Inhoud
- Wat is een nierbiopsie?
- Waarom heb ik een nierbiopsie nodig?
- Wat zijn de risico's van een nierbiopsie?
- Hoe bereid ik me voor op een nierbiopsie?
- Wat gebeurt er tijdens een nierbiopsieprocedure?
- Wat gebeurt er na de nierbiopsie?
- Volgende stappen
Wat is een nierbiopsie?
Een biopsie wordt gedaan om weefsel of cellen uit het lichaam te verwijderen om onder een microscoop te onderzoeken. Het weefselmonster wordt verwijderd met een naald om te controleren op kanker of andere abnormale cellen. Het helpt ook om te controleren hoe goed de nier werkt.
Er zijn 2 soorten nierbiopsieën:
Naaldbiopsie . Nadat een verdoving is gegeven, steekt de zorgverlener de biopsienaald in de nier om een monster te nemen. Echografie of computertomografie (CT-scan) kan worden gebruikt om de naald te geleiden. De meeste nierbiopten worden met deze techniek gedaan.
Open biopsie . Na verdoving maakt de zorgverlener een incisie in de huid en verwijdert chirurgisch een stukje van de nier.
Als uw zorgverlener een bepaald deel van de nier wil bemonsteren, kan de biopsie worden geleid door middel van echografie, fluoroscopie of computertomografie.
Waarom heb ik een nierbiopsie nodig?
Je nieren zijn een paar paarsbruine organen. Ze zitten onder de ribben in het midden van de rug. De nieren:
Verwijder vloeibaar afval uit het bloed in de vorm van urine
Zorg voor een evenwicht tussen zouten en andere stoffen in het bloed
Produceer erytropoëtine, een hormoon dat de vorming van rode bloedcellen ondersteunt
Regel de bloeddruk
Als uw nierfunctie abnormaal is, kan een nierbiopsie worden uitgevoerd om:
Ontdek de reden voor een slechte nierfunctie
Controleer hoe goed een getransplanteerde nier werkt.
Er kunnen andere redenen zijn voor uw zorgverlener om een nierbiopsie te adviseren.
Wat zijn de risico's van een nierbiopsie?
Zoals bij elke procedure, kunnen complicaties optreden, waaronder:
Blauwe plekken en ongemak op de biopsieplaats
Doorlopende bloeding vanaf de biopsieplaats, in de urine of in het lichaam
Doorboren van nabijgelegen organen of structuren
Infectie nabij de biopsieplaats
Als de nierbiopsie wordt gedaan met behulp van röntgenfoto's, is de hoeveelheid gebruikte straling klein. Daarom is het risico op blootstelling aan straling laag.
Vertel het uw zorgverlener als u zwanger bent of denkt dat u zwanger bent. Praat met uw zorgverlener over de risico's voor de foetus door blootstelling aan een röntgenfoto. Zwangerschap is niet altijd een contra-indicatie voor een nierbiopsie. Het kan belangrijk zijn om de gezondheid van de moeder te behouden. Er kunnen speciale voorzorgsmaatregelen worden genomen om zowel de moeder als de foetus te beschermen tijdens een nierbiopsie.
U kunt mogelijk geen nierbiopsie ondergaan als u een actieve nierinfectie, bepaalde bloedingsaandoeningen, ongecontroleerde hoge bloeddruk of slechts één werkende nier heeft.
Afhankelijk van uw specifieke medische toestand kunnen er andere risico's zijn. Zorg ervoor dat u vóór de procedure eventuele zorgen bij uw zorgverlener meldt.
Hoe bereid ik me voor op een nierbiopsie?
Uw zorgverlener vertelt u over de procedure en kan vragen stellen.
U wordt gevraagd om een toestemmingsformulier te ondertekenen waarmee u toestemming krijgt voor het uitvoeren van de nierbiopsie. Lees het formulier goed door en stel vragen als er iets niet duidelijk is.
Uw zorgverlener kan een lichamelijk onderzoek doen om er zeker van te zijn dat u verder in goede gezondheid verkeert. Mogelijk moet u bloedtesten of andere diagnostische tests ondergaan.
Vertel uw zorgverlener als u gevoelig bent voor of allergisch bent voor medicijnen, latex, plakband en anesthesie.
Vertel uw zorgverlener over alle medicijnen (voorgeschreven en vrij verkrijgbaar) en kruidensupplementen die u gebruikt.
Vertel het uw zorgverlener als u in het verleden bloedingsstoornissen heeft gehad of als u anticoagulantia (bloedverdunnende) geneesmiddelen, aspirine of andere geneesmiddelen gebruikt die de bloedstolling beïnvloeden. Mogelijk moet u deze geneesmiddelen vóór de ingreep stoppen.
Als u zwanger bent of denkt dat u zwanger bent, vertel dit dan vóór de procedure aan uw arts.
Mogelijk wordt u gevraagd om te vasten vóór de biopsie, meestal na middernacht of ten minste 6 uur voordat u verdoving of kalmerende middelen krijgt. Uw zorgteam zal u specifieke instructies geven.
U kunt vóór de ingreep een kalmerend middel krijgen om u te helpen ontspannen. Omdat het kalmeringsmiddel u slaperig kan maken, moet u ervoor zorgen dat iemand u naar huis brengt.
Op basis van uw medische toestand kan uw zorgteam om een andere specifieke voorbereiding vragen.
Wat gebeurt er tijdens een nierbiopsieprocedure?
Een nierbiopsie kan poliklinisch of in een ziekenhuis worden uitgevoerd. Het kan worden gedaan in een behandelkamer, in een ziekenhuisbed of op de afdeling radiologie. De procedures kunnen variëren, afhankelijk van uw toestand en de praktijken van uw zorgverlener.
Over het algemeen volgt een niernaaldbiopsie dit proces:
U verwijdert uw kleding en trekt een ziekenhuisjas aan.
Een intraveneuze (IV) lijn kan in uw arm of hand worden gestart.
U gaat op uw buik liggen, zodat de zorgverlener de nier gemakkelijk kan bereiken. Een kussen kan worden gebruikt om u in de juiste positie te houden. Als u een getransplanteerde nier heeft, gaat u op uw rug liggen.
De huid boven de biopsieplaats wordt gereinigd met een antiseptische oplossing.
U voelt een naald prikken wanneer de plaatselijke verdoving wordt geïnjecteerd. Dit kan een kortstondig prikkelend gevoel veroorzaken.
Tijdens de procedure moet u stil blijven liggen.
Echografie of röntgenfoto's kunnen worden gebruikt om de naald in de nier te leiden.
U wordt gevraagd in te ademen en uw adem in te houden terwijl de zorgverlener de biopsienaald in de nier steekt. Dit voorkomt beweging van het diafragma, wat de plaatsing van de biopsienaald kan verstoren.
U kunt ongemak of druk voelen wanneer de zorgverlener het monster neemt.
Er kan meer dan één lekke band zijn als de zorgverlener meer dan één weefselmonster nodig heeft. Als dit het geval is, wordt hetzelfde prikproces herhaald.
Wanneer de naald wordt teruggetrokken, wordt stevige druk uitgeoefend op de biopsieplaats om het bloeden te stoppen.
Er wordt een steriel verband of verband aangebracht.
Het nierweefselmonster wordt voor onderzoek naar het laboratorium gestuurd.
Praat met uw zorgverlener over wat u krijgt tijdens uw nierbiopsie.
Wat gebeurt er na de nierbiopsie?
Uw herstel is afhankelijk van het type procedure dat wordt uitgevoerd en de praktijken van uw zorgverlener. U wordt mogelijk naar de verkoeverkamer gebracht en nauwlettend in de gaten gehouden terwijl de anesthesie afneemt. Zodra uw bloeddruk, pols en ademhaling stabiel zijn en u alert bent, kunt u naar een ziekenhuiskamer worden gebracht of naar uw huis worden ontslagen.
U wordt gevraagd om enkele uren op uw rug te liggen. Een verpleegkundige zal uw urine controleren op tekenen van bloeding. Mogelijk moet u bloedtesten ondergaan om te controleren op inwendige bloedingen. Mogelijk wordt u later op dezelfde dag of de volgende dag ontslagen. Als u een kalmerend middel of een verdovingsmiddel heeft gehad, laat u dan door iemand naar huis rijden.
De biopsieplaats kan enkele dagen na de biopsie gevoelig of pijnlijk zijn. Neem een pijnstiller voor pijn zoals geadviseerd door uw zorgteam. Mogelijk moet u aspirine of bepaalde andere pijnstillers vermijden die de kans op bloedingen kunnen vergroten. Zorg ervoor dat u alleen aanbevolen medicijnen gebruikt.
Vertel uw zorgteam om een van de volgende zaken te melden:
Bloed in uw urine na de eerste 24 uur
Niet kunnen plassen
Koorts en / of koude rillingen
Roodheid, zwelling of bloeding of andere drainage van de biopsieplaats
Verhoogde pijn rond de biopsieplaats of elders
Flauw voelen
U kunt uw gebruikelijke dieet hervatten, tenzij u anders wordt verteld. Uw zorgteam kan u vragen om een dag of twee te rusten. U zult gedurende meerdere dagen zware lichamelijke inspanning moeten vermijden. Voer een paar weken geen enkele vorm van "stuiterende" activiteiten uit, zoals joggen, aerobics, tennissen of paardrijden, om bloeding van de biopsieplaats te voorkomen.
Uw zorgverlener kan u na de procedure andere instructies geven, afhankelijk van uw situatie.
Leer eerst meerVolgende stappen
Voordat u akkoord gaat met de test of de procedure, moet u het volgende weten:
De naam van de test of procedure
De reden waarom u de test of procedure ondergaat
Welke resultaten u kunt verwachten en wat ze betekenen
De risico's en voordelen van de test of procedure
Wat de mogelijke bijwerkingen of complicaties zijn
Wanneer en waar u de test of procedure moet ondergaan
Wie doet de test of procedure en wat zijn de kwalificaties van die persoon
Wat zou er gebeuren als u de test of procedure niet had?
Eventuele alternatieve tests of procedures om over na te denken
Wanneer en hoe krijgt u de resultaten
Wie kunt u bellen na de test of procedure als u vragen of problemen heeft
Hoeveel moet u betalen voor de test of procedure