Inhoud
- Glucosamine en chondroïtine
- Groeien patiënten nieuw kraakbeen?
- Is het effectief?
- Aanbevolen dosering
- Is het de moeite waard?
Glucosamine en chondroïtine
Glucosamine en chondroïtine zijn twee moleculen die het type kraakbeen vormen dat in gewrichten wordt aangetroffen. In uw gewrichten ondergaat kraakbeen een constant proces van afbraak en herstel. Om echter goed te worden hersteld, moeten de bouwstenen van kraakbeen aanwezig en beschikbaar zijn. De theorie achter het gebruik van de glucosamine- en chondroïtinesupplementen is dat er meer bouwstenen van het kraakbeen beschikbaar komen voor kraakbeenherstel.
- Glucosamine is een onderdeel van een molecuul dat een glycosaminoglycaan wordt genoemd. Dit molecuul wordt gebruikt bij de vorming en reparatie van kraakbeen.
- Chondroïtine is de meest voorkomende glycosaminoglycaan in kraakbeen en is verantwoordelijk voor de veerkracht van kraakbeen.
De behandeling met deze gewrichtssupplementen is gebaseerd op de theorie dat orale consumptie van glucosamine en chondroïtine de vorming van nieuw kraakbeen kan versnellen door meer van de noodzakelijke bouwstenen te leveren.
Groeien patiënten nieuw kraakbeen?
Hoewel het ideaal zou zijn om versleten kraakbeen te vervangen door nieuw kraakbeen, is niet aangetoond dat orale consumptie van glucosamine en chondroïtine de beschikbaarheid van deze kraakbeenbouwstenen in een jichtig gewricht verandert. Het is niet aangetoond dat de consumptie van gewrichtssupplementen de hoeveelheid van deze kraakbeenbouwstenen in elk gewricht verhoogt.
Is het effectief?
Er zijn talloze onderzoeken geweest om de behandelingseffecten van glucosamine en chondroïtine te onderzoeken. Veel van deze onderzoeken duurden slechts één tot twee maanden en gaven enige aanwijzing dat de gewrichtssupplementen ertoe leidden dat patiënten meer pijnvermindering ervoeren bij het gebruik van glucosamine en chondroïtine dan bij patiënten die een placebo kregen. Een beoordeling uit 2018 van de GAIT-studieonderzoeken wees echter uit dat het bewijs op zijn best gemengd was en dat positieve resultaten het gevolg konden zijn van het placebo-effect.
Een verdere review van gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken had een vergelijkbaar resultaat. In een andere beoordeling uit 2018 van 30 onderzoeken werd niet alleen geen pijnverlichting gevonden met glucosamine en chondroïtine, maar waren er ook meer bijwerkingen dan met placebo.
Aanbevolen dosering
De gebruikelijke aanbevolen dosis is 1.500 mg per dag. Patiënten kunnen dit in één keer innemen of twee of drie keer per dag opsplitsen. Patiënten kunnen ook een voordeel ondervinden van het verdubbelen van deze dosis gedurende de eerste week van de behandeling, en vervolgens doorgaan met 1.500 mg per dag.
Is het de moeite waard?
De resultaten van onderzoeken naar glucosamine en chondroïtine zijn gemengd, maar hebben de test van een goed opgezette studie niet doorstaan om te worden opgenomen in het primaire behandelplan voor artrose. In feite beveelt de American Academy of Orthopaedic Surgeons glucosamine en chondroïtine aan voor de behandeling van artrose bij de knie, net als het American College of Rheumatology en de Arthritis Foundation in hun klinische richtlijnen.
Bovendien, omdat dit ongereguleerde supplementen zijn, kan een bepaald merk glucosamine of chondroïtine al dan niet van voldoende kwaliteit zijn.
Wat patiënten uiteindelijk moeten begrijpen, is dat glucosamine en chondroïtine enig bewijs hebben getoond dat deze supplementen kunnen helpen bij de behandeling van pijn die gepaard gaat met artrose. Deze onderzoeken varieerden echter van slechte tot bevredigende kwaliteit, en om te worden geaccepteerd als een effectieve behandeling voor artrose, moet meer onderzoek worden voltooid.
Wat bekend is, is dat er effectieve behandelingen voor artrose zijn die elke patiënt zou moeten gebruiken voordat hij deze supplementen overweegt. Specifiek is bekend dat aanbevelingen voor gewichtsbeheersing, lichaamsbeweging, correct gebruik van medicijnen en gewrichtsbescherming de progressie minimaliseren en de symptomen van artrose verbeteren.Deze stappen moeten door alle artritispatiënten worden genomen om een optimale behandeling te laten plaatsvinden.