizeligheid en / of verlies van evenwicht
- Snel praten, opgewonden gevoelens of ongecontroleerde acties
- Snelle, onregelmatige hartslag
- Koorts
- Hallucinaties of verlies van contact met de werkelijkheid
- Epileptische aanvallen
- Diarree, braken
- Suïcidale gedachten of andere stemmingswisselingen
- Donkere urine
- Ongewone bloeding of blauwe plekken
Bijwerkingen van Cymbalta die gewoonlijk geen medische aandacht vereisen, zijn onder meer:
- Wazig zicht
- Eetlust verandert
- Veranderingen in zin in seks of prestaties
- Hoofdpijn
- Meer zweten
- Misselijkheid
Is Cymbalta geschikt voor u?
Als u Cymbalta wilt proberen, neem dan contact op met uw arts. Zorg ervoor dat u de voor- en nadelen zorgvuldig afwegt en kijk naar mogelijke negatieve interacties met andere medicijnen die u gebruikt.
Het is een goed idee om bij elke medicatie een lijst met mogelijke bijwerkingen bij de hand te hebben. Misschien wilt u mensen in uw omgeving op de hoogte stellen van ernstige bijwerkingen, zoals toevallen, verlies van contact met de werkelijkheid of zelfmoordgedachten, zodat ze weten wat er gebeurt, voor het geval dat.
- Delen
- Omdraaien
- Tekst