Inhoud
Loodvergiftiging is de ophoping van lood in het lichaam die zich gewoonlijk in de loop van maanden of jaren ontwikkelt. Hoewel loodvergiftiging veel voorkomt in ontwikkelingslanden en jaarlijks meer dan 500.000 doden veroorzaakt, kan het ook Amerikaanse huishoudens treffen (zoals blijkt uit de crisis van 2016 in Flint, Michigan, waarbij meer dan 100.000 mensen werden blootgesteld aan met lood besmet water).Lood is een van nature voorkomend metaal zonder voordelen voor het lichaam.
Blootstelling aan giftige stoffen kan de hersenen en andere vitale organen aantasten en neurologische en gedragsveranderingen, gastro-intestinale aandoeningen, nierstoornissen en ontwikkelingsachterstanden veroorzaken. Op zeer hoge niveaus kan het fataal zijn.
Loodvergiftiging kan worden vastgesteld met bloed- en beeldvormende tests. Als de loodconcentraties hoog zijn, kan de behandeling het gebruik van chelaatvormers omvatten die zich aan lood binden, zodat het uit het lichaam kan worden verwijderd.
Symptomen van loodvergiftiging
Hoewel loodvergiftiging schade kan toebrengen aan bijna elk orgaan van het lichaam, zijn de hersenen en het maagdarmkanaal meestal de plaats waar de eerste tekenen van ziekte verschijnen.
De symptomen van loodvergiftiging zijn vaak subtiel en moeilijk te herkennen. Bij sommige mensen zijn er mogelijk geen symptomen. De meest voorkomende zijn:
- Prikkelbaarheid
- Vermoeidheid
- Hoofdpijn
- Verlies van concentratie
- Tekorten in het korte-termijngeheugen
- Duizeligheid en verlies van coördinatie
- Ongewone smaak in de mond
- Een blauwe lijn langs het tandvlees (bekend als de Burton-lijn)
- Tintelingen of gevoelloosheid (neuropathie)
- Buikpijn
- Verminderde eetlust
- Misselijkheid en overgeven
- Diarree of obstipatie
- Onduidelijke spraak
In tegenstelling tot volwassenen kunnen kinderen extreme gedragsveranderingen vertonen (waaronder hyperactiviteit, apathie en agressiviteit) en zullen ze vaak ontwikkelingsachterstand oplopen bij andere kinderen van dezelfde leeftijd. Soms kan een blijvende verstandelijke beperking optreden.
Complicaties van loodvergiftiging kunnen nierbeschadiging, hypertensie, gehoorverlies, cataract, mannelijke onvruchtbaarheid, miskraam en vroeggeboorte omvatten.
Als het loodgehalte stijgt tot meer dan 100 μg / dL, kan hersenontsteking (encefalopathie) optreden, wat kan leiden tot toevallen, coma en zelfs de dood.
Tekenen en symptomen van loodvergiftigingOorzaken
De loodvergiftiging in de VS is aan het afnemen sinds het in 1978 voor het eerst werd verboden voor verf en benzine. Sindsdien zijn er andere wetten uitgevaardigd om het loodgehalte in sanitair, industriële oplosmiddelen en gewone huishoudelijke artikelen te verminderen. Desondanks komt loodvergiftiging in de VS nog steeds voor.
Kinderen lopen een bijzonder hoog risico, deels vanwege hun kleine lichaamsgewicht en relatieve blootstelling. Ze hebben ook de neiging om lood gemakkelijker op te nemen in hersenweefsel en vertonen hand-op-mondgedrag dat blootstelling bevordert.
Andere typische oorzaken van blootstelling aan lood zijn:
- Water, voornamelijk door oudere loden leidingen en het gebruik van loodsoldeer
- Bodem die is verontreinigd met loodhoudende verf of benzine
- Beroepsmatige blootstelling in mijnen, smeltinstallaties of productiefaciliteiten waar lood is betrokken
- Geïmporteerd aardewerk en keramiek dat wordt gebruikt voor serviezen
- Gelood kristal gebruikt voor gedecanteerde vloeistoffen of voedselopslag
- Ayurvedische en volksmedicijnen, waarvan sommige lood bevatten voor "genezende" voordelen en waarvan andere tijdens de fabricage worden aangetast
- Geïmporteerd speelgoed, cosmetica, snoep en huishoudelijke producten vervaardigd in landen zonder loodbeperkingen
Loodvergiftiging kan ook optreden tijdens de zwangerschap, veroorzaakt wanneer voorbijgaand botverlies uitloogt in het systeem en de ongeboren baby blootstelt aan hoge toxiciteit.
Oorzaken en risicofactoren van loodvergiftiging
Diagnose
Loodtoxiciteit kan worden gediagnosticeerd door middel van een verscheidenheid aan laboratorium- en beeldvormende tests. De hoofdtest, het bloedloodniveau (BLL) genaamd, kan ons vertellen hoeveel lood er in uw bloed zit.
In een ideale situatie zou er geen leiding moeten zijn, maar zelfs lage niveaus kunnen als acceptabel worden beschouwd. De bloedloodconcentratie wordt gemeten in microgram (μg) per deciliter (dL) bloed. Het huidige acceptabele bereik is:
- Minder dan 5 μg / dL voor volwassenen
- Er is geen acceptabel niveau vastgesteld voor kinderen
Hoewel de BLL een duidelijk beeld kan geven van uw huidige status, kan het ons niet het cumulatieve effect van lood op uw lichaam vertellen. Hiervoor kan de arts niet-invasieve röntgenfluorescentie (XRF) bestellen, in wezen een hoogenergetische vorm van röntgenstraling die kan beoordelen hoeveel lood er in uw botten zit en verkalkingsgebieden onthullen die wijzen op langdurige blootstelling. .
Andere tests kunnen bloedfilmonderzoek omvatten om te kijken naar veranderingen in rode bloedcellen en erytrocytenprotoporfyrine (EP), wat ons een idee kan geven van hoe lang de blootstelling aan de gang is.
Hoe loodvergiftiging wordt vastgesteldBehandeling
Deze belangrijkste vorm van behandeling voor loodvergiftiging wordt chelatietherapie genoemd. Het omvat het gebruik van chelaatvormers die actief binden aan lood en een niet-toxische verbinding vormen die gemakkelijk in de urine kan worden uitgescheiden.
Chelatietherapie is geïndiceerd bij mensen met ernstige loodvergiftiging of tekenen van encefalopathie. Het kan worden overwogen voor iedereen met een BLL van meer dan 45 μg / dL. Chelatietherapie heeft minder waarde in chronische gevallen onder deze waarde.
De therapie kan oraal of intraveneus worden toegediend. De meest voorgeschreven middelen zijn onder meer:
- Bal in olie (dimercaprol)
- Calcium dinatrium
- Chemet (dimercaptobarnsteenzuur)
- D-penicillamine
- EDTA (ethyleendiaminetetraazijnzuur)
Bijwerkingen kunnen zijn: hoofdpijn, koorts, koude rillingen, misselijkheid, braken, diarree, kortademigheid, onregelmatige hartslag en beklemming op de borst. In zeldzame gevallen is bekend dat toevallen, ademhalingsfalen, nierfalen of leverschade optreden.
Hoe loodvergiftiging wordt behandeldEen woord van Verywell
Loodvergiftiging kan beangstigend zijn, omdat u niet altijd kunt zien of u of uw kind is blootgesteld. Er zijn manieren om uw huis te testen als u zich zorgen maakt, inclusief thuistestkits die verkrijgbaar zijn voor tussen $ 10 en $ 30 bij bouwmarkten.
Beter nog, als u in een oud huis woont dat niet is gerenoveerd, kunt u een risicobeoordelaar inhuren die is gecertificeerd door de staat of de Environmental Protection Agency (EPA).
Om het risico van uw gezin in de tussentijd verder te verkleinen:
- Zorg ervoor dat iedereen zijn handen regelmatig wast.
- Leer kinderen hun handen of vingers niet in hun mond te steken.
- Geef iedereen dagelijks een supplement van ijzer en calcium.
- Regelmatig stofzuigen en dweilen.
- Moedig kinderen af om in de grond rond het huis te spelen als de buitenverf afbladdert of verslechtert.
- Leg een deurmat binnen en buiten de ingangen van uw huis.
- Moedig iedereen aan om hun schoenen uit te doen voordat ze naar binnen gaan.
- Als u in een fabriek of fabriek werkt waar het risico bestaat op blootstelling aan lood, neem dan een douche en verwissel uw kleding voordat u naar huis gaat.
- Delen
- Omdraaien
- Tekst