Inhoud
Vermoeidheid komt zeer vaak voor bij multiple sclerose (MS) en treft meer dan 80 procent van de MS-patiënten. Sterker nog, vermoeidheid wordt door velen gezien als hun meest invaliderende MS-symptoom.Het grote probleem met vermoeidheid - behalve het onmiskenbare lijden dat het mensen veroorzaakt - zijn de gevolgen ervan. Aangezien vermoeidheid aanhoudt zonder uitstel, kan dit een negatieve invloed hebben op de kwaliteit van leven en het dagelijks functioneren van een persoon.
Om vermoeidheid en de implicaties ervan aan te pakken, hebben experts een test ontworpen om de ernst van iemands vermoeidheid op de juiste manier te meten. Deze test, de zogenaamde Modified Fatigue Impact Scale (MFIS), kan worden gebruikt in klinische omgevingen (de spreekkamer van uw arts), maar ook door onderzoekers die onderzoeksstudies uitvoeren.
Hoe MS-vermoeidheid te bestrijdenOverzicht
De Modified Fatigue Impact Scale (MFIS) is een van de tien schalen die deel uitmaken van de Multiple Sclerosis Quality of Life (MSQLI) -test - een instrument dat informatie geeft over de kwaliteit van leven van een persoon met MS.
De MFIS evalueert specifiek de waargenomen impact van vermoeidheid op de dagelijkse activiteiten van een persoon gedurende de afgelopen vier weken.
Administratie
De meeste mensen kunnen de MFIS zelf gebruiken; Als een persoon echter problemen met het gezichtsvermogen of beperkingen van de bovenste ledematen heeft (bijv. spierzwakte of sensorische gebreken), kan een neuroloog of een andere getrainde zorgverlener de test uitvoeren.
Er zijn twee versies van de MFIS - een volledige versie, die uit 21 verklaringen bestaat, en een verkorte versie, die uit 5 verklaringen bestaat.
De volledige versie duurt ongeveer 5 tot 10 minuten om te voltooien, terwijl de verkorte versie van MFIS 2 tot 3 minuten nodig heeft om te voltooien.
Scoren
Deelnemers die de MFIS nemen, beoordelen elke stelling op een 5-puntsschaal, variërend van nul (nooit) tot vier (bijna altijd). Aangezien er 21 vragen zijn over de volledige versie, kan een totale score variëren van 0 tot 84. Evenzo kan voor de verkorte versie (5 uitspraken) de totale score variëren van 0 tot 20. In het algemeen geldt dat hoe hoger de score, hoe groter de vermoeidheid.
Het voordeel van de volledige versie is dat drie subschalen worden weergegeven: fysiek, cognitief en psychosociaal.
Dit betekent dat de testresultaten een persoon kunnen helpen bij het afbakenen op welk deel van zijn leven hun vermoeidheid de meeste impact heeft, bijvoorbeeld hun waargenomen kracht om huishoudelijke taken uit te voeren (fysiek) versus hun vermogen om zich te concentreren of gedachten te ordenen (cognitief) versus motivatie om deelnemen aan sociale activiteiten (psychosociaal).
Voorbeeld MFIS-verklaringen
Bij het beoordelen van elke stelling wordt de deelnemers gevraagd aan te geven: "Hoe vaak heeft vermoeidheid hen op deze manier beïnvloed gedurende de afgelopen 4 weken." Ze kunnen 0 (nooit), 1 (zelden), 2 (soms), 3 (vaak) of 4 (bijna altijd) invoeren.
Hier zijn de vijf uitspraken van de verkorte MFIS-versie:
- Ik ben minder alert geweest.
- Ik ben beperkt in mijn vermogen om dingen thuis te doen.
- Ik heb problemen gehad met het langdurig volhouden van lichamelijke inspanning.
- Ik heb minder taken kunnen uitvoeren die fysieke inspanning vergen.
- Ik heb moeite me te concentreren.
De volledige versie bevat aanvullende verklaringen - een paar voorbeelden zijn:
- Ik ben onhandig en ongecoördineerd geweest.
- Ik ben vergeetachtig geweest.
- Mijn spieren hebben week gevoeld.
- Mijn denken is vertraagd.
Beperkingen
Hoewel de MFIS een eenvoudige, ongecompliceerde en goed gewaardeerde test is, is het altijd een goed idee om een stapje terug te doen en te overwegen hoe nuttig een test voor u kan zijn - twee belangrijke punten om te overwegen zijn de betrouwbaarheid en validiteit van de test.
Betrouwbaarheid
Betrouwbaarheid verwijst naar hoe goed de resultaten kunnen worden vertrouwd, met andere woorden, weerspiegelt de MFIS-score van een persoon nauwkeurig de mate van vermoeidheid?
Hoewel de gegevens over de betrouwbaarheid van de MFIS beperkt zijn, suggereren de beschikbare onderzoeken dat de MFIS een acceptabele test-hertestbetrouwbaarheid heeft.
Dit betekent dat een persoon die de MFIS bij twee verschillende gelegenheden op dezelfde dag of dagen uit elkaar neemt, naar verluidt zeer vergelijkbare, zo niet dezelfde scores heeft.
Ondanks deze bemoedigende bevindingen zijn sommige experts natuurlijk bang dat factoren zoals slaap of cafeïne-inname de score daadwerkelijk kunnen beïnvloeden, en dat deze factoren in toekomstige onderzoeken moeten worden aangepakt.
Bovendien zijn sommige experts bang dat vermoeidheid eenvoudigweg onstabiel is bij MS, dus het opstellen van een echt "betrouwbare" vermoeidheidsschaal is misschien niet realistisch.
Geldigheid
Validiteit verwijst naar hoe goed een test meet wat hij geacht wordt te meten. Om de validiteit van MFIS te ondersteunen, hebben onderzoekers een correlatie gevonden tussen de score van een persoon op de MFIS en hun scores op andere vermoeidheidsschalen, zoals de Fatigue Severity Scale (FSS). Bovendien hebben enkele onderzoeken een verbetering van de MFIS-score aangetoond met interventies die vermoeidheid behandelen, zoals sporten of het nemen van medicijnen, zoals Provigil (modafinil).
Dat gezegd hebbende, we weten niet precies wat een verandering in score betekent - als de 'cognitieve' score van een persoon bijvoorbeeld met vijf punten verbetert, betekent dit dat iemand informatie sneller kan verwerken of een betere korte termijn heeft. geheugen?
Bovendien bleken MFIS-scores ook te correleren met tests die depressie evalueren (Beck Depression Inventory, of BDI). Dit suggereert dat de MFIS mogelijk niet in staat is om MS-gerelateerde vermoeidheid versus vermoeidheid die optreedt als gevolg van depressie te bestrijden.
Een woord van Verywell
Als u last heeft van vermoeidheid, is het belangrijk om met uw arts te overleggen. Hoewel uw vermoeidheid mogelijk het gevolg is van uw MS, kunnen er ook andere factoren aan bijdragen, zoals bijwerkingen van medicijnen of depressie.
Nadat u toegang heeft gekregen tot uw vermoeidheid, misschien met de MFIS, kunnen u en uw arts een plan voor "bestrijding van vermoeidheid" opstellen dat een verscheidenheid aan therapieën kan omvatten - ergotherapie, lichaamsbeweging, stressmanagement of medicatie, om te beginnen.
- Delen
- Omdraaien
- Tekst