Inhoud
Misschien wel het belangrijkste dat u over de menopauze moet begrijpen, is dat het niet van de ene op de andere dag gebeurt. In feite is het voor de meeste vrouwen een geleidelijk proces dat zich over meerdere jaren voordoet. Deze jaren worden de overgang van de menopauze genoemd. De meeste van uw ergste symptomen zullen waarschijnlijk gedurende deze jaren optreden en kunnen zelfs beter worden als u in de menopauze komt.De feitelijke menopauze wordt pas gediagnosticeerd als het een volledig jaar is sinds uw laatste menstruatie. U kunt 11 maanden zonder menstruatie gaan en daarna wat bloeden. Dit reset de diagnostische klok.
Laten we nu duidelijk zijn, de menopauze is geen ziekte. Het is een normaal onderdeel van het verouderingsproces bij vrouwen. Geloof het of niet, je voortplantingssysteem begint eigenlijk al ouder te worden voordat je zelfs maar geboren bent, en na verloop van tijd zullen je eierstokken follikels en eicellen (eieren) blijven verliezen. De snelheid waarmee dit gebeurt, is niet voor elke vrouw hetzelfde. Dit is de reden waarom uw leeftijd geen goede voorspeller is of u al dan niet in de menopauze bent. Hoewel de gemiddelde leeftijd van de menopauze 52 is, ligt de erkende leeftijdscategorie tussen de 40 en 58 jaar. De snelheid waarmee uw eierstokken verouderen en u uiteindelijk in de menopauze brengen, wordt beïnvloed door zowel uw genetica als blootstelling aan de omgeving.
Hormoontesten kunnen misleidend zijn
Het hormoonniveau dat als mogelijk nuttig wordt beschouwd om de menopauze te diagnosticeren, is FSH of follikelstimulerend hormoon. FSH wordt aangemaakt door uw hypofyse en speelt een belangrijke rol in uw menstruatiecyclus. FSH stimuleert uw eierstokken om oestrogeen te produceren, en wanneer er voldoende oestrogeen wordt aangemaakt, wordt uw FSH teruggevoerd en verlaagd. Dit is gedeeltelijk de basis van uw normale menstruatiecyclus.
Maar wanneer de overgang in de menopauze toeslaat en uw eierstok de oestrogeenproductie verlaagt, beginnen uw FSH-waarden te stijgen, in een poging uw eierstok te stimuleren om genoeg oestrogeen aan te maken om de cyclus gaande te houden.
Stijgende FSH-waarden duiden op een afnemende ovariële functie. Maar dit gebeurt in de loop van de tijd en uw FSH- en oestrogeenspiegels zullen blijven fluctueren. In de overgangsjaren van de menopauze kan uw FSH-niveau de ene dag hoog zijn en de volgende dag aanzienlijk lager, maar het kan zijn dat u geen symptomen heeft. Het is ook mogelijk dat u zeer onaangename symptomen heeft met hormoonspiegels die nog steeds binnen de normale waarden liggen.
Kort gezegd, het controleren van FSH en andere ovariële hormoonspiegels bij de meeste vrouwen kan erg misleidend zijn.
Misschien is de enige klinische situatie waarin een FSH-niveau nuttig is, als u eerder een hysterectomie of endometriale ablatie heeft gehad. Omdat u bent gestopt met het krijgen van uw menstruatie vanwege een operatie, kunt u niet correct bepalen wanneer het een jaar is geweest zonder uw menstruatie.
Het draait allemaal om de symptomen
Als het gaat om het diagnosticeren en beheren van de overgang van de menopauze, draait het allemaal om uw symptomen. Het is belangrijk om de veranderingen in uw lichaam te herkennen en deze met uw arts te bespreken. Afhankelijk van de ernst van de symptomen kunt u uw behandelingsopties overwegen.
Nacht zweet
Dit valt onder de bredere categorie vasomotorische symptomen die ook opvliegers omvat. Het is je misschien opgevallen dat je in het laatste deel van je menstruatiecyclus doorweekt wakker wordt, zelfs als je geen symptomen overdag hebt. Dit kan erg problematisch zijn, omdat het uw slaap verstoort en tot chronische vermoeidheid kan leiden. En als je een bed met iemand deelt, kan dat een heel andere laag aan het probleem toevoegen.
Abnormaal bloedingspatroon
Door de veranderende hormoonspiegels die worden veroorzaakt door de afname van de functie van uw eierstokken, zal uw menstruatiecyclus onregelmatig worden. Uw menstruatie kan lichter en / of minder frequent worden. Dit soort verandering in uw bloedingspatroon is volkomen normaal.
Maar soms kunt u een zwaardere en / of vaker voorkomende bloeding krijgen. Het is belangrijk om dit soort veranderingen met uw arts te bespreken. Vanwege de hormonale onevenwichtigheden van de menopauzale overgang, kunnen bepaalde baarmoederaandoeningen zoals vleesbomen en baarmoederpoliepen symptomatischer worden. Ook afhankelijk van uw andere risicofactoren of medische problemen, kan uw arts aanvullende tests voorstellen om dit type abnormale bloeding te evalueren.
Stemmingswisselingen
Dit kan een van de meest verontrustende symptomen zijn van de overgang in de menopauze. Misschien heb je in het verleden nooit noemenswaardige stemmingsproblemen gehad, maar plotseling voel je je enorm angstig of depressief. Je hebt misschien het gevoel dat je letterlijk je verstand verliest.
Of misschien heeft u in het verleden last gehad van stemmingssymptomen en merkt u een verergering van de symptomen op. Dit kan met name het geval zijn voor vrouwen die eerder een hormoongemedieerde of reproductieve stemmingsstoornis hebben gehad, zoals postpartumdepressie of premenstruele dysfore stoornis (PMDD). Het helpt natuurlijk niet dat de overgang in de menopauze plaatsvindt in een tijd van veel andere sociale stressfactoren zoals werk, kinderen en bejaarde ouders.
Het is uitermate belangrijk dat u deze symptomen met uw arts bespreekt. Lijd niet in stilte en schaam je niet voor hoe je je voelt.
Hoofdpijn
Bij sommige vrouwen kan migraine voor het eerst optreden tijdens de overgang in de menopauze. Dit is niet verrassend, aangezien veel van de factoren waarvan wordt gedacht dat ze als triggers werken, vaak voorkomen tijdens de overgang van de menopauze, waaronder:
- Slaapstoornissen
- Stemmingswisselingen
- Afnemende oestrogeenspiegels
Hoewel het niet verrassend is dat tijdens de overgang van de menopauze normale soorten hoofdpijn kunnen ontstaan, is het erg belangrijk om nieuwe hoofdpijn of veranderingen in uw typische hoofdpijn met uw arts te bespreken.
Huiduitslag
Misschien is een van de meest frustrerende tekenen dat u door de overgang in de menopauze gaat, huiduitslag. Zelfs als je als tiener geen enkel probleem had met je huid, kunnen de hormoonveranderingen van de overgang in de menopauze problemen met acne veroorzaken.
Een woord van Verywell
Als het erom gaat uit te zoeken of u door de menopauze-overgang gaat, raak dan niet gefixeerd op het najagen van cijfers. Dit is een klinische situatie waarin uw symptomen veel betrouwbaarder zijn voor het stellen van een diagnose en het controleren van uw reactie op behandelingsopties. Luister naar uw lichaam en zoek een arts die naar u zal luisteren en u zal helpen om de overgang van de menopauze en daarna goed door te komen.