Inhoud
- Hoe vaak komt anale kanker voor?
- Risicofactoren
- Zal een anale HPV-infectie zeker tot kanker leiden?
- Hoe u uw risico kunt verminderen
Hoe vaak komt anale kanker voor?
Tot voor kort werd gedacht dat baarmoederhalskanker het belangrijkste kankerrisico was dat verband houdt met HPV-infectie. Men dacht dat anale kankers en andere genitale kankers relatief zeldzaam waren. Hoewel het algehele aantal anale kanker nog steeds laag is, is het risico op anale kanker in bepaalde populaties eigenlijk vrij hoog. Van hiv-positieve mannen die seks hebben met mannen (MSM) is bijvoorbeeld gemeld dat ze zeer hoge anale kankercijfers hebben. In feite zijn ze drie keer zo hoog als het hoogste percentage baarmoederhalskanker in de algemene bevolking. .
Het is moeilijk om de totale incidentie van anale kanker vast te stellen, aangezien deze sterk varieert tussen landen en tussen populaties. Het National Cancer Institute schat echter dat er in 2019 8.300 nieuwe gevallen van anale kanker waren, samen met 1.280 sterfgevallen. Dit vertaalt zich naar ongeveer 2 nieuwe gevallen en 0,3 sterfgevallen per 100.000 mensen per jaar.
Verschillende andere dingen zijn duidelijk. Het risico op anale kanker is iets hoger bij vrouwen en bij zwarte mannen, terwijl het het meest voorkomt bij vrouwen en mannen ouder dan 55 jaar. Bovendien neemt de incidentie van deze kankers toe. Volgens het National Cancer Institute is het aantal nieuwe diagnoses van anale kanker de afgelopen tien jaar elk jaar met 2,2% gestegen. Geschat wordt dat ongeveer 88% van de anale kankers verband houdt met een HPV-infectie, die ook toeneemt. Het is een feit dat u zich geen zorgen hoeft te maken.
Risicofactoren
Factoren die het risico van een persoon op het ontwikkelen van anale kanker verhogen, zijn onder meer:
- receptieve anale seks hebben
- sigaretten roken
- een groot aantal seksuele partners
- ooit gediagnosticeerd zijn met genitale wratten
- Hiv-infectie - met name infecties die matige tot ernstige immunosuppressie hebben veroorzaakt, ook al is het meerdere jaren geleden.
Het is echter belangrijk om te weten dat het mogelijk is om een anale HPV-infectie en zelfs anale kanker te krijgen, zelfs als u nog nooit receptieve anale seks heeft gehad. Het virus kan migreren vanuit andere genitale gebieden, zoals het vaginale kanaal of het perineum.
Zal een anale HPV-infectie zeker tot kanker leiden?
Net zoals is gezien bij cervicale HPV-infecties, ontwikkelt slechts een klein aantal anale HPV-infecties zich en wordt kankerachtig. De meeste infecties bij heteroseksuele mannen en vrouwen verdwijnen binnen zes maanden tot een jaar. Infecties duren meestal langer bij MSM om redenen die niet goed worden begrepen. Daarom is het zeer onwaarschijnlijk dat u kanker krijgt, zelfs als u de diagnose krijgt van een anale HPV-infectie. Dat geldt zelfs als een anale uitstrijkje abnormale cellen detecteert. Een groot aantal laaggradige interepitheliale neoplasieën gaat terug naar normaal en ontwikkelt zich niet tot kanker.
Hoe u uw risico kunt verminderen
Er zijn drie zeer goede manieren waarop mensen hun risico op het ontwikkelen van anale kanker kunnen verminderen. De eerste is om altijd veilige seks te beoefenen. Dat geldt met name voor anale seks, maar ook voor elk type genitale seks. Veilige seks kan het risico op HPV-infecties, die van huid op huid worden overgedragen, niet volledig elimineren. Toch kan het de kans op infectie aanzienlijk verminderen.
De andere belangrijke manier om uw risico op anale kanker te verminderen, is door te worden gevaccineerd met een HPV-vaccin. Idealiter zouden individuen als adolescenten moeten worden gevaccineerd - lang voordat ze seksueel actief zijn geworden. Het HPV-vaccin kan echter het overwegen waard zijn, zelfs als u een of meer seksuele partners heeft gehad. U dient de kosten-batenverhouding echter met uw arts te bespreken, vooral als de vaccinatie niet door een verzekering wordt gedekt. Hoewel de HPV-vaccins erg veilig zijn, zijn ze niet goedkoop.
Ten slotte kunt u altijd uw kansen op het ontwikkelen van anale kanker, evenals een aantal andere vormen van kanker, verminderen door te stoppen met roken. Verschillende onderzoeken hebben gewezen op het huidige roken van sigaretten als een belangrijke risicofactor bij de ontwikkeling van anale kanker ... en we weten allemaal dat het ook verband houdt met andere kankerrisico's.