Inhoud
Wimpermijten zijn microscopisch kleine geleedpotigen die gewoonlijk op of nabij de haarzakjes van zoogdieren leven. Bij mensen zijn er twee soorten van dergelijke mijten:Demodex folliculorum en Demodex brevis, zoals ze wetenschappelijk bekend zijn, bestaan op het gezicht, en in het bijzonder op de wimpers.Meestal leven mensen en Demodex-mijten zonder problemen naast elkaar, maar soms kunnen de mijten exponentieel vermenigvuldigen, wat resulteert in een plaag die wordt gekenmerkt door symptomen zoals rode, geïrriteerde ogen en jeukende, knapperige oogleden.
Als u symptomen heeft van een wimpermijtplaag, kan een oogarts een monster van uw wimpers nemen om er zeker van te zijn dat uw symptomen door mijten worden veroorzaakt. Zodra een wimpermijtplaag is vastgesteld, is de behandeling eenvoudig en effectief: een combinatie van goede wimperhygiëne en medicatie.
Een besmetting met wimpermijten wordt demodicose of demodicidose genoemd.
Symptomen van wimpermijten
Wanneer wimpermijten zich vermenigvuldigen tot het punt van besmetting, kan dit leiden tot blefaritis (ontsteking van de oogleden), waardoor het hoornvlies (het doorzichtige membraan dat de oogbal bedekt) kan ontstoken raken - een aandoening die keratitis wordt genoemd.
Symptomen van blefaritis veroorzaakt door een wimpermijtplaag zijn onder meer:
- Jeuk
- Een branderig gevoel in het oog
- Wazig zicht
- Het gevoel alsof er een vreemd voorwerp in het oog zit
- Korstvorming en / of roodheid rond het ooglid
Symptomen van keratitis zijn onder meer:
- Roodheid van het oog
- Irritatie
- Pijn
- Gevoeligheid voor licht
- Waterige ogen
- Wazig zicht
Ontsteking door een wimpermijtinfestatie is ook in verband gebracht met andere oogaandoeningen, waaronder:
- Conjunctivitis: Ook bekend als 'roze oog', een ontsteking van het bindvlies, het heldere vlies dat het binnenste ooglid en het witte deel van het oog bedekt
- Chalazia: Een bult op het ooglid veroorzaakt door verstopping van een olieklier
- Rosacea: Roodheid en zwelling van het gezicht die ook de ogen kunnen aantasten, waardoor ze bloeddoorlopen of geïrriteerd kunnen zijn
- Terugkerende trichiasis: Een aandoening waarbij wimpers naar binnen groeien en irritatie en pijn veroorzaken
- Madarosis: Conditie waarin wimpers broos worden en uitvallen
Oorzaken
Demodex-mijten komen het meest voor op het gezicht en worden overgedragen via lichamelijk contact met een andere persoon die ze heeft.Ze worden vaak eerst doorgegeven van moeders op hun pasgeborenen, vooral degenen die borstvoeding geven. Maar omdat ze kleine hoeveelheden talg (olie) produceren, waar Demodex folliculorum op leeft (samen met huidcellen), is het ongebruikelijk dat baby's en jonge kinderen een wimpermijtplaag krijgen.
Demodex komt vaker voor tijdens de puberteit naarmate het aantal talgklieren toeneemt, vooral omdat de oogleden soms te kort schieten in termen van reiniging, waardoor mijten zich gemakkelijk kunnen vermenigvuldigen en verspreiden.
(Demodex brevis voedt zich met kliercellen, inclusief die in de oogleden, de zogenaamde klieren van Meibom. Ze komen echter niet zo vaak voor als Demodex folliculorum.)
Het mechanisme waarmee wimpermijten grote schade aanrichten, is eenvoudig: ze consumeren de bekleding van de wimperzakjes voordat ze eieren leggen, waardoor ze de talgkanalen in het ooglid blokkeren en een ontstekingsreactie op het exoskelet van de mijten induceren.
Er zijn verschillende risicofactoren voor besmetting met wimpermijten:
- Leeftijd: Een besmetting treft tot 84% van de bevolking op 60-jarige leeftijd en 100% bij patiënten ouder dan 70 jaar. Zorgverleners voor ouderen lopen ook een verhoogd risico.
- Verzwakt immuunsysteem: Mensen met leukemie of HIV / AIDS lopen bijvoorbeeld een hoger risico.
- Rosacea: Volgens de National Rosacea Society hebben mensen met rosacea de neiging om 15 keer tot 18 keer meer Demodex-mijten te hebben dan anderen. Onderzoekers vermoeden dat Demodex een oorzaak kan zijn van de ontsteking die gepaard gaat met rosacea.
Diagnose
Een oogarts of optometrist kan wimpermijten diagnosticeren door een lichamelijk oogonderzoek uit te voeren met een spleetlamp om de structuren in en rond het oog te vergroten en te verlichten. Cilindrische roos op de wimper kan een teken zijn van een Demodex-besmetting.
Vaak is een wimpermonster nodig. Uw oogarts zal voorzichtig een wimper verwijderen om er in hun kantoor met een microscoop naar te kijken. Ze plaatsen de wimper op een glazen plaatje, plaatsen er een kleurstof op, fluoresceïne genaamd, bedekken het met een dun stuk glas en onderzoeken het monster op eieren, larven en volwassen mijten.
Omdat de symptomen van wimpermijten vergelijkbaar kunnen zijn met andere aandoeningen, waaronder infectieuze of inflammatoire oorzaken van conjunctivitis, keratitis en het droge-ogensyndroom, kan een Demodex-besmetting pas worden vermoed nadat de symptomen niet hebben gereageerd op de behandeling van andere oogaandoeningen.
Behandeling
Het doel van de behandeling van wimpermijten is om het aantal ervan voldoende te verminderen om de symptomen te verlichten.
Een van de meest effectieve manieren om dit te doen, is met een bestanddeel van theeboomolie dat bekend staat als Terpinen-4-ol (T40). In een onderzoek uit 2013 ontdekten onderzoekers dat T40 Demodex-mijten effectief elimineerde in lagere concentraties dan theeboomolie zelf. Dit is belangrijk omdat theeboomolie in hoge concentraties (bijvoorbeeld ooglid-scrubs met 50% tea tree-olie) dermatitis, irritatie of allergieën kunnen veroorzaken. Een onderzoek uit 2020 vond onzeker bewijs van de effectiviteit van 5% tot 50% concentraties.
De T40 was effectiever als hij alleen werd gebruikt dan in combinatie met de andere componenten van theeboomolie, die in feite enkele componenten bevat die eigenlijk antagonistische effecten hebben die verminderen de effectiviteit bij het doden van de mijten.
Hoe u Tea Tree Oil gebruikt om uw gezondheid te verbeterenT40 kan zonder recept worden gekocht als een product genaamd Cliradex, dat in twee vormen verkrijgbaar is voor de behandeling van wimpermijten. Een daarvan is een schuimreiniger die twee keer per dag op de oogleden en de omliggende huid moet worden gebruikt. De andere is een disposable reinigingspad voor eenmalig gebruik dat zes weken kan worden gebruikt, wat ongeveer twee levenscycli van Demodex is.
Een andere behandelingsoptie zijn zalven die kunnen helpen bij het vangen van mijten wanneer ze uit hun holen komen om van follikel naar follikel te gaan. Deze omvatten kwikoxide 1% zalf, pilocarpinegel, zwavelzalf en kamferolie Bovendien schrijven sommige artsen een antiparasitair medicijn voor, zoals Sklice (ivermectine) of MetroCream (metronidazol).
Naast medicatie zijn er nog andere dingen die u kunt doen om de symptomen van wimperplaag te verlichten en de behandeling effectiever te maken:
- Plaats voorzichtig een warm, schoon washandje op uw ooglid om de korstjes rond uw oog te verwijderen
- Stop tijdelijk met het dragen van uw contactlenzen totdat de behandeling is voltooid of uw arts zegt dat het in orde is
- Draag tijdens de behandeling geen oogmake-up om irritatie te verminderen
Een goede hygiëne kan een herhaling van een wimpermijtplaag helpen voorkomen. Dat omvat:
- Was uw lakens regelmatig in warm water
- Geen oogmake-up van andere mensen gebruiken, die wimpermijten kunnen verspreiden
- De huid rond de ogen tweemaal daags reinigen met een niet-zeepreiniger zoals Cetaphil, waarbij u ervoor zorgt dat u het niet in uw ogen krijgt
- Vermijd op olie gebaseerde reinigingsmiddelen en vette make-up, die olie leveren voor wimpermijten om te consumeren en te gedijen
Een woord van Verywell
Hoe icky het ook klinkt, wimpermijten komen vaak voor en zijn gemakkelijk te behandelen. Het is normaal dat deze mijten op uw huid zitten. Er zijn echter manieren om ze te behandelen om te voorkomen dat ze zich vermenigvuldigen en symptomen veroorzaken.
Maak een afspraak met uw arts als u een van de bovenstaande oogklachten heeft. Wimpermijten zijn niet te zien zonder een microscoop, dus de diagnose van een arts is essentieel voor het krijgen van de juiste behandeling.