Inhoud
Bronchiëctasie behoort tot een groep longaandoeningen die is geclassificeerd als chronische obstructieve longziekte (COPD). Een diagnose van bronchiëctasieën is soms moeilijk te stellen, omdat symptomen van bronchiëctasieën vaak worden aangezien voor andere longaandoeningen, zoals emfyseem, longontsteking of longkanker.Specifieke tests, zoals longfunctietests, röntgenfoto's op de borst en sputumkweken, kunnen allemaal helpen om een diagnose van bronchiëctasie te beperken.
Zelfcontroles
Omdat de symptomen van bronchiëctasie zoveel lijken op tal van andere longaandoeningen, zoals bronchitis of astma, kan deze aandoening niet worden vastgesteld op basis van zelfcontroles.
Dat gezegd hebbende, is het belangrijk om aandacht te besteden aan de tekenen en symptomen en deze zo snel mogelijk aan uw arts te beschrijven om verdere schade te voorkomen.
Zoek onmiddellijk professionele hulp als u merkt:
- Een chronische hoest met dik slijm die moeilijk te verwijderen is
- Piepende ademhaling
- Vermoeidheid
- Zwakheid
- Knuppelen van de vingers
Labs en tests
Het eerste dat uw arts waarschijnlijk zal doen, is een grondige anamnese afleggen en een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Dit omvat het stellen van vragen over uw gezondheidsgeschiedenis en blootstelling aan irriterende stoffen in de luchtwegen, zoals sigarettenrook, luchtvervuiling en chemicaliën op de werkplek.
Een lichamelijk onderzoek van top tot teen omvat het luisteren naar uw longen met een stethoscoop en het onderzoeken van uw borstwand op afwijkingen. Als uw arts na deze onderzoeken nog steeds een diagnose van bronchiëctasie vermoedt, kunnen de volgende tests worden besteld om dit te bevestigen .
Longfunctietest
Longfunctietests helpen uw medisch team uw longfunctie te beoordelen door te meten hoe efficiënt lucht stroomt. Dit kan de hoeveelheid aanwezige longschade bepalen.
Er zijn verschillende soorten longfunctietests die kunnen helpen bij het stellen van een diagnose van bronchiëctasie en andere vormen van COPD, waaronder:
- Spirometrie, een niet-invasieve test die de longfunctie meet terwijl u door een buis ademt
- Onderzoek naar longverspreiding, nog een niet-invasieve test die bepaalt hoeveel koolmonoxide u inademt of uitademt om te helpen beoordelen hoe efficiënt uw longen presteren
- Longplethysmografie, een test die kijkt naar uw totale longcapaciteit, of de hoeveelheid lucht die u kunt inademen en hoeveel er overblijft nadat u uitademt (bekend als functioneel restvolume)
Sputum Cultuur
Mensen met bronchiëctasieën zijn vatbaar voor frequente longinfecties Een sputumkweek is een laboratoriumtest waarbij een kleine hoeveelheid sputum (slijm) in een agarschaal (groeimedium) wordt geanalyseerd op bacteriegroei. De test helpt bij het identificeren van de specifieke bacteriestam (en) in het slijm, wat kan leiden tot een efficiëntere behandeling met het type antibioticum dat het meest waarschijnlijk op de bacteriën is gericht.
In beeld brengen
Beeldvormingstests zijn ook veelgebruikte methoden die worden gebruikt bij de diagnose van bronchiëctasieën.
Röntgenfoto van de borst
Deze niet-invasieve beeldtechniek maakt gebruik van elektromagnetische golven om een beeld van uw longen en middenrif te maken. Röntgenfoto's worden gemaakt in sommige dokterspraktijken, medische beeldvormingscentra en ziekenhuizen.
Over het algemeen treden afwijkingen in de longen als gevolg van COPD pas op als de schade ernstig is. Dus hoewel een röntgenfoto van de borst geen definitieve diagnose van bronchiëctasie of andere vormen van COPD geeft, helpt het er wel een te ondersteunen.
Een röntgenfoto van de borst is een stap op weg naar het krijgen van COPD-diagnoseCT-scan op de borst
Een CT-scan op de borst wordt vaak gebruikt als onderdeel van de diagnose van bronchiëctasie, en uw arts kan ook een CT-scan op de borst bestellen als u een verandering in de symptomen heeft gehad, een infectie niet verdwijnt of als u zich klaarmaakt voor een operatie.
Een thorax-CT geeft een gedetailleerder beeld dan een röntgenfoto, omdat er talloze dwarsdoorsnedebeelden (plakjes) van uw longen en borstkas worden gemaakt en deze worden gecombineerd om een 3D-beeld (in plaats van een 1D-beeld) te vormen.
De test wordt meestal uitgevoerd in een medisch beeldvormingscentrum of een ziekenhuis.
Differentiële diagnoses
Voordat de diagnose bronchiëctasie wordt gesteld, kan uw arts u ook testen op aanverwante aandoeningen, zoals cystische fibrose of tuberculose. Dit zal helpen bij het uitsluiten of bevestigen van een diagnose van bronchiëctasie.
Andere aandoeningen waar uw arts naar zal kijken, zijn onder meer:
- Infectie: Longontsteking of bronchitis kunnen vergelijkbare symptomen veroorzaken als bronchiëctasie.
- Taaislijmziekte: Deze genetische aandoening tast de longen en andere organen aan en kan leiden tot verhoogde slijmafscheiding.
- Tuberculose: Bronchiëctasie kan optreden in combinatie met of veroorzaakt worden door tuberculose, een ziekte die wordt veroorzaakt door bacteriën die gewoonlijk de longen aanvallen. Uw arts zal specifiek laboratoriumwerk verrichten om deze ziekte uit te sluiten.
- Immuunsysteemaandoeningen: Auto-immuunziekten zoals astma of een immuundeficiëntie zoals alfa1-antitrypsine (AAT) -deficiëntie kunnen symptomen veroorzaken die lijken op die van bronchiëctasie.
Een woord van Verywell
Hoewel bronchiëctasie enige tijd nodig heeft om een diagnose te stellen, zijn er verschillende diagnostische tests die de situatie kunnen helpen verduidelijken. Van verschillende therapieën is aangetoond dat ze heilzaam zijn, en veranderingen in levensstijl kunnen ook helpen. Het belangrijkste is om snel een behandeling te zoeken om verdere schade aan de longen te voorkomen en om uw beste behandelplan te bepalen.