Wat u moet weten over de wekelijkse dosering van methotrexaat

Inhoud

• Wekelijkse dosis methotrexaat
• Optimale dosis methotrexaat voor reumatoïde artritis
• Andere waarschuwingen voor methotrexaat

De dosis methotrexaat voor reumatoïde artritis en andere inflammatoire vormen van artritis moet wekelijks worden ingenomen, niet dagelijks zoals bij de meeste andere medicijnen. Omdat het anders is dan het gebruikelijke medicatieschema, kan het in het begin verwarrend zijn, tenzij uw arts er de tijd voor neemt. grondig uitleggen.

Er zijn fouten gemaakt door patiënten die dachten dat 'wekelijks' slechts een typefout was op het etiket van hun methotrexaatfles op recept. Als u ooit twijfelt, bel dan uw apotheker en uw arts. Controleer de aanwijzingen nogmaals of driemaal indien nodig. Het is ongelooflijk belangrijk om uw dosering goed te krijgen. Te vaak ontvangt het Institute for Safe Medication Practices meldingen van een overdosis orale methotrexaat als gevolg van onbedoelde dagelijkse toediening.

Wat u moet weten over methotrexaat voor reumatoïde artritis

Wekelijkse dosis methotrexaat

Methotrexaat was een kankermedicijn voordat het werd goedgekeurd voor reumatoïde artritis. De dosering die wordt gebruikt voor reumatoïde artritis en andere ontstekingsziekten is klein in vergelijking met die voor kanker. Doorgaans krijgen mensen met reumatoïde artritis aanvankelijk drie methotrexaatpillen van 2,5 milligram (in totaal 7,5 milligram) voorgeschreven die eenmaal per week op dezelfde dag van de week (bijvoorbeeld elke zaterdag) moeten worden ingenomen. Indien nodig kan de arts de dosis verhogen, maar deze wordt nog steeds wekelijks ingenomen, niet dagelijks.

Als methotrexaat per ongeluk dagelijks wordt ingenomen, bestaat de kans op ernstige toxische effecten, met name hepatotoxiciteit. U mag nooit zelf de voorgeschreven dosis methotrexaat verhogen of het doseringsschema wijzigen.

Optimale dosis methotrexaat voor reumatoïde artritis

De gebruikelijke dosis methotrexaat voor volwassenen voor reumatoïde artritis is, zoals hierboven vermeld, 7,5 milligram als een enkele wekelijkse dosis. Het kan worden ingenomen als een verdeelde dosis: 2,5 milligram oraal in te nemen om de 12 uur voor 3 verdeelde doses gedurende 36 uur eenmaal per dag. week. De gebruikelijke maximale wekelijkse dosis voor volwassenen voor oraal methotrexaat is 20 milligram (vanwege een verhoogd risico op beenmergsuppressie). De gebruikelijke orale pediatrische dosis methotrexaat voor reumatoïde artritis is 5 tot 15 milligram eenmaal per week.

Volgens onderzoek omvat de optimale evidence-based dosisaanbeveling voor volwassenen met reumatoïde artritis een startdosis van 15 milligram oraal methotrexaat eenmaal per week. Die dosis kan geleidelijk worden verhoogd tot 25-30 milligram per week of de hoogst toelaatbare dosis. Overstappen op injecteerbaar methotrexaat kan worden gemaakt door mensen met reumatoïde artritis die onvoldoende reageren met orale methotrexaat of door degenen die de orale formulering niet kunnen verdragen. Welke aanpassingen er ook worden gemaakt, het moet een wekelijkse dosis blijven.

Andere waarschuwingen voor methotrexaat

Methotrexaat wordt in verband gebracht met verhoogde toxiciteit als het wordt ingenomen met bepaalde andere medicijnen, zoals niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), zure refluxmedicijnen en sommige antibiotica. Dergelijke geneesmiddelinteracties kunnen schadelijke toxiciteit en mogelijk zelfs de dood veroorzaken. Zorg ervoor dat uw arts een volledige lijst heeft van alle medicijnen die u gebruikt en bespreek mogelijke interacties met methotrexaat.

Methotrexaat mag niet worden ingenomen door mensen met een leveraandoening, een ernstige nieraandoening, alcoholisme, bloedaandoeningen (bijv. Anemie, leukopenie) of een beenmergaandoening. Methotrexaat mag ook niet worden gebruikt door vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven. Het moet ook worden gestopt door zowel vrouwen als mannen die een zwangerschap plannen.

Als u tekenen van een allergische reactie ervaart tijdens het gebruik van methotrexaat, zoek dan medische hulp. Dergelijke verschijnselen zijn onder meer netelroos, huidreacties, ademhalingsmoeilijkheden, zwelling van gezicht, lippen, tong of keel. Stop met methotrexaat en bel uw arts als u een droge hoest, kortademigheid, diarree, braken, witte vlekken krijgt. of zweren in uw mond, bloed in de urine of ontlasting, snelle gewichtstoename, verminderde urineproductie, toevallen, koorts, koude rillingen, griepsymptomen, zwakte, duizeligheid of elk ander ongebruikelijk symptoom.

De meest voorkomende bijwerkingen van methotrexaat zijn misselijkheid, hoofdpijn, duizeligheid, vermoeidheid en wazig zien. Om misselijkheid te voorkomen, verdeelt u de dosis over de dag, of een andere optie is om methotrexaat via subcutane injectie toe te dienen.

Een woord van Verywell

Methotrexaat kan een veilig en effectief medicijn zijn voor reumatoïde artritis als het op de juiste manier wordt ingenomen. Het moet volgens de instructies worden ingenomen, zonder van die richtingen af ​​te wijken. Neem nooit meer dan is voorgeschreven en wissel niet van weekschema. Houd rekening met mogelijke bijwerkingen, vooral ernstige bijwerkingen, en breng uw arts onmiddellijk op de hoogte als er zich iets zorgelijks voordoet.

U zult periodiek laboratoriumtests moeten ondergaan om het aantal bloedcellen, leverenzymen en nierfunctie te controleren. Drink geen alcohol tijdens het gebruik van methotrexaat. Laat het uw arts weten als u een actieve infectie ontwikkelt. Vraag uw arts naar het gebruik van antibiotica voor de infectie. Het is ook belangrijk om vaccinaties met uw arts te bespreken. Mensen die hogere doses methotrexaat gebruiken, moeten levende vaccins vermijden. Kort gezegd: voor een veilig gebruik van methotrexaat moet u de aanwijzingen strikt opvolgen en aandacht besteden aan waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen. Praat openlijk met uw arts over alles dat onduidelijk blijft of iets dat u aangaat.