Inhoud
- Wat is het metabool syndroom?
- Wat veroorzaakt het metabool syndroom?
- Wie loopt er risico op het metabool syndroom?
- Wat zijn de symptomen van het metabool syndroom?
- Hoe wordt het metabool syndroom vastgesteld?
- Hoe wordt het metabool syndroom behandeld?
- Wat zijn de complicaties van het metabool syndroom?
- Kan ik het metabool syndroom voorkomen?
- Leven met metabool syndroom
- Kernpunten over metabool syndroom
- Volgende stappen
Wat is het metabool syndroom?
Metabool syndroom verwijst naar de aanwezigheid van een cluster van risicofactoren die specifiek zijn voor hart- en vaatziekten. Metabool syndroom verhoogt het risico op het ontwikkelen van diabetes, hartaandoeningen, beroertes of alle drie aanzienlijk.
Volgens het National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI) omvat het cluster van metabole factoren:
- Abdominale obesitas. Dit betekent een middelomtrek van meer dan 35 inch voor vrouwen en meer dan 40 inch voor mannen. Een grotere middelomtrek is de vorm van obesitas die het sterkst verband houdt met het metabool syndroom.
- Hoge bloeddruk van 130/80 mm Hg (millimeter kwik) of hoger. Normale bloeddruk wordt gedefinieerd als minder dan 120 mm Hg voor systolische druk (het hoogste getal) en minder dan 80 mm Hg voor diastolische druk (het onderste getal). Hoge bloeddruk is sterk verbonden met obesitas. Het wordt vaak aangetroffen bij mensen met insulineresistentie.
- Verminderde nuchtere bloedglucose. Dit betekent een niveau gelijk aan of groter dan 100 mg / dL
- Hoge triglycerideniveaus van meer dan 150 mg / dL. Triglyceriden zijn een soort vet in het bloed.
- Laag HDL (goed) cholesterol. Minder dan 40 mg / dL voor mannen en minder dan 50 mg / dL voor vrouwen wordt als laag beschouwd.
De NHLBI en AHA bevelen een diagnose van metabool syndroom aan wanneer een persoon 3 of meer van deze factoren heeft.
Omdat de bevolking van de VS ouder wordt en omdat het metabool syndroom waarschijnlijker is naarmate je ouder bent, heeft de American Heart Association (AHA) geschat dat het metabool syndroom binnenkort de belangrijkste risicofactor voor hart- en vaatziekten zal worden, vóór het roken van sigaretten. Deskundigen denken ook dat de toenemende mate van zwaarlijvigheid verband houdt met de toenemende mate van metabool syndroom.
Wat veroorzaakt het metabool syndroom?
Deskundigen begrijpen niet helemaal wat de oorzaak is van het metabool syndroom. Verschillende factoren zijn met elkaar verbonden. Obesitas en een zittende levensstijl dragen bij aan risicofactoren voor het metabool syndroom. Deze omvatten een hoog cholesterolgehalte, insulineresistentie en hoge bloeddruk. Deze risicofactoren kunnen leiden tot hart- en vaatziekten en diabetes type 2.
Omdat het metabool syndroom en insulineresistentie nauw met elkaar verbonden zijn, denken veel zorgverleners dat insulineresistentie een oorzaak kan zijn van het metabool syndroom. Maar ze hebben geen direct verband gevonden tussen de twee voorwaarden. Anderen geloven dat hormoonveranderingen veroorzaakt door chronische stress leiden tot abdominale obesitas, insulineresistentie en hogere bloedlipiden (triglyceriden en cholesterol).
Andere factoren die kunnen bijdragen aan het metabool syndroom zijn onder meer genetische veranderingen in het vermogen van een persoon om vetten (lipiden) in het bloed af te breken, hogere leeftijd en problemen met de verdeling van lichaamsvet.
Wie loopt er risico op het metabool syndroom?
Als u uw risicofactoren voor een ziekte kent, kan dit u helpen om de juiste maatregelen te nemen. Dit omvat het veranderen van gedrag en het worden gecontroleerd door uw zorgverlener op de ziekte.
Risicofactoren die het nauwst verband houden met het metabool syndroom zijn:
- Leeftijd. De kans op het metabool syndroom is groter naarmate u ouder bent.
- Etniciteit. Afro-Amerikanen en Mexicaanse Amerikanen hebben meer kans op het metabool syndroom. Afro-Amerikaanse vrouwen hebben ongeveer 60% meer kans dan Afro-Amerikaanse mannen om het syndroom te hebben.
- Body mass index (BMI) hoger dan 25. De BMI is een maat voor lichaamsvet vergeleken met lengte en gewicht.
- Persoonlijke of familiegeschiedenis van diabetes. Vrouwen die diabetes hebben gehad tijdens de zwangerschap (zwangerschapsdiabetes) of mensen met een familielid met diabetes type 2 lopen een groter risico op het metabool syndroom.
- Roken
- Geschiedenis van zwaar drinken
- Spanning
- Over de menopauze heen zijn
- Hoog-vetgehalte dieet
- Sedentaire levensstijl
Wat zijn de symptomen van het metabool syndroom?
Hoge bloeddruk, hoge triglyceriden en overgewicht of obesitas kunnen tekenen zijn van het metabool syndroom. Mensen met insulineresistentie kunnen acanthosis nigricans hebben. Dit zijn donkere huidgebieden op de achterkant van de nek, in de oksels en onder de borsten. Over het algemeen hebben mensen geen symptomen.
De symptomen van het metabool syndroom kunnen op andere gezondheidsproblemen lijken. Raadpleeg uw zorgverlener voor een diagnose.
Hoe wordt het metabool syndroom vastgesteld?
Deskundige organisaties hebben criteria ontwikkeld om het metabool syndroom te diagnosticeren. Criteria zijn onder meer:
- Abdominale obesitas
- BMI boven 25
- Hoge triglyceriden
- Laag HDL-cholesterol
- Hoge bloeddruk of het gebruik van medicijnen om de bloeddruk te verlagen
- Hoge nuchtere bloedglucose
- Verhoogde bloedstolling. Dit betekent dat u meer plasma plasminogeen activator en fibrinogeen heeft, waardoor het bloed stolt.
- Insuline-resistentie. Dit betekent dat u type 2 diabetes, verminderde nuchtere glucose of verminderde glucosetolerantie heeft. De verminderde glucosetolerantietest meet de reactie van het lichaam op suiker.
Elke organisatie heeft zijn eigen richtlijnen voor het gebruik van de bovenstaande criteria om het metabool syndroom te diagnosticeren.
Hoe wordt het metabool syndroom behandeld?
Uw zorgverlener zal op basis van:
- Hoe oud je bent
- Uw algehele gezondheid en vroegere gezondheid
- Wat ben je ziek
- Hoe goed u met specifieke medicijnen, procedures en therapieën kunt omgaan
- Hoe lang de aandoening naar verwachting zal duren
- Uw mening of voorkeur
Omdat het metabool syndroom het risico op het ontwikkelen van ernstigere langdurige (chronische) aandoeningen verhoogt, is het belangrijk om een behandeling te krijgen. Zonder behandeling kunt u hart- en vaatziekten en diabetes type 2 krijgen. Andere aandoeningen die kunnen ontstaan als gevolg van het metabool syndroom zijn onder meer:
- Polycysteus ovariumsyndroom (PCOS)
- Vette lever
- Cholesterol galstenen
- Astma
- Slaapproblemen
- Sommige vormen van kanker
Hier zijn de soorten behandeling die kunnen worden aanbevolen voor het metabool syndroom.
Leefstijlbeheer
De behandeling omvat meestal veranderingen in levensstijl. Dit betekent afvallen, samenwerken met een diëtist om uw dieet aan te passen en meer bewegen. Afvallen verhoogt het HDL ("goede") cholesterol en verlaagt het LDL ("slechte") cholesterol en triglyceriden. Afvallen kan ook het risico op diabetes type 2 verminderen.
Het verliezen van zelfs maar een bescheiden hoeveelheid gewicht kan de bloeddruk verlagen en de gevoeligheid voor insuline verhogen. Het kan ook de hoeveelheid vet rond uw middel verminderen. Dieet, gedragstherapie en lichaamsbeweging met lagere risicofactoren meer dan een dieet op zich.
Andere veranderingen in levensstijl zijn onder meer stoppen met roken en het verminderen van de hoeveelheid alcohol die u drinkt.
Eetpatroon
Veranderingen in het dieet zijn belangrijk bij de behandeling van het metabool syndroom. Volgens de AHA is het behandelen van insulineresistentie de sleutel tot het veranderen van andere risicofactoren. Over het algemeen is de beste manier om insulineresistentie te behandelen, door af te vallen en meer lichaamsbeweging te krijgen. U kunt dit doen door het volgende te doen:
- Voeg een verscheidenheid aan voedingsmiddelen toe aan uw dieet.
- Gebruik gezonde vetten. Meervoudig onverzadigde en enkelvoudig onverzadigde vetten kunnen helpen om uw hart gezond te houden. Deze gezonde vetten zijn te vinden in noten, zaden en sommige soorten oliën, zoals olijfolie, saffloerolie en canola.
- Kies volkorengranen zoals zilvervliesrijst en volkorenbrood in plaats van witte rijst en witbrood. Volkorenproducten zijn rijk aan voedingsstoffen in vergelijking met meer bewerkte voedingsmiddelen. Volle granen bevatten meer vezels, dus het lichaam neemt ze langzamer op. Ze veroorzaken geen snelle piek in insuline, wat honger en onbedwingbare trek kan veroorzaken. De voedingsrichtlijnen 2015-2020 van de USDA bevelen aan dat ten minste de helft van uw granen volkorengranen zijn.
- Eet meer fruit en groenten. Volgens de voedingsrichtlijnen 2015-2020 moet een persoon met een dieet van 2000 calorieën per dag 2,5 kopjes groenten en 2 kopjes fruit per dag eten. Dit bedrag is afhankelijk van het aantal calorieën dat u nodig heeft. Zorg ervoor dat u een verscheidenheid aan groenten en fruit kiest. Verschillende soorten fruit en groenten hebben verschillende hoeveelheden en soorten voedingsstoffen.
- Als u uit eten gaat, neem dan een deel van uw restaurantmaaltijd mee naar huis. Wanneer u uit eten gaat of afhaalmaaltijden bestelt, vraag dan om een afhaaldoos of vermijd supergrote selecties bij het bestellen. Veel restaurantporties zijn te groot voor één persoon, dus overweeg om een voorgerecht te delen. Of bestel een aperitief in plaats van een hoofdgerecht van het voorgerecht.
- Lees voedseletiketten zorgvuldig. Let goed op het aantal porties in het product en de portiegrootte. Als het label zegt dat een portie 150 calorieën bevat, maar het aantal porties per container is 3 en je eet de hele container, dan krijg je 450 calorieën. Kies voedingsmiddelen met weinig toegevoegde suikers.
Oefening
Oefening helpt mensen met overgewicht of obesitas door te helpen bij het behouden en toevoegen van vetvrije massa, of spierweefsel, terwijl ze vet verliezen. Het helpt je ook sneller af te vallen dan alleen het volgen van een gezond dieet, omdat spierweefsel calorieën sneller verbrandt.
- Wandelen is voor bijna iedereen een geweldige oefening. Begin langzaam door een paar dagen per week dagelijks 30 minuten te wandelen. Voeg geleidelijk meer tijd toe, zodat u de meeste dagen van de week langere periodes wandelt.
- Lichaamsbeweging verlaagt de bloeddruk en kan diabetes type 2 helpen voorkomen. Lichaamsbeweging helpt je ook emotioneel beter te voelen, vermindert de eetlust, verbetert de slaap, verbetert de flexibiliteit en verlaagt het LDL-cholesterol.
- Praat met uw arts voordat u met een trainingsprogramma begint.
Geneesmiddel
Mensen met een metabool syndroom of die er risico op lopen, moeten mogelijk medicijnen gebruiken als behandeling. Dit geldt vooral als veranderingen in voeding en andere levensstijl geen verschil hebben gemaakt. Uw arts kan medicijnen voorschrijven om de bloeddruk te verlagen, het insulinemetabolisme te verbeteren, het LDL-cholesterol te verlagen en het HDL-cholesterol te verhogen, gewichtsverlies te verhogen of een combinatie hiervan.
Gewichtsverlies operatie
Gewichtsverlieschirurgie (bariatrische chirurgie) is een effectieve behandeling voor morbide obesitas bij mensen die niet in staat zijn geweest om af te vallen door middel van een dieet, lichaamsbeweging of medicijnen. Het kan ook mensen helpen die minder zwaarlijvig zijn, maar die aanzienlijke complicaties hebben door hun obesitas.
- Studies hebben aangetoond dat een maagbypassoperatie de bloeddruk, het cholesterol en het lichaamsgewicht een jaar na de ingreep hielp verlagen.
- Gewichtsverlieschirurgie kan op verschillende manieren worden uitgevoerd, maar ze zijn allemaal ofwel malabsorptief, beperkend of een combinatie van beide. Malabsorptieve procedures veranderen de manier waarop het spijsverteringssysteem werkt. Beperkende procedures zijn procedures die de omvang van de maag aanzienlijk verkleinen. De maag bevat dan minder voedsel, maar de spijsvertering blijft intact.
Wat zijn de complicaties van het metabool syndroom?
Metabool syndroom verhoogt het risico op het ontwikkelen van diabetes, hartaandoeningen, beroertes of alle drie aanzienlijk.
Kan ik het metabool syndroom voorkomen?
De beste manier om het metabool syndroom te voorkomen, is door op gewicht te blijven, gezond te eten en lichamelijk actief te zijn. Uw dieet moet weinig zout, suikers, vaste vetten en geraffineerde granen bevatten.
Leven met metabool syndroom
Metabool syndroom is een levenslange aandoening waarvoor veranderingen in uw levensstijl nodig zijn. Als u al een hartaandoening of diabetes heeft, volgt u de aanbevelingen van uw zorgverlener voor het omgaan met deze aandoeningen.
Veranderingen in levensstijl die betrokken zijn bij het omgaan met het metabool syndroom zijn onder meer:
- Een gezond dieet
- Lichamelijke activiteit en lichaamsbeweging
- Stoppen met roken als u rookt of andere tabaksproducten gebruikt
- Afvallen als u overgewicht of obesitas heeft
Kernpunten over metabool syndroom
- Metabool syndroom is een aandoening die een cluster van risicofactoren omvat die specifiek zijn voor hart- en vaatziekten.
- Het cluster van metabole factoren omvat abdominale obesitas, hoge bloeddruk, verminderde nuchtere glucose, hoge triglycerideniveaus en lage HDL-cholesterolwaarden.
- Metabool syndroom verhoogt het risico op het ontwikkelen van diabetes, hartaandoeningen, beroertes of alle drie aanzienlijk.
- Beheer en preventie van het metabool syndroom omvatten het handhaven van een gezond gewicht, het eten van een gezond dieet, het stoppen met het gebruik van sigaretten of andere tabaksproducten en het fysiek actief zijn.
Volgende stappen
Tips om het meeste uit een bezoek aan uw zorgverlener te halen:
- Weet wat de reden van uw bezoek is en wat u wilt dat er gebeurt.
- Schrijf vóór uw bezoek vragen op die u beantwoord wilt hebben.
- Neem iemand mee om u te helpen bij het stellen van vragen en onthoud wat uw provider u vertelt.
- Noteer bij het bezoek de naam van een nieuwe diagnose en eventuele nieuwe medicijnen, behandelingen of tests. Schrijf ook eventuele nieuwe instructies op die uw provider u geeft.
- Weet waarom een nieuw medicijn of nieuwe behandeling wordt voorgeschreven en hoe het u zal helpen. Weet ook wat de bijwerkingen zijn.
- Vraag of uw aandoening op andere manieren kan worden behandeld.
- Weet waarom een test of procedure wordt aanbevolen en wat de resultaten zouden kunnen betekenen.
- Weet wat u kunt verwachten als u het geneesmiddel niet gebruikt of de test of procedure niet ondergaat.
- Als u een vervolgafspraak heeft, noteer dan de datum, tijd en het doel van dat bezoek.
- Weet hoe u bij vragen contact kunt opnemen met uw provider.