Inhoud
Beoordeeld door:
Saowanee Ngamruengphong, M.D.
In de vroege stadia van maagkanker ervaren veel patiënten weinig of geen symptomen. Omdat het ontbreken van symptomen maagkanker moeilijk te detecteren maakt, diagnosticeren artsen de ziekte vaak in meer gevorderde stadia. Op dat moment is het uitdagender om te behandelen.
Johns Hopkins gastro-enteroloog Saowanee Ngamruengphong, M.D., legt uit hoe artsen naar de maagwand kijken zonder een operatie uit te voeren. De endoscopische procedure helpt hoogrisicopatiënten te screenen en deze ziekte eerder te diagnosticeren.
Screening op maagkanker
Helaas is er geen aanbevolen screeningstest voor het opsporen van vroege maagkanker bij de algemene bevolking. Ngamruengphong zegt echter dat artsen bovenste endoscopie gebruiken om maagkanker te screenen en op te sporen bij mensen met een hoog risico om de ziekte te ontwikkelen.
"Er is geen standaardrichtlijn voor het screenen op maagkanker, dus baseren we screeningsaanbevelingen op het risico van patiënten om deze kanker te ontwikkelen. Op basis van wat we vinden, bepalen we hoe vaak patiënten vervolgonderzoeken moeten ondergaan ”, zegt ze.
Factoren die Ngamruengphong in overweging neemt bij het identificeren van risicopatiënten zijn onder meer:
- Etniciteit : Immigranten van de eerste en tweede generatie uit Oost-Azië, Rusland en Zuid-Amerika worden als een hoger risico beschouwd. Die gebieden zien meer gevallen van maagkanker dan in de Verenigde Staten.
- Familiegeschiedenis : Het hebben van een familielid met maagkanker verhoogt het risico.
- Ras : Niet-blanken lopen een hoger risico.
- Roken geschiedenis : Roken verhoogt het risico op maagkanker.
- Lichamelijke gezondheid en genetica : Bepaalde soorten maaginfecties en erfelijke syndromen, zoals het Lynch-syndroom en het Peutz-Jeghers-syndroom, verhogen ook het risico op maagkanker.
Diagnose van maagkanker
Ngamruengphong zegt dat bovenste endoscopie de gouden standaardtest is voor het diagnosticeren van maagkanker.
Tijdens een bovenste endoscopieprocedure:
- Patiënten krijgen algemene sedatie, zodat ze tijdens de procedure slapen en geen pijn voelen.
- Een arts leidt een buis (met een camera aan het uiteinde) door de mond, door de slokdarm en naar de maag.
- Terwijl de scoop beweegt, kijkt een arts nauwkeurig naar het slijmvlies van de slokdarm en de maag en inspecteert zorgvuldig alle verdachte gebieden die kanker kunnen zijn.
Wat maakt endoscopie zo effectief
Zelfs met een endoscoop kan het moeilijk zijn om kankerachtige laesies te onderscheiden van gezond of met littekens bedekt maagweefsel.
Ngamruengphong legt uit waarom: “Als we een endoscopie uitvoeren, zien we geen grote massa als er kanker is. In plaats daarvan zien we vaak heel kleine, heel subtiele laesies. "
Artsen met uitgebreide ervaring met deze screeningstool kunnen de subtiliteiten van zeer vroege maagkanker gemakkelijker herkennen. Met behulp van recente endoscopische technologische vooruitgang, zoals hoogwaardige afbeeldingen en kleurstoffen, kunnen artsen kanker in nog vroegere stadia opsporen.
De combinatie van ervaren artsen en geavanceerde technologische vooruitgang betekent dat mensen eerder gediagnosticeerd en behandeld kunnen worden. En hoe eerder kanker wordt behandeld, hoe groter de kans op een succesvol resultaat.