Inhoud
- Incidentie
- Roken
- Leeftijd
- Risicofactoren
- Soorten
- Moleculaire profilering / gentesten
- Behandeling
- Overleving
- Preventie
- Een woord van Verywell
Deze verschillen zijn nuttig om op te merken, vooral wanneer vrouwen statistieken bekijken over de overleving van longkanker. Statistieken plaatsen mannen en vrouwen meestal op één hoop, maar voor vrouwen zijn de overlevingskansen in alle stadia van de ziekte groter.
We beginnen net te leren hoe genetische en hormonale invloeden een rol spelen bij het ontstaan van longkanker en wat deze verschillen zou kunnen verklaren. Hoe verschillen mannen en vrouwen in de ontwikkeling van en reactie op longkanker? Laten we kijken.
Incidentie
Longkanker is de belangrijkste oorzaak van sterfgevallen door kanker onder vrouwen in de Verenigde Staten, met bijna twee keer zoveel sterfgevallen als borstkanker. De incidentie van longkanker is groter bij mannen dan bij vrouwen, maar vrouwen maken een inhaalslag. In 2018 werd geschat dat 117.920 mannen en 106.470 vrouwen de diagnose longkanker zouden krijgen.
Roken
In tegenstelling tot mannen heeft een groter percentage van de vrouwen die longkanker krijgen, nooit gerookt en ongeveer 20 procent van de sterfgevallen door longkanker bij vrouwen komt voor bij levenslange niet-rokers. Men denkt daarentegen dat slechts 1 op de 12 mannen met longkanker nooit rookt.
Voor beide geslachten is het echter belangrijk op te merken dat de meerderheid van de mensen bij wie tegenwoordig longkanker wordt vastgesteld, niet-rokers zijn. In plaats daarvan zijn de meeste mensen die longkanker ontwikkelen voormalige rokers of nooit-rokers in plaats van huidige rokers.
Een ander zorgwekkend probleem is dat longkanker bij niet-rokers toeneemt. Dit is niet te wijten aan de verandering in verhoudingen, maar aan een echte toename van de incidentie van longkanker bij niet-rokers.
Leeftijd
Vrouwen zijn op de leeftijd van diagnose gemiddeld twee jaar iets jonger dan mannen. Terwijl de gemiddelde leeftijd van longkanker bij vrouwen maar iets lager is, zijn er veel meer jonge vrouwen met longkanker dan jonge mannen.
Longkanker bij jonge volwassenen neemt toe - in tegenstelling tot longkanker bij oudere volwassenen - en de toename is vooral hoog bij jonge, niet-rokende vrouwen. Studies van de afgelopen jaren suggereren dat oestrogeen de groei van longtumoren kan bevorderen, wat de oorzaak kan zijn van de vroegere leeftijd van diagnose bij vrouwen.
Risicofactoren
Sommige onderzoeken suggereren dat vrouwen vatbaarder zijn voor de kankerverwekkende stoffen in sigaretten en longkanker krijgen na minder jaren roken. Andere studies laten geen verhoogd risico op longkanker zien bij vrouwen die roken versus mannen die roken.
Er is ook een perceptie dat longkanker vaker voorkomt bij niet-rokende vrouwen dan bij niet-rokende mannen, maar dit lijkt niet het geval te zijn in recentere onderzoeken. Hoewel het percentage niet-rokende vrouwen dat longkanker krijgt hoger is dan dat van mannen, lijken vrouwen niet gevoeliger te zijn voor andere carcinogenen van longkanker, en dit komt waarschijnlijk door een groter aantal mannen dan vrouwen die in het verleden rookten.
Soorten
Vrouwen hebben meer kans op longadenocarcinoom dan andere soorten longkanker. De incidentie van longadenocarcinoom neemt ook toe bij mannen, maar mannen hebben meer kans dan vrouwen om plaveiselcelcarcinoom van de longen en kleincellige longkanker te ontwikkelen.
Moleculaire profilering / gentesten
Vrouwen hebben meer kans op identificeerbare genetische veranderingen die verband houden met hun kanker dan mannen. Dit is belangrijk omdat veel van de nieuwere therapieën, zoals EGFR-mutaties, ALK- en ROS-herrangschikkingen, gericht zijn op deze specifieke genetische veranderingen. Het wordt aanbevolen dat iedereen met niet-kleincellige longkanker genprofilering (moleculaire profilering) op hun tumoren laat uitvoeren, maar dit is om deze reden vooral belangrijk bij vrouwen.
Behandeling
Vrouwen reageren historisch gezien beter op enkele chemotherapiemedicijnen die voor longkanker worden gebruikt dan mannen. Een van de nieuwere gerichte therapieën, Tarceva (erlotinib), lijkt ook effectiever te zijn voor vrouwen, vooral jongere vrouwen.
Overleving
Vrouwen hebben een grotere kans om longkanker te overleven in alle stadia van de ziekte. Dit overlevingsvoordeel ten opzichte van mannen is het grootst bij lokale ziekten, waar chirurgische behandeling van longkanker bij vrouwen een grotere kans op genezing biedt dan bij mannen.
Preventie
Voorkomen is beter dan genezen. En er zijn veel belangrijke manieren waarop preventieve inspanningen voor longkanker kunnen variëren tussen de geslachten.
Aangezien 80 procent van de longkankers bij vrouwen verband houdt met roken, is stoppen met roken verreweg de belangrijkste stap die zowel vrouwen als mannen kunnen nemen om hun risico te verminderen. Longkanker komt vaker voor bij niet-rokende vrouwen dan bij mannen, maar veel van deze andere blootstellingen, zoals radon in huis, zijn ook te voorkomen.
Een woord van Verywell
Hoewel er veel sekseverschillen zijn als het gaat om longkanker, is één probleem hetzelfde: het stigma. Bewustmaking dat longkanker voorkomt bij mannen, vrouwen en jongvolwassenen is een goede manier om de ogen van het publiek te openen, maar het is belangrijk om tegelijkertijd geen verdeeldheid te creëren.
De longkankergemeenschap bloeit, gedeeltelijk omdat deze verdeeldheid niet heeft bestaan. Het kan nuttig zijn om op enkele van deze sekseverschillen te wijzen, maar het is belangrijk om eraan te herinneren dat iedereen longkanker kan krijgen en dat iedereen met longkanker belangrijk is.
In 2018 zijn er nu belangenbehartigingsinspanningen die zich richten op longkanker bij vrouwen. Hoewel sommige mannen dit ontmoedigend vonden, is het belangrijk om de redenen hiervoor te noemen. Het is te hopen dat de inspanningen door deze focus de financiering en steun voor zowel mannen als vrouwen zullen vergroten. We weten dat vrouwen eerder betrokken zijn bij belangenbehartiging dan mannen en dat de belangenbehartiging bij borstkanker zeer effectief is geweest bij het werven van steun. Het doel is om mensen te laten inzien dat er ook behoefte is aan ondersteuning bij longkanker. Er sterven meer van onze moeders, zussen en dochters aan longkanker dan aan borstkanker. Helaas is het publieke bewustzijn van deze waarheid niet waar we zouden willen dat het zou zijn.