Inhoud
- 1. Uw bloedsuikerspiegel kan op bepaalde momenten van de maand moeilijker te controleren zijn
- 2. Hormonale anticonceptie kan de insulineresistentie verhogen
- 3. Late menstruatie, vroege menopauze
- 4. Gewichtstoename kan onregelmatige menstruaties veroorzaken
- 5. Verhoogd risico op endometriumkanker
1. Uw bloedsuikerspiegel kan op bepaalde momenten van de maand moeilijker te controleren zijn
Bent u gefrustreerd door het najagen van uw glykemische controle in de week voor uw menstruatie? Vraagt u zich af waarom uw bloedsuikers laag zijn als u niets anders doet dan vorige week?
Deze moeilijke bloedglucoseregulatie is echt - u kunt het zich niet voorstellen.
De reden waarom uw bloedsuikerspiegel moeilijker onder controle te houden is naarmate u dichter bij uw menstruatie komt, heeft te maken met de hormonale veranderingen van uw menstruatiecyclus. Ongeveer halverwege uw menstruatiecyclus vindt de ovulatie plaats. Op dat punt in uw cyclus neemt uw progesteronspiegel toe.
Studies hebben aangetoond dat progesteron geassocieerd is met verhoogde insulineresistentie, wat betekent dat tijdens de tweede helft van uw cyclus na de ovulatie (de luteale fase), wanneer uw progesteronspiegels van nature hoger zijn, u enige relatieve insulineresistentie zult hebben. Deze fysiologische reactie staat bekend als insulineresistentie in de luteale fase.
Insulineresistentie in de luteale fase zal vaak van nature resulteren in meer hyperglykemie-episodes, zelfs als u uw lichaamsbeweging en dieet op geen enkele manier verandert.
Maar er is een nog grotere uitdaging in de luteale fase voor vrouwen met diabetes.
Dezelfde toename van progesteron die ervoor zorgt dat u tijdelijk resistenter bent tegen insuline, zal er waarschijnlijk ook voor zorgen dat u hunkert naar enkelvoudige koolhydraten en dat u uw motivatie om te sporten verliest.
insulineresistentie + hunkeren naar voedsel + verminderde activiteit = slechte glykemische controle
Na verloop van tijd kan deze cyclische slechte controle uw risico op diabetische complicaties vergroten.
Als u diabetes heeft, is het erg belangrijk om tijdens de luteale fase van uw menstruatiecyclus rekening te houden met uw dieet en lichaamsbeweging. Vrouwen met diabetes type 1 kunnen gevoeliger zijn voor deze menstruatiecyclus-gerelateerde insulineresistentie. Als u echter orale medicatie gebruikt voor uw diabetes, controleert u uw bloedsuikerspiegel waarschijnlijk niet regelmatig, dus u bent zich mogelijk niet bewust van een cyclisch slechte glykemische controle.
2. Hormonale anticonceptie kan de insulineresistentie verhogen
Als uw eigen hormonale schommelingen uw glykemische controle kunnen beïnvloeden, hoeft het geen verrassing te zijn dat exogene hormonen een vergelijkbaar effect kunnen hebben. Tijdens uw menstruatiecyclus wordt de meest significante insulineresistentie gezien tijdens de luteale fase, wanneer uw progesteronspiegels het hoogst zijn. Sommige studies tonen echter aan dat oestrogeen, evenals progesteron, ook insulineresistentie kan veroorzaken. De hormonale anticonceptiemethoden die oestrogeen en progesteron bevatten, zijn onder meer:
- orale anticonceptiepil
- anticonceptiepleister
- anticonceptie vaginale ring
De hormonale anticonceptiemethoden die alleen progesteron bevatten, zijn onder meer:
- Mirena
- Nexplanon
- Depo Provera
- Pil met alleen progesteron
Elk van deze hormonale anticonceptiemethoden kan de insulineresistentie van uw lichaam verhogen, waardoor het moeilijker wordt om uw bloedsuikerspiegel onder controle te houden. Over het algemeen is het oké om deze methoden te gebruiken als u diabetes heeft. Het is alleen belangrijk om te weten dat het gebruik van een hormonaal anticonceptiemiddel uw bloedglucoseregulatie kan veranderen. Zorg ervoor dat u extra aandacht besteedt aan uw bloedsuikerspiegel wanneer u uw hormonale anticonceptiemethode begint of verandert.
3. Late menstruatie, vroege menopauze
Zijn al je vrienden ongesteld geworden? Vraag je je af waarom je de jouwe nog niet hebt gekregen? Het kan uw diabetes op het werk zijn.
Als u met diabetes type 1 leeft, zult u waarschijnlijk een iets kortere periode van reproductieve jaren ervaren in vergelijking met vrouwen zonder diabetes en zelfs vrouwen met diabetes type 2. Uw reproductieve jaren zijn de jaren tussen uw eerste menstruatie, ook wel menarche genoemd, en het begin van de menopauze.
Helaas begrijpen we nog niet precies waarom dit gebeurt, maar ondanks verbeteringen in diabetesmanagement en glykemische controle, ondersteunen onderzoeken een vertraagd begin van de menarche bij diabetes type 1. Dit geldt vooral naarmate u jonger bent wanneer u de diagnose krijgt. diabetes type 1.
Naast een vertraagde menarche, kunt u ook meer onregelmatige menstruaties hebben dan uw vrienden zonder diabetes. Er is gesuggereerd dat meer dan een derde van de tieners met diabetes type 1 een onregelmatige menstruatie zal hebben.
4. Gewichtstoename kan onregelmatige menstruaties veroorzaken
Hoewel diabetes type 2 kan voorkomen bij vrouwen zonder overgewicht, is het waarschijnlijk dat als u met diabetes type 2 leeft, u met uw gewicht worstelt. Gewichtsverlies kan een uitdaging zijn, maar niet onmogelijk voor vrouwen met diabetes type 2. In tegenstelling tot diabetes type 1, waarbij uw lichaam niet genoeg insuline aanmaakt, is uw lichaam resistent tegen insuline als u met diabetes type 2 leeft.
Als u te zwaar bent, produceert uw overtollig vet of vetweefsel hormonen die uw insulineresistentie verhogen. Deze insulineresistentie zet uw alvleesklier ertoe aan om meer insuline aan te maken. Hoewel we niet precies begrijpen hoe het gebeurt, werken deze verhoogde insulinespiegels samen met de hormonen die uw menstruatiecyclus regelen. Als uw cyclische hormonale fluctuaties worden onderbroken, ovuleert u niet en als u niet ovuleert, heeft u geen regelmatige menstruatie.
Uw type 2-diabetes kan deel uitmaken van een aandoening die polycysteus ovariumsyndroom of PCOS wordt genoemd. Als u PCOS heeft, heeft u een onbalans in de productie van uw ovariumhormoon. Deze onbalans voorkomt regelmatige ovulatie, wat resulteert in onregelmatige menstruatiecycli. Deze aandoening wordt ook geassocieerd met verhoogde insulinespiegels als gevolg van overproductie van insuline vanwege onderliggende insulineresistentie. Hoe meer overgewicht u heeft, hoe minder vaak u ovuleert en hoe onregelmatiger uw menstruatie zal worden.
5. Verhoogd risico op endometriumkanker
Endometriumkanker is de meest gediagnosticeerde gynaecologische kanker. Het komt niet vaak voor bij vrouwen jonger dan 50 jaar en wordt meestal gediagnosticeerd bij vrouwen na de menopauze.
Als u met diabetes type 2 leeft, heeft u een verhoogd risico op het ontwikkelen van endometriumkanker en dit risico is onafhankelijk van uw BMI. Aangenomen wordt dat dit verhoogde risico verband houdt met de insulineresistentie en verhoogde insulinespiegels van type 2-diabetes.
Uw risico wordt nog groter als u aanzienlijk overgewicht heeft. Een verhoogde BMI kan leiden tot onregelmatige of anovulatoire menstruatiecycli. Tijdens deze cycli wordt het slijmvlies van uw baarmoeder blootgesteld aan oestrogeen zonder het beschermende effect van progesteron, wat leidt tot meer endometriumgroei. En alsof dat nog niet genoeg is, maakt uw vet- of vetweefsel extra oestrogeen aan. Hoe meer overgewicht u heeft, hoe meer extra oestrogeen u aanmaakt.
Na verloop van tijd kan deze extra oestrogeenblootstelling leiden tot endometriumkanker.
- Delen
- Omdraaien
- Tekst