Inhoud
Hemolytisch-uremisch syndroom (HUS), ook wel hamburgerziekte genoemd, is een levensbedreigende aandoening die de nieren beschadigt. HUS vernietigt stollingscellen (trombocytopenie) en rode bloedcellen (hemolytische anemie). De vernietiging van deze cellen veroorzaakt een opeenhoping in de kleine bloedvaten en tubuli van de nieren, wat leidt tot nierfalen - de nieren worden uitgeschakeld. HUS treft meestal kinderen in de leeftijd van 1 tot 10 jaar, maar kan ook bij volwassenen voorkomen. HUS treft ongeveer twee op de 100.000 mensen.Hemolytisch uremisch syndroom en E. coli
Hemolytisch-uremisch syndroom treedt vaak op nadat een persoon is geïnfecteerd met de O157: H7-stam van E. coli, die meestal wordt geplukt uit besmet voedsel of water. Infecties met deze stam van E.coli krijgen de bijnaam hamburgerziekte omdat de soort te vinden is in onvoldoende verhit rood vlees. Andere stammen van E.coli kunnen ook HUS veroorzaken.
HUS kan ook optreden als reactie op andere ziektekiemen, zwangerschap of bepaalde medicijnen. In zeldzame gevallen is de oorzaak mogelijk niet te achterhalen. Wanneer volwassenen HUS hebben, komt dit meestal door iets anders dan door voedsel overgedragen ziekten. Uw genetica kan ook een rol spelen en atypisch hemolytisch-uremisch syndroom veroorzaken - een erfelijke aandoening.
Symptomen
Hemolytisch-uremisch syndroom treedt op na buikgriep (gastro-enteritis), waaronder mogelijk braken, koorts en bloederige diarree. Twee tot 14 dagen later begint de aandoening met symptomen zoals:
- Plotselinge bleekheid (bleekheid) en prikkelbaarheid
- Rusteloosheid
- Minder plassen
- Bloedige urine
- Kleine paarse kneuzingen op de huid
- Verhoogde bloeddruk
- Buikpijn
- Vermoeidheid
- Zwelling van het gezicht, handen, voeten of lichaam
Een diagnose krijgen
HUS wordt gediagnosticeerd door middel van bloed-, urine- en ontlastingstests. Bloedonderzoek zal zoeken naar een laag aantal rode bloedcellen en bloedplaatjes, evenals hoge creatininespiegels. Urinetests zullen controleren op hoge eiwitgehaltes en de aanwezigheid van bloed. Bij ontlastingstests wordt gezocht naar bacteriën zoals E.coli. Artsen kunnen ook een nierbiopsie uitvoeren als de andere tests geen uitsluitsel geven.
HUS behandelen
Als u een hamburgerziekte heeft, moet u voor behandeling in een ziekenhuis worden opgenomen. Medische zorg wordt verleend voor nierfalen en kan bestaan uit dialyse, bloedtransfusies (om het bloed weer normaal te maken), medicijnen tegen hoge bloeddruk en een speciaal dieet. Intraveneuze immunoglobuline G (IgG) kan ook worden gegeven. Het is niet duidelijk of antibiotica kunnen helpen bij de behandeling van de ziekte. Helaas zal 4 tot 5 procent van de patiënten het niet overleven, en nog veel meer zullen op de lange termijn gezondheidsproblemen krijgen.
Voor mensen met langdurige nierbeschadiging kan uw arts aanbevelen bloeddrukmedicatie te nemen of een eiwitarm dieet te volgen om het risico op verdere nierbeschadiging te verkleinen.
Preventie
U kunt uzelf en uw kinderen beschermen tegen door voedsel overgedragen ziekten door:
- Alle gehakt en gevogelte grondig koken. Stuur restaurantvoedsel terug naar de keuken als het niet goed gaar is.
- Vermijd ongepasteuriseerde sappen of melk
- Rundergehakt en bederfelijke levensmiddelen direct na het winkelen in de koelkast bewaren
- Was uw handen en eetgerei met heet zeepachtig water nadat u met vlees en gevogelte hebt gewerkt