Inhoud
Soms proberen we in de medische zorg - met name eerste hulp - de terminologie gebruiksvriendelijker te maken. Het heeft geleid tot termen als een hartaanval of beroerte (en nu wordt een beroerte veranderd in een hersenaanval). Sommige termen zijn logisch, maar er zijn andere die gewoon voor niemand anders werken dan de artsen die ze in de eerste plaats hebben bedacht.Insulineshock en diabetische coma zijn twee termen die gewoon nergens op slaan.
Insuline shock verwijst naar de reactie van het lichaam op te weinig suiker - hypoglykemie - vaak veroorzaakt door te veel insuline. Diabetische coma verwijst naar een slachtoffer van een hoge bloedsuikerspiegel - hyperglycemie - die verward of bewusteloos raakt.
Deze termen zijn verwarrend, en niet omdat mijn bloedsuikerspiegel te laag is. Ze hebben geen enkele verbinding met de werkelijkheid. Inderdaad, als ik vandaag medische aandoeningen zou noemen, zou ik deze veranderen.
Insulineschok
Insulineschok zorgt ervoor dat het klinkt alsof het lichaam in shock is, wat niet waar is. Shock is in de eerste plaats een gebrek aan bloedtoevoer naar belangrijke delen van het lichaam, zoals de hersenen. Het gaat meestal gepaard met een zeer lage bloeddruk. Het meest voorkomende symptoom van een lage bloedsuikerspiegel is verwarring (ja, ik weet het, dat hoort bij diabetische coma - blijf hier maar bij mij), niet een lage bloeddruk. In feite heeft insulineshock helemaal geen invloed op de bloeddruk.
Insulineshock houdt ook in dat insuline de schuld is, maar insuline - althans door injecties - is niet nodig voor iemand om een lage bloedsuikerspiegel te ontwikkelen. Veel diabetici slikken pillen, die geen insuline bevatten, om hun bloedsuikerspiegel onder controle te houden. Sommige diabetici houden hun bloedsuikerspiegel onder controle door simpelweg op hun dieet te letten. Om het nog erger te maken, krijgen sommige mensen een lage bloedsuikerspiegel, hoewel ze helemaal geen diabetes hebben, wat betekent dat ze geen reden zouden hebben om insuline of pillen in te nemen (hoewel ze wel hun bloedsuikerspiegel moeten controleren).
Dus waarom wordt het insulineshock genoemd? Omdat het een soort shock lijkt. Shock - de echte, lage bloeddruk - zorgt ervoor dat het lichaam reageert met wat bekend staat als het Fight- of Flight-syndroom. Een lage bloedsuikerspiegel doet hetzelfde. Het vecht- of vluchtsyndroom is de normale reactie van het lichaam op stress. Het maakt ons klaar om weg te rennen of te vechten voor ons leven. Het zorgt ervoor dat ons hart sneller gaat kloppen en het laat ons zweten.
Als je te weinig bloed, te weinig zuurstof of te weinig suiker hebt, worden je hersenen allemaal bang genoeg om je lichaam klaar te stomen voor de strijd of om weg te rennen. Dat is waar de naam vandaan komt, maar het verklaart zeker niet veel over het probleem. Het maakt het woord shock zelfs nog vager in het medische lexicon. Shock verwijst al naar elektrische therapie, lage bloeddruk en emotioneel trauma. Dankzij deze terminologie verwijst het ook naar een ernstig lage bloedsuikerspiegel, hoewel het officiële woord daarvoor hypoglykemie is.
Diabetische coma
In ieder geval met insulineshock weet de patiënt meestal van haar diabetes. Diabetische coma, aan de andere kant, besluipt je. Er is veel suiker in de bloedbaan nodig om tot verwarring en bewusteloosheid te komen. Dat gebeurt niet van de ene op de andere dag.
Erger nog, een hoge bloedsuikerspiegel stimuleert de productie van urine - veel urine. Een van de symptomen van een hoge bloedsuikerspiegel is vaak urineren. Slachtoffers kunnen zo vaak plassen dat ze uitgedroogd raken, wat tot shock kan leiden.
De naam kwam in het begin van de 19e eeuw, voordat de mogelijkheid om snel en nauwkeurig de bloedsuikerspiegel te meten beschikbaar was. In die tijd was bewusteloosheid het eerste teken van diabetes. Zelfs de arts van een patiënt wist niet dat ze diabetes hadden totdat de verwarring begon. Zelfs vandaag de dag komt diabetische coma waarschijnlijk voor bij diegenen die nog niet weten dat ze diabetes hebben, maar als je naar je lichaam luistert, is de waarschuwing tekenen zijn er zeker lang voordat er verwarring ontstaat.
Oké, dus volg mij hier: Insulineschok veroorzaakt zeer snel verwarring en bewusteloosheid en is helemaal niet shock, maar diabetisch coma veroorzaakt pas bewusteloosheid na enkele dagen - misschien weken - en leidt tot uitdroging die bij sommige mensen ernstig genoeg is om als shock te worden beschouwd .
Ja. Ik ga akkoord. In de wereld van vandaag zijn dat behoorlijk domme namen.