Inhoud
- Wat is heupbotsing?
- Soorten heupbelemmering
- Wat zijn de tekenen en symptomen van heupbotsing?
- Wat zijn de risicofactoren voor heupbotsing?
- Heup Impingement Diagnose
- Hip Impingement-behandeling
Wat is heupbotsing?
Heupbotsing, of femoroacetabulaire botsing (FAI), treedt op wanneer de heupkop (heupbal) tegen het heupkom (cup van de heup) knijpt. Wanneer dit gebeurt, kan schade aan het labrum (kraakbeen dat het acetabulum omgeeft) optreden, wat heupstijfheid en pijn kan veroorzaken, en kan leiden tot artritis.
Soorten heupbelemmering
Er zijn twee hoofdtypen FAI. De eerste wordt veroorzaakt door een misvorming van de heupkop (bal). Bij dit type botsing heeft de bal een meer ovaal dan rond uiterlijk. Deze vorm zorgt voor wrijving wanneer de bal de rand van de cup raakt. Het tweede type botsing treedt op wanneer het acetabulum (cup) abnormaal gevormd is. De cup kan de kop van het dijbeen te veel bedekken, waardoor wrijving ontstaat wanneer de rand van de cup de kop / nek van het dijbeen raakt. Het is ook mogelijk om een combinatie van deze twee typen te hebben.
Wat zijn de tekenen en symptomen van heupbotsing?
De meeste patiënten met FAI ervaren pijn of stijfheid in de lies of voorkant van de dij. Dit komt vaak voor of wordt verergerd door het buigen van de heup of in de taille, zoals bij het fietsen, schoenen strikken of langdurig zitten.
Wat zijn de risicofactoren voor heupbotsing?
Voor veel mensen wordt aangenomen dat de abnormale vorm al sinds de geboorte aanwezig is. Het is ook mogelijk om deze abnormale vorm in de loop van de tijd te ontwikkelen en wordt vaker gezien bij jonge atleten die sporten waarbij de heup veel gedraaid en gehurkt wordt. Sommige aandoeningen, zoals uitgeschoven femorale epifyse, kunnen deze abnormale vorm veroorzaken.
Heup Impingement Diagnose
De diagnose is gebaseerd op een aantal factoren, waaronder geschiedenis, lichamelijk onderzoek en beeldvorming. Er moeten röntgenfoto's worden gemaakt, inclusief speciale weergaven die deze abnormale vorm evalueren. U zult deze speciale opvattingen hoogstwaarschijnlijk tijdens uw bezoek nodig hebben, tenzij ze al zijn gedaan door een andere heupspecialist. Een MRI-scan is vaak nodig om het zachte weefsel in de heup te evalueren.
Hip Impingement-behandeling
Niet-chirurgische behandeling
Uw arts kan eerst een conservatieve behandeling aanbevelen, zoals rust, aanpassing van de activiteit, ontstekingsremmende medicatie en soms fysiotherapie. Als uw pijn echter niet verbetert met deze ingrepen, komt u mogelijk in aanmerking voor een operatie.
Chirurgische behandeling
Er zijn twee hoofddoelen van chirurgische behandeling bij FAI. De eerste is om het beschadigde deel van het heupgewricht aan te pakken. Dit kan het repareren of verwijderen van beschadigd weefsel inhouden. De tweede is om de abnormale vorm van het heupgewricht te corrigeren of te verbeteren. Dit wordt vaak artroscopisch gedaan door een deel van het extra bot te verwijderen. Het gaat om kleine incisies en smalle instrumenten, en de chirurg zal een camera gebruiken om in de heup te kijken. Als uw chirurg echter van mening is dat u een uitgebreidere, open procedure nodig heeft, dan zijn er grotere incisieplaatsen, een ziekenhuisopname van twee tot vier dagen en krukken van zes tot acht weken nodig.