Inhoud
Elektromyografie (EMG) meet de spierrespons of elektrische activiteit als reactie op de stimulatie van de spier door een zenuw. De test wordt gebruikt om neuromusculaire afwijkingen op te sporen. Tijdens de test worden een of meer kleine naalden (ook wel elektroden genoemd) door de huid in de spier ingebracht. De elektrische activiteit die door de elektroden wordt opgevangen, wordt vervolgens weergegeven op een oscilloscoop (een monitor die elektrische activiteit in de vorm van golven weergeeft). Er wordt een audioversterker gebruikt zodat de activiteit te horen is. EMG meet de elektrische activiteit van spieren tijdens rust, lichte contractie en krachtige contractie. Spierweefsel produceert normaal gesproken geen elektrische signalen tijdens rust. Wanneer een elektrode wordt ingebracht, is een korte activiteitsperiode te zien op de oscilloscoop, maar daarna mag er geen signaal aanwezig zijn.
Nadat een elektrode is ingebracht, kan u worden gevraagd om de spier samen te trekken, bijvoorbeeld door uw been op te tillen of te buigen. Het actiepotentiaal (grootte en vorm van de golf) dat hierdoor ontstaat op de oscilloscoop geeft informatie over het vermogen van de spier om te reageren wanneer de zenuwen worden gestimuleerd. Naarmate de spier krachtiger wordt samengetrokken, worden steeds meer spiervezels geactiveerd, waardoor actiepotentialen ontstaan.
Een gerelateerde procedure die kan worden uitgevoerd, is zenuwgeleidingsonderzoek (NCS). NCS is een meting van de hoeveelheid en snelheid van geleiding van een elektrische impuls door een zenuw. NCS kan zenuwbeschadiging en -vernietiging vaststellen en wordt vaak tegelijkertijd met EMG uitgevoerd. Beide procedures helpen om de aanwezigheid, locatie en omvang van ziekten die de zenuwen en spieren beschadigen te detecteren.
Over de procedure (EMG)
Voor de procedure:
- Uw arts zal u de procedure uitleggen en u de mogelijkheid bieden om eventuele vragen over de procedure te stellen.
- Over het algemeen is vasten niet vereist vóór de test. In sommige gevallen kunnen sigaretten en cafeïnehoudende dranken, zoals koffie, thee en cola, twee tot drie uur vóór het testen worden beperkt.
- Breng uw arts op de hoogte van alle medicijnen (voorgeschreven en vrij verkrijgbaar) en kruidensupplementen die u gebruikt.
- Breng uw arts op de hoogte als u een pacemaker heeft.
- Draag kleding die toegang geeft tot het te testen gebied of die gemakkelijk kan worden verwijderd.
- Stop een paar dagen voor uw procedure met het gebruik van lotions of oliën op uw huid, of stop in ieder geval met het gebruik ervan op de dag van het onderzoek.
- Op basis van uw medische toestand kan uw arts om een andere specifieke voorbereiding vragen.
Tijdens de procedure:
Een EMG-procedure kan poliklinisch worden uitgevoerd of als onderdeel van uw verblijf in een ziekenhuis. De procedures kunnen variëren, afhankelijk van uw toestand en de praktijken van uw arts. De EMG wordt uitgevoerd door een neuroloog (een arts die gespecialiseerd is in hersen- en zenuwaandoeningen), hoewel een technoloog ook enkele delen van de test kan uitvoeren. De EMG wordt meestal uitgevoerd onmiddellijk na een zenuwgeleidingsonderzoek (een test die de stroom van stroom door een zenuw meet voordat deze de spier bereikt, in plaats van de reactie van de spier zelf).
Over het algemeen volgt een EMG-procedure dit proces:
- U wordt gevraagd kleding, sieraden, haarspelden, brillen, gehoorapparaten of andere metalen voorwerpen te verwijderen die de procedure kunnen verstoren. Als u wordt gevraagd om kleding uit te trekken, krijgt u een japon om te dragen.
- U wordt gevraagd om voor de test te gaan zitten of liggen.
- Een neuroloog zal de te onderzoeken spier (en) lokaliseren.
- De huid wordt gereinigd met een antiseptische oplossing. Vervolgens wordt een fijne, steriele naald in de spier gestoken. Een aardelektrode wordt onder uw arm of been geplaatst.
- Voor de test kunnen vijf of meer naaldinbrengingen nodig zijn. U kunt lichte pijn ervaren bij het inbrengen van de elektrode, maar dit is meestal pijnloos.
- Als de test pijnlijk is, moet u dit aan uw examinator vertellen, omdat dit de resultaten kan verstoren.
- U wordt gevraagd om te ontspannen en vervolgens lichte of volledige spiercontracties uit te voeren.
- De elektrische activiteit van uw werkende spier wordt gemeten en weergegeven op de oscilloscoop.
- Er kan ook een audioversterker worden gebruikt, zodat zowel het uiterlijk als het geluid van de elektrische potentialen kunnen worden geëvalueerd. Als de recorder is aangesloten op een audioversterker, hoort u mogelijk een geluid als hagel op een zinken dak wanneer u uw spieren samentrekt.
Na de procedure:
- Na de procedure kan enige spierpijn een dag of wat aanhouden. Breng uw arts op de hoogte als u toenemende pijn, gevoeligheid, zwelling of pus ervaart op de plaatsen waar de naald wordt ingebracht. Uw arts kan u na de procedure aanvullende of alternatieve instructies geven, afhankelijk van uw specifieke situatie.
Over de procedure (NCS)
Voor de procedure:
- Uw arts zal u de procedure uitleggen en u de mogelijkheid bieden om eventuele vragen over de procedure te stellen.
- Over het algemeen is voorafgaand aan de procedure geen vasten of sedatie vereist.
- Breng uw arts op de hoogte van alle medicijnen (voorgeschreven en vrij verkrijgbaar) en kruidensupplementen die u gebruikt.
- Draag kleding die toegang geeft tot het te testen gebied of die gemakkelijk kan worden verwijderd.
- Stop een paar dagen voor uw procedure met het gebruik van lotions of oliën op uw huid, of stop in ieder geval met het gebruik ervan op de dag van het onderzoek.
- Op basis van uw medische toestand kan uw arts om een andere specifieke voorbereiding vragen.
Tijdens de procedure:
Een zenuwgeleidingsonderzoek kan poliklinisch of als onderdeel van uw verblijf in een ziekenhuis worden uitgevoerd. De procedures kunnen variëren, afhankelijk van uw toestand en de praktijken van uw arts. De NCS wordt uitgevoerd door een neuroloog (een arts die gespecialiseerd is in hersen- en zenuwaandoeningen), hoewel een speciaal opgeleide technicus ook enkele delen van de test kan uitvoeren.
Over het algemeen volgt een NCS-procedure dit proces:
- U wordt gevraagd kleding, sieraden, haarspelden, brillen, gehoorapparaten of andere metalen voorwerpen te verwijderen die de procedure kunnen verstoren. Als u wordt gevraagd om kleding uit te trekken, krijgt u een japon om te dragen.
- U wordt gevraagd om voor de test te gaan zitten of liggen.
- Een neuroloog of een technoloog zal de te bestuderen zenuw (zen) lokaliseren.
- Een opname-elektrode wordt met een speciale pasta op de huid over de zenuw bevestigd en een stimulerende elektrode wordt op een bekende afstand van de opname-elektrode geplaatst.
- De zenuw wordt gestimuleerd door een milde en korte elektrische schok die via de stimulatie-elektrode wordt gegeven.
- U kunt een paar seconden een klein ongemak ervaren.
- De stimulatie van de zenuw en de gedetecteerde respons worden weergegeven op een oscilloscoop (een monitor die elektrische activiteit in de vorm van golven weergeeft).
Na de procedure:
- De pasta waarmee de elektroden zijn bevestigd, wordt van uw huid verwijderd.
- Na de test kunt u terugkeren naar uw eerdere activiteiten, tenzij uw arts u anders adviseert. Uw arts kan u na de procedure aanvullende of alternatieve instructies geven, afhankelijk van uw specifieke situatie.