Inhoud
- Wat is narcolepsie?
- Wat veroorzaakt narcolepsie?
- Wat zijn de symptomen van narcolepsie?
- Hoe wordt de diagnose narcolepsie gesteld?
- Hoe wordt narcolepsie behandeld?
- Kernpunten over narcolepsie
- Volgende stappen
Wat is narcolepsie?
Narcolepsie is een chronische neurologische aandoening die wordt veroorzaakt door het onvermogen van de hersenen om slaap-waakcycli normaal te reguleren. Op verschillende momenten gedurende de dag ervaren mensen met narcolepsie een vluchtige drang om te slapen. Als de drang overweldigend wordt, vallen mensen in slaap gedurende perioden van enkele seconden tot enkele minuten. In sommige gevallen kunnen mensen een uur of langer in slaap blijven.
Wat veroorzaakt narcolepsie?
De oorzaak van narcolepsie is niet bekend. Het heeft betrekking op het centrale zenuwstelsel van het lichaam, waaronder de hersenen en het ruggenmerg. Narcolepsie is een genetische aandoening. Het wordt veroorzaakt door een tekort aan de productie van een chemische stof in de hersenen die neuronen helpt om met elkaar te praten.
Wat zijn de symptomen van narcolepsie?
De volgende zijn de meest voorkomende symptomen van narcolepsie. Mensen kunnen de symptomen echter anders ervaren. Symptomen kunnen zijn:
Overmatige slaperigheid overdag (EDS). Een overweldigend verlangen om op ongepaste momenten te slapen.
Kataplexie. Een plotseling verlies van spiercontrole, variërend van lichte zwakte tot totale instorting.
Slaap verlamming. Ongeveer een minuut lang niet kunnen praten of bewegen als u in slaap valt of wakker wordt.
Hypnagogische hallucinaties. Levendige en vaak enge dromen en geluiden die worden gemeld bij het in slaap vallen.
Andere symptomen zijn onder meer:
Automatisch gedrag. Routinematige taken uitvoeren zonder dat u zich hiervan bewust bent, en vaak zonder dat u zich eraan herinnert.
Nachtelijke slaap verstoord en vaak wakker worden
U kunt andere problemen ondervinden bij het omgaan met deze aandoening, waaronder:
Gevoelens van intense vermoeidheid en voortdurend gebrek aan energie
Depressie
Moeite met concentreren en onthouden
Visie (focus) problemen
Eetbuien
Zwakke ledematen
Moeilijkheden bij het omgaan met alcohol
Ongeacht de aanvangsleeftijd, patiënten merken dat de symptomen de neiging hebben om erger te worden gedurende de twee tot drie decennia nadat de eerste symptomen zich hebben voorgedaan. Veel oudere patiënten merken dat sommige symptomen overdag na de leeftijd van 60 afnemen.
Hoe wordt de diagnose narcolepsie gesteld?
Naast een volledige medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek, kunnen laboratoriumtests om de diagnose te bevestigen en de behandeling te plannen omvatten:
Polysomnogram 's nachts (PSG). Een slaapspecialist houdt u een hele nacht in de gaten.
Meerdere slaaplatentietest (MSLT). Deze test meet wanneer u in slaap valt en hoe snel de snelle oogbewegingsslaap (REM) optreedt.
Genetische bloedtest. Testen op een genetische mutatie die vaak wordt aangetroffen bij mensen die de neiging hebben om narcolepsie te hebben.
Narcolepsie wordt bij de meeste patiënten pas 10 tot 15 jaar na het verschijnen van de eerste symptomen definitief gediagnosticeerd.
Hoe wordt narcolepsie behandeld?
Een specifieke behandeling wordt bepaald door uw zorgverlener op basis van:
Uw leeftijd, algehele gezondheid en medische geschiedenis
Ernst van de ziekte
Uw tolerantie voor specifieke medicijnen, procedures of therapieën
Verwachtingen voor het beloop van de ziekte
Uw mening of voorkeur
Het doel van de behandeling van narcolepsie is om u overdag zo alert mogelijk te houden. Het is ook belangrijk om de tijden te verminderen waarop u de controle over uw spieren verliest. Idealiter kan dit worden gedaan met een minimale hoeveelheid medicijnen.
Geneesmiddelen. Stimulerende middelen voor het centrale zenuwstelsel worden meestal voorgeschreven bij overmatige slaperigheid. Antidepressiva kunnen helpen bij spiercontrole.
Dutje therapie. Twee of drie korte dutjes gedurende de dag kunnen helpen om slaperigheid onder controle te houden en alert te blijven.
Goed dieet
Regelmatige lichaamsbeweging
Gedragstherapie
Er is geen remedie voor narcolepsie. De Amerikaanse Food and Drug Administration heeft een medicijn goedgekeurd, modafinil genaamd, voor de behandeling van overmatige slaperigheid overdag. Twee klassen antidepressiva - tricyclische antidepressiva en selectieve serotonineheropnameremmers - zijn effectief gebleken bij het beheersen van kataplexie bij veel patiënten. Medicamenteuze therapie moet worden aangevuld met gedragsstrategieën. Veel mensen met narcolepsie doen korte, regelmatig geplande dutjes op momenten dat ze zich het slaperigst voelen. Het verbeteren van de kwaliteit van de nachtelijke slaap kan overmatige slaperigheid overdag bestrijden en aanhoudende gevoelens van vermoeidheid helpen verlichten.
Geen van de momenteel beschikbare medicijnen stelt mensen met narcolepsie in staat om consequent een volledig normale staat van alertheid te behouden. Maar overmatige slaperigheid overdag en kataplexie, de meest invaliderende symptomen van de aandoening, kunnen bij de meeste patiënten onder controle worden gehouden met medicamenteuze behandeling. Vaak wordt het behandelingsregime aangepast als de symptomen veranderen.
Kernpunten over narcolepsie
Narcolepsie is een chronische, neurologische slaapstoornis zonder bekende oorzaak. Het belangrijkste kenmerk van narcolepsie is overmatige en overweldigende slaperigheid overdag, zelfs na voldoende nachtrust:
Naast een volledige medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek zijn er verschillende laboratoriumtests om de diagnose te bevestigen.
Het doel van de behandeling van narcolepsie is om u overdag zo alert mogelijk te houden.
Behandeling van narcolepsie kan zijn:
Geneesmiddelen
Dutje therapie
Goed dieet
Regelmatige lichaamsbeweging
Gedragstherapie
Volgende stappen
Tips om het meeste uit een bezoek aan uw zorgverlener te halen:
Weet wat de reden van uw bezoek is en wat u wilt dat er gebeurt.
Schrijf vóór uw bezoek vragen op die u beantwoord wilt hebben.
Neem iemand mee om u te helpen bij het stellen van vragen en onthoud wat uw provider u vertelt.
Noteer bij het bezoek de naam van een nieuwe diagnose en eventuele nieuwe medicijnen, behandelingen of tests. Schrijf ook eventuele nieuwe instructies op die uw provider u geeft.
Weet waarom een nieuw medicijn of nieuwe behandeling wordt voorgeschreven en hoe het u zal helpen. Weet ook wat de bijwerkingen zijn.
Vraag of uw aandoening op andere manieren kan worden behandeld.
Weet waarom een test of procedure wordt aanbevolen en wat de resultaten zouden kunnen betekenen.
Weet wat u kunt verwachten als u het geneesmiddel niet gebruikt of de test of procedure niet ondergaat.
Als u een vervolgafspraak heeft, noteer dan de datum, tijd en het doel van dat bezoek.
Weet hoe u bij vragen contact kunt opnemen met uw provider.