Oorzaken van mannelijke bekkenpijn en behandelingsopties

Inhoud

• Oorzaken
• Wanneer moet je een dokter zien?
• Diagnose
• Behandeling
• Preventie

Voor mannen kan bekkenpijn, die zich in het midden van de onderbuik of billen bevindt, een teken zijn van verschillende aandoeningen. Bekkenpijn kan plotseling beginnen, zoals bij een niersteen of een verrekte spier, of het kan geleidelijk opkomen, zoals bij prostatitis of een urineweginfectie (UTI). Andere mogelijke oorzaken zijn onder meer, maar zijn niet beperkt tot, een liesbreuk, prostatitis, een blaasontsteking, spijsverteringsproblemen.

Mannelijke bekkenpijn kan andere variërende kenmerken hebben, afhankelijk van de oorzaak en de ernst ervan. Pijn kan zeer gelokaliseerd zijn of zich over een groot gebied verspreiden. Sommigen beschrijven de pijn misschien als dof of scherp, meer als druk, constant of indirect, of met andere kwaliteiten.

Als u bekkenpijn heeft, is het belangrijk dat u uw arts onmiddellijk raadpleegt. Hoewel de oorzaak misschien niet ernstig is, zijn er andere gevallen waarin pijn snel kan verergeren en zelfs complicaties op de lange termijn (zoals onvruchtbaarheid) kan veroorzaken zonder de juiste behandeling.

Oorzaken

Sommige oorzaken van bekkenpijn komen alleen voor bij mannen, terwijl andere bij beide geslachten kunnen optreden.

Prostatitis

Prostatitis is een ontsteking van de prostaat. Een infectie kan acute gevallen veroorzaken. Chronische prostatitis wordt daarentegen meestal veroorzaakt door een ontsteking zonder een infectie.

Naast bekkenpijn kan prostatitis urineproblemen of problemen met ejaculatie veroorzaken.

Wanneer een bacteriële infectie niet de oorzaak is van prostatitis, is de aandoening bekend onder verschillende namen, waaronder chronische prostatitis / chronisch bekkenpijnsyndroom (CP / CPPS), prostatodynie (pijnlijke prostaat) en abacteriële prostatitis.

Prostaathyperplasie (vergroting)

De prostaat kan groter worden als gevolg van goedaardige prostaathyperplasie (BPH), prostaatkanker of prostatitis. Een grote prostaat kan bekkenpijn, blaasproblemen veroorzaken of helemaal geen symptomen veroorzaken.

Urinaire problemen door vergrote prostaat

Hernia

Een aantal verschillende soorten hernia komen voor bij mannen, zoals liesbreuk, femorale hernia, navelbreuk en hiatale hernia.

Een liesbreuk is een uitsteeksel van de darmen in het lieskanaal, een "tunnel" waar de teelballen naar beneden komen, en het treft alleen mannen.

Mannelijk chronisch bekkenpijnsyndroom

Dit pijnsyndroom kan in verband worden gebracht met prostatitis of BPH, maar de pijn kan bij deze aandoeningen langer duren dan verwacht. Het kan zelfs gebeuren zonder een aanwijsbare oorzaak.

Chronisch bekkenpijnsyndroom bij mannen is een diagnose van uitsluiting, wat betekent dat uw arts zal proberen andere oorzaken van bekkenpijn te identificeren voordat hij tot de conclusie komt dat uw symptomen aan dit pijnsyndroom te wijten zijn.

Teelbalverdraaiing

Testiculaire torsie kan ernstige bekkenpijn veroorzaken. Hoewel het ongebruikelijk is, is het een medisch noodgeval. Chirurgische behandeling is noodzakelijk en uitstel kan verlies van de aangetaste zaadbal veroorzaken.

Andere oorzaken

Bekkenpijn kan ook worden veroorzaakt door gezondheidsproblemen die zowel mannen als vrouwen treffen, waaronder:

• Spierpijn
• Gastro-intestinale problemen, zoals prikkelbare darmsyndroom (IBS)
• Seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's)
• Urineweginfecties (UTI's)
• Appendicitis
• Nierstenen
• Kanker in het bekken of de bekkenbeenderen

Wanneer moet je een dokter zien?

Als u een chronische aandoening heeft, zoals IBS of terugkerende obstipatie, kan bekkenpijn terugkeren wanneer uw toestand verbetert. In dit soort situaties heeft uw arts mogelijk al medicijnen voorgeschreven die u kunt gebruiken als dit gebeurt.

Maar als u nieuwe bekkenpijn krijgt, moet u een arts raadplegen.

Bijbehorende problemen die erop wijzen dat uw bekkenpijn kan worden veroorzaakt door een ernstig probleem, zijn onder meer:

• Koorts
• Vaak plassen, vooral 's nachts (nocturie)
• Een dringende behoefte om te plassen
• Pijn of branderig gevoel bij het plassen (dysurie)
• Een uitstulping van het bekken, de lies, de testikels of de onderbuik
• Een uitslag of afscheiding
• Moeite met urineren, zoals dribbelen of aarzelen met plassen
• Buikpijn of gevoeligheid
• Moeilijkheden met het hebben van een stoelgang
• Bloed in de ontlasting (kan helderrood of donker en teerachtig lijken)

Als u ernstige bekkenpijn heeft en een van deze symptomen van testiculaire torsie, zoek dan onmiddellijk medische hulp: zwelling van een zaadbal, roodheid / donker worden van het scrotum, buikpijn, misselijkheid / braken, frequent urineren of koorts.

Diagnose

Uw medische evaluatie omvat een anamnese en lichamelijk onderzoek. Mogelijk hebt u ook een bloedtest, urineonderzoek (U / A) en / of beeldvorming nodig.

Intake en examen

Tijdens uw medische geschiedenis zal uw arts u vragen naar de ernst van uw pijn, of u dit soort pijn in het verleden heeft gehad, of het constant is of komt en gaat, of iets het beter of erger maakt, en of u last heeft van pijn. bijbehorende symptomen.

Als onderdeel van uw lichamelijk onderzoek zal uw arts naar en rond het gebied kijken waar u pijn heeft. Uw lichamelijk onderzoek omvat palpatie (aanraking en lichte druk) in het gebied van uw pijn. Een hernia kan meestal worden vastgesteld bij lichamelijk onderzoek.

Afhankelijk van uw symptomen kunt u ook een prostaatonderzoek ondergaan, waarbij u een digitaal rectaal onderzoek (DRE) gebruikt.

Labs en tests

Als u zich zorgen maakt dat u een blaasontsteking of een ontsteking van de blaas zou kunnen hebben, kan uw arts een U / A bestellen om uw urine te onderzoeken op tekenen van infectie (bacteriën en / of witte bloedcellen) of een tumor (abnormale blaascellen). of rode bloedcellen).

Mogelijk moet u ook een bloedtest ondergaan om te zien of er tekenen van een infectie zijn, vooral als u zich zorgen maakt over appendicitis. Een bloedtest kan ook worden gebruikt om prostaatspecifiek antigeen (PSA) op te sporen, wat kan duiden op prostaatkanker. De resultaten van een PSA-test bepalen echter niet noodzakelijkerwijs prostaatkanker in of uit.

Wanneer leest een hoge PSA het teken van prostaatkanker?

In beeld brengen

Beeldvormingstests kunnen bestaan ​​uit röntgenfoto's van het bekken en / of de buik, computertomografie (CT), echografie of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI). Deze tests kunnen tekenen van blindedarmontsteking, bekkeninfectie, nierstenen, tumoren, gastro-intestinale aandoeningen detecteren, een vergrote prostaat, of testiculaire torsie.

Behandeling

Uw behandeling hangt af van de oorzaak van uw bekkenpijn. Mogelijk hebt u pijnbeheersing nodig en moet u uw onderliggende medische probleem behandelen.

Elke oorzaak van bekkenpijn vraagt ​​om een ​​eigen aanpak. Antibiotica zijn bijvoorbeeld nodig als u een bacteriële infectie heeft. Nierstenen kunnen worden behandeld door veel te drinken of indien nodig met lithotripsie of operatieve verwijdering. En tumoren kunnen een operatie, chemotherapie of bestraling vereisen.

Fysiotherapie is gebruikt om verschillende oorzaken van mannelijke bekkenpijn te behandelen, waaronder chronisch bekkenpijnsyndroom en bekkenpijn na een prostatectomie.

Veel voorkomende behandelingen die worden gebruikt voor het behandelen van bekkenpijn zijn:

• Kortwerkende pijnstillers, zoals paracetamol of niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID's)
• Antidepressiva die off-label worden gebruikt voor pijnbehandeling, zoals selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's)
• Behandeling van prostaathypertrofie, zoals Flomax (tamsulosine), een alfa-adrenerge blokker
• Orale spierverslappers of Botulinumtoxine A-injecties voor de behandeling van spasticiteit van de blaasspieren

Andere behandelingen die worden gebruikt bij de behandeling van het chronische bekkenpijnsyndroom zijn onder meer acupunctuur, prostaatmassage en impulsgolftherapie.

Preventie

Soms is het niet mogelijk om bekkenpijn te vermijden, maar er zijn enkele benaderingen die uw kansen op het ontwikkelen ervan kunnen helpen verkleinen.

• Oefen veilige seks: Omdat soa's een van de oorzaken zijn van bekkenpijn bij mannen, kan jezelf beschermen pijn en andere symptomen voorkomen. Barrièrebescherming is de meest effectieve manier om besmetting te voorkomen.
• Beheer spijsverteringsproblemen: Constipatie en prikkelbaarheid van de darmen kunnen bijdragen aan bekkenpijn. Als u vatbaar bent voor spijsverteringsproblemen, volg dan de instructies van uw arts met betrekking tot medicatie en / of dieet.
• Drink voldoende vloeistoffen: Uitdroging kan het risico op nierstenen en blaasontstekingen vergroten. Beide aandoeningen kunnen vaak worden voorkomen door voldoende water te drinken, en voldoende drinken kan zelfs helpen bij het herstel als bij u een van beide aandoeningen is vastgesteld.
• Ontvang aanbevolen gezondheidsonderzoeken: Zorg ervoor dat u uw aanbevolen screenings voor darmkanker en prostaatkanker heeft. Deze ernstige ziekten kunnen bekkenpijn veroorzaken en kunnen levensbedreigend zijn, maar hoe eerder ze worden geïdentificeerd, hoe groter de kans op genezing.

Voorkom nierstenen met deze tips

Een woord van Verywell

Mannelijke bekkenpijn kan uw activiteit beperken en een teken zijn van een onderliggende medische aandoening die moet worden behandeld. Het is niet altijd gemakkelijk om bekkenpijn te onderscheiden van liespijn (tussen uw onderbuik en bovenbeen) of rectale pijn. Als u pijn ervaart op deze gebieden, is het belangrijk dat u deze niet negeert of probeert om er zelf mee om te gaan.