Inhoud
Keratitis is een oogaandoening waarbij het hoornvlies - de heldere, ronde koepel die de iris en pupil van het oog bedekt - opgezwollen of ontstoken raakt, waardoor het oog rood en pijnlijk wordt. In sommige gevallen kan keratitis uw zicht beïnvloeden.Niet-infectieuze keratitis kan ontstaan na een lichte verwonding aan het oog, door uw contactlenzen te lang te dragen of doordat er een vreemd voorwerp in het oog komt. Infectieuze keratitis wordt veroorzaakt door bacteriën, virussen, schimmels of parasieten.
Als u plotseling roodheid van het oog of symptomen van keratitis krijgt, moet u onmiddellijk uw oogarts raadplegen. De meeste gevallen van keratitis kunnen worden behandeld zonder verlies van het gezichtsvermogen. Een ernstige infectie kan echter leiden tot ernstige complicaties die uw gezichtsvermogen permanent kunnen beschadigen.
Symptomen
Het eerste symptoom van keratitis is meestal roodheid en pijn in het oog. Normaal gesproken wordt slechts één oog aangetast, maar in sommige gevallen kan de aandoening beide ogen treffen.
De volgende symptomen worden vaak geassocieerd met keratitis:
- rode ogen
- Oogpijn en irritatie
- Zwelling rond het oog
- Brandend, jeukend of korrelig gevoel in de ogen
- Visusveranderingen (wazig of verlies van gezichtsvermogen)
- Licht gevoeligheid
- Moeilijkheden om het oog te openen
- Oogafscheiding
- Overmatig scheuren
Als u een van de bovenstaande tekenen of symptomen opmerkt, is het belangrijk om onmiddellijk uw arts te raadplegen. Vertragingen in de behandeling kunnen ernstige zichtcomplicaties veroorzaken.
Oorzaken
Keratitis wordt ingedeeld in twee typen: infectieus of niet-infectieus. De oorzaak van de keratitis bepaalt het type.
Niet-besmettelijke
De volgende aandoeningen kunnen leiden tot niet-infectieuze keratitis:
- Contactlenzen dragen (vooral als een persoon 's nachts contactlenzen draagt. Als u contactlenzen of een contactlenshouder niet schoon houdt, wordt de kans op keratitis aanzienlijk vergroot)
- Oogletsel inclusief een kras of een klap in het oog
- Je contacten te lang dragen
- Draagbare contactlenzen
- Je contacten dragen tijdens het zwemmen in een zwembad of meer
- Buiten plantmateriaal komt in de ogen
- Een verzwakt immuunsysteem
- Blootstelling aan fel zonlicht (fotokeratitis)
- Droge ogen-syndroom
Besmettelijk
Het volgende kan leiden tot infectieuze keratitis:
- Bacteriën: Twee soorten bacteriën die infectieuze keratitis kunnen veroorzaken, zijn Pseudomonas aeruginosa en Staphylococcus aureus. Beide bacteriële infecties worden meestal gezien bij onjuist gebruik van contactlenzen.
- Schimmels: Schimmelkeratitis wordt ook vaak gezien in combinatie met onjuist gebruik van contactlenzen. Schimmelkeratitis kan worden veroorzaakt door Aspergillus, Candida, of Fusarium.
- Parasieten: Een bijzonder gevaarlijke vorm van infectieuze keratitis wordt Acanthamoeba-keratitis genoemd. Dit type infectie wordt meestal opgelopen tijdens het dragen van contactlenzen tijdens het zwemmen in een meer.
- Virussen: Virale keratitis wordt meestal veroorzaakt door het herpes simplex-virus. Dit type ontwikkelt zich van een geval van conjunctivitis tot infectieuze keratitis.
Diagnose
Als u denkt dat u symptomen van keratitis ervaart, maak dan zo snel mogelijk een afspraak met uw arts. In veel gevallen kan de behandeling worden gestart voordat er complicaties optreden, waaronder verlies van gezichtsvermogen.
Uw arts zal uw ogen onderzoeken en de symptomen bespreken die u ervaart. Het kan moeilijk zijn om uw oog te openen als u een actieve infectie heeft, maar uw arts kan u helpen.
Een volledig oogonderzoek is misschien niet nodig. Uw arts zal een spleetlamp gebruiken om een uitstekend zicht op de binnenkant van uw oog te krijgen. Een speciale vlek kan worden gebruikt om eventuele schade te zien die mogelijk al aan de interne structuren van uw oog is veroorzaakt. Een spleetlamp kan uw arts ook helpen onregelmatigheden of zweren van het hoornvlies op te sporen.
Als uw arts een infectie vermoedt, kan laboratoriumonderzoek nodig zijn. Een monster van uw oog kan helpen bepalen wat de infectie heeft veroorzaakt. Er kan ook een zichttest worden uitgevoerd om er zeker van te zijn dat er geen zichtverlies is opgetreden. Zodra een juiste diagnose is gesteld, kan uw behandeling beginnen.
Wat u kunt verwachten van een oogonderzoekBehandeling
Behandeling van keratitis hangt af van de oorzaak van de aandoening. Niet-infectieuze keratitis, zoals een hoornvlieskras of ander letsel, behoeft mogelijk geen behandeling.Uw arts kan een antibioticum of voorgeschreven pijnstillers voorschrijven als u veel pijn heeft en om de genezing te versnellen. In sommige gevallen kan een beschermende ooglap worden gedragen om het oog tijdens genezing te beschermen.
Als het droge-ogensyndroom uw keratitis-symptomen kan veroorzaken, zal uw arts de Schirmer-scheurtest uitvoeren. Een kleine strook papier wordt in uw ooghoek gestoken om het vocht te meten. Als uw arts het droge-ogensyndroom bevestigt, zal uw behandeling zich richten op het hydrateren van uw ogen om de symptomen te verlichten. In de meeste gevallen wordt het vocht verbeterd door het gebruik van kunstmatige tranen en smerende zalven.
De behandeling van infectieuze keratitis zal zich richten op het beheersen van de onderliggende oorzaak van de infectie.
- Bacteriële keratitis: Uw arts zal antibacteriële oogdruppels voorschrijven voor milde gevallen van bacteriële keratitis. Orale antibiotica kunnen nodig zijn in ernstige gevallen.
- Schimmelkeratitis: Orale antischimmelmedicijnen en antischimmeloogdruppels zullen worden voorgeschreven.
- Virale keratitis: Uw arts zal antivirale oogdruppels en orale antivirale medicatie proberen. In sommige gevallen kan het virus hardnekkig zijn en terugkeren, waardoor meer behandeling nodig is.
- Acanthamoeba keratitis: Uw arts zal agressief zijn bij deze ernstige aandoening, aangezien verlies van gezichtsvermogen mogelijk is. Er worden antibiotische oogdruppels voorgeschreven.
Sommige gevallen van infectieuze keratitis zijn resistent tegen vele vormen van medicatie. Als uw oog permanent beschadigd is, kan uw arts een hoornvliestransplantatie aanbevelen.
Omgaan met en voorkomen
Als uw oog plotseling rood en ontstoken wordt, verwijder dan onmiddellijk uw contactlenzen als u ze draagt. Probeer uw ogen niet aan te raken of te wrijven. Het smeren van oogdruppels kan helpen om de symptomen van keratitis te verlichten.
Veel vormen van keratitis kunnen worden voorkomen door goede hygiënische gewoonten te volgen, vooral als u dagelijks contactlenzen draagt. Volg het advies van uw arts over het dragen, schoonmaken en bewaren van uw contactlenzen. Was altijd uw handen voordat u uw contactlenzen aanraakt en verwijder ze voordat u gaat slapen of zwemmen.