Inhoud
- Anatomie van lymfeklieren
- Oorzaken van lymfadenopathie
- Symptomen van lymfadenopathie
- Lymfadenopathie behandelen
Hoewel de zwelling direct verband kan houden met HIV, vooral in de vroege stadia, kan het ook het gevolg zijn van zowel HIV- als niet-HIV-gerelateerde infecties bij latere ziekten.
Anatomie van lymfeklieren
Lymfeklieren zijn kleine organen ter grootte van een boon die door het lichaam worden verspreid en deel uitmaken van het immuunsysteem. Lymfe, een heldere tot witte vloeistof die infectiebestrijdende immuuncellen bevat, wordt door de lymfeklieren gefilterd via een netwerk van kleine haarvaatjes. Het is in de knooppunten dat de lymfe wordt gereinigd voordat deze weer in de bloedsomloop komt.
Het lymfestelsel omvat niet alleen de lymfeklieren, maar ook de milt, schildklier, amandelen, adenoïden en lymfoïde weefsels.
Oorzaken van lymfadenopathie
Lymfadenopathie is een kenmerkend teken van vroege hiv en een kenmerk van veel latere opportunistische infecties (OI's) Lymfadenopathie is niet typisch een symptoom van een maligniteit, maar Hodgkin-lymfomen kunnen aanwezig zijn bij mensen met gevorderde hiv.
Tijdens een vroege acute infectie, terwijl de lymfe door de lymfeklieren gaat, zal een groot aantal immuuncellen en andere microben zich in de klieren beginnen op te hopen.Dit kan ervoor zorgen dat het systeem effectief een back-up maakt, waardoor de klieren opzwellen, soms te onooglijk proporties.
Lymfadenopathie kan in een of meerdere delen van het lichaam voorkomen, waarvan het patroon ons veel kan vertellen over wat er aan de hand is.
- Gelokaliseerde lymfadenopathie is de zwelling van lymfeklieren in een specifiek deel van het lichaam, hoogstwaarschijnlijk als gevolg van een nabijgelegen infectie. Voorbeelden hiervan zijn een keelinfectie die de zwelling van cervicale knooppunten veroorzaakt of een chlamydia-infectie die de zwelling van inguinale knooppunten veroorzaakt.
- Gegeneraliseerde lymfadenopathieIs de wijdverspreide zwelling van lymfeklieren door het hele lichaam, wat duidt op een systemische infectie van het hele lichaam, zoals griep, infectieuze mononucleosis, tuberculose, toxoplasmose, leukemie en HIV.
- Aanhoudende gegeneraliseerde lymfadenopathie (PGL) is een type dat aanhoudt, vaak zonder duidelijke oorzaak Het is meestal een aanwijzing voor een onbehandelde chronische infectie zoals hepatitis en HIV. PGL kan maanden of zelfs jaren aanhouden.
Soms kunnen de lymfeklieren zelf ontstoken en geïnfecteerd raken. Dit wordt vaak lymfadenitis genoemd.
Symptomen van lymfadenopathie
Gezwollen lymfeklieren kunnen al dan niet zichtbaar zijn.In feite zijn ongemak en pijn vaak de eerste tekenen van lymfadenopathie voordat de daadwerkelijke zwelling begint. Zelfs als ze niet meteen duidelijk zijn, kun je de vergrote knooppunten meestal onder een oksel, rond de nek, achter de oren of in de lies voelen.
In sommige gevallen voelt u misschien een enkel vergroot knooppunt. Op andere momenten kan er een cluster van gezwollen klieren op meerdere delen van het lichaam zijn.
Hoewel de lymfeklieren vaak gevoelig en pijnlijk zijn, kunnen ze soms volledig pijnloos zijn.De huid die de lymfeklieren bedekt, kan ook rood en warm aanvoelen. Koorts kan vergezeld gaan, vooral tijdens acute infectie.
Lymfadenopathie behandelen
Voor mensen met hiv is antiretrovirale therapie de eerste en belangrijkste manier om lymfadenopathie te behandelen.Door hiv volledig te onderdrukken tot niet-detecteerbare niveaus, kan de belasting van de lymfeklieren sterk worden verminderd. Lymfadenopathie verdwijnt gewoonlijk binnen enkele weken of maanden nadat de behandeling is gestart.
Zelfs als de lymfadenopathie wordt veroorzaakt door een OI, wordt antiretrovirale therapie nog steeds als een must beschouwd. Door de OI te behandelen terwijl hiv wordt onderdrukt met antiretrovirale medicatie, heeft een persoon een veel betere kans om de immuunfunctie te herstellen en toekomstige infecties te voorkomen.
Als de lymfadenopathie bijzonder pijnlijk is, kan een vrij verkrijgbare niet-steroïde anti-inflammatoire medicatie (NSAID) zoals ibuprofen helpen. Dit, samen met een warm kompres, kan helpen om ontstekingen of zwellingen te verminderen.