Inhoud
- De veranderende effectiviteit van slaappillen
- Welke opties zijn er om tachyfylaxie en tolerantie te voorkomen?
De veranderende effectiviteit van slaappillen
Het is niet ongebruikelijk dat slaappillen geleidelijk minder goed werken naarmate de behandeling vordert. In eerste instantie biedt de medicatie een zoete verlichting: een nacht ononderbroken slapen. Het kan echter lijken dat de medicatie u geleidelijk begint te falen. Het is minder effectief en lijkt niet meer te werken zoals het ooit deed. Het kan zelfs zijn dat u de dosis moet verhogen om hetzelfde effect te krijgen. In plaats van slechts één tablet te gebruiken, neemt u er twee. Met meer tijd lijkt zelfs deze escalatie van de dosis niet voldoende te zijn. De slaappil kan zelfs helemaal stoppen met werken. Wat moet u doen en waarom gebeurt dit?
Dit fenomeen treedt op vanwege een natuurlijk proces dat tolerantie wordt genoemd. Hoewel het klinkt alsof het verband houdt met verslaving, hoeft het niet. In feite treedt tolerantie vaak op als reactie op de voortdurende blootstelling aan een medicijn. Het verwijst naar het feit dat de blootstelling resulteert in een geleidelijk verminderde respons op dezelfde dosis. Stel je voor dat je je huis binnenloopt en ruikt naar vers brood dat in de oven wordt gebakken. Kort daarna merk je de geur waarschijnlijk niet eens. Als je echter naar buiten stapt en weer naar binnen komt, zal het weer duidelijk worden. De mate van geur verandert niet; de reactie van je lichaam erop is dat wel.
Op vrijwel dezelfde manier reageert uw lichaam geleidelijk minder op dezelfde dosis van een slaappil. Dit kan verband houden met het metabolisme. Het metabolisme van medicijnen hangt af van uw genetica, leeftijd, geslacht, lichaamstype en andere factoren Als u bepaalde medicijnen gebruikt, kan dit ervoor zorgen dat uw lever- of nierfunctie verandert, wat ook van invloed is op andere medicijnen. In de hersenen kunnen de zenuwcellen het aantal en het reactievermogen van receptoren veranderen. Dit heeft een belangrijk effect op de impact van slaappillen. Als reactie op langdurige blootstelling aan de medicatie, kan uw lichaam proberen de impact te verminderen door receptoren weg te nemen die een wisselwerking hebben met de medicatie. Daarna, hoewel de medicijnniveaus vergelijkbaar kunnen zijn, is de reactie dat niet. Na verloop van tijd lijkt de slaappil ook te stoppen met werken.
De hoeveelheid tijd die nodig is voor deze reactie, varieert. Als het vrij snel optreedt, wordt het tachyfylaxie genoemd, als het geleidelijker is, kan het tolerantie worden genoemd. Deze correleren niet noodzakelijkerwijs met een ander concept dat afhankelijkheid wordt genoemd (waarbij de stof psychologisch of fysiek nodig is om terugtrekking of andere nadelige gevolgen te voorkomen).
Deze geleidelijke behoefte om de dosis te verhogen kan gevaarlijk zijn als u dit niet doet met de hulp van uw arts. Vooral het gebruik van slaappillen met alcohol kan dodelijk zijn als de ademhaling wordt aangetast. Plotseling stoppen met de medicatie kan leiden tot een heropleving van slapeloosheid, waardoor mensen vaak gedwongen worden hun medicatie langdurig voort te zetten. Dit is misschien goed voor farmaceutische bedrijven die de medicijnen produceren, maar misschien minder goed voor mensen.
Welke opties zijn er om tachyfylaxie en tolerantie te voorkomen?
Gelukkig zijn er enkele opties om tachyfylaxie en tolerantie te voorkomen bij het gebruik van slaappillen. Indien mogelijk, is het het beste om slaappillen alleen op korte termijn te gebruiken (minder dan 2 weken) U dient niet meerdere medicijnen tegelijk te gebruiken om uw slaap te bevorderen. Het risico op overdosering, vooral bij alcoholgebruik, is een reële en mogelijk fatale zorg. U dient de richtlijnen van uw arts te volgen en ervoor te zorgen dat u alle geneesmiddelen die u gebruikt om u te helpen slapen, bekendmaakt.
In sommige gevallen kan het nodig zijn om de dosis te verhogen of geleidelijk over te schakelen op een nieuw medicijn. Het beste scenario zou zijn om niet-medicamenteuze behandelingsopties voor slapeloosheid na te streven. In het bijzonder is bewezen dat cognitieve gedragstherapie voor slapeloosheid (CBTi) op de lange termijn zeer effectief is om de aandoening te genezen. Het heeft geen bijwerkingen, het slijt niet en er is geen kans op het ervaren van de ongewenste effecten van tolerantie en tachyfylaxie.