Inhoud
Een Jones-fractuur, ook bekend als een vijfde metatarsale fractuur, is een verwonding aan het vijfde middenvoetsbeentje van de voet. Het vijfde middenvoetsbeentje ligt aan de basis van de kleine teen en de Jones-fractuur treedt op in het middenvoetgebied (de bovenkant van het bot), richting de enkel vanaf de basis van de kleine teen.Dit letsel werd voor het eerst beschreven in 1902 door Sir Robert Jones in een artikel met de titel "Breuken van de basis van het eerste middenvoetsbeentje door indirect geweld". Hij voegde beschrijvingen toe van zes patiënten (waarvan één hijzelf) die in dit gebied breuken opliepen zonder directe impact (naar verluidt deed hij zich voor tijdens het dansen rond de meiboom). Dit artikel bevatte fracturen die we nu classificeren als avulsiefracturen, stressfracturen en wat we momenteel een Jones-fractuur noemen.
Symptomen
Patiënten die een Jones-fractuur oplopen, hebben pijn in het midden / buitengebied van hun voet, zwelling en moeite met lopen. Meestal wordt een Jones-fractuur veroorzaakt zonder noemenswaardige verwonding of impact, maar soms kan het acuut zijn (zoals bij Dr. Jones) en gezien worden tijdens het draaien in voetbal of basketbal wanneer de hiel van de grond is. opbouw van pijn in het gebied en uiteindelijk bereikt het een punt waarop u moeilijk kunt lopen en u besluit naar de dokter te gaan. Dit kan weken tot maanden zijn sinds u de pijn voor het eerst begon te voelen. U mag ook geen zwelling en verkleuring in het gebied hebben.
Diagnose
Uw arts zal een lichamelijk onderzoek doen en naar de geschiedenis van uw symptomen luisteren. U krijgt waarschijnlijk een röntgenfoto, die zal helpen om de Jones-fractuur te onderscheiden van een stressfractuur of een avulsiefractuur en van os peroneum. De locatie van de fractuur helpt bij de diagnose. Jones-fracturen bevinden zich in zone 2 van het vijfde middenvoetsbeentje, terwijl avulsiefracturen zich in zone 1 aan de basis bevinden en stressfracturen in zone 3 langs de schacht van het vijfde middenvoetsbeentje.
Behandeling
Behandeling van een acute Jones-fractuur bestaat uit immobilisatie met een cast. Patiënten mogen geen gewicht op de voet plaatsen totdat hun arts dit heeft geïnstrueerd. Krukken worden gebruikt voor de eerste genezingsfase, die zes tot acht weken kan duren.
Jones-fracturen kunnen chronische aandoeningen worden als de fractuur zich niet verenigt of geneest. Als dit het geval is, wordt waarschijnlijk een operatie aanbevolen om de fractuur met een schroef vast te zetten en kan een bottransplantaat worden gebruikt om een genezingsreactie te stimuleren.
Chirurgie
Bij sommige patiënten, vooral bij wedstrijdsporters, kan een operatie worden aanbevolen om te proberen de lange genezingsperiode te vermijden voordat een Jones-fractuur kan genezen. Aan chirurgie zijn risico's verbonden die moeten worden afgewogen tegen de noodzaak van tijdige genezing. Neem contact op met uw arts als u denkt dat een operatie in uw situatie nodig kan zijn.