Inhoud
Hyperthyreoïdie, ook wel een overactieve schildklier genoemd, is een ziekte die optreedt wanneer uw schildklier - een kleine, vlindervormige klier in uw nek - te veel schildklierhormoon produceert. Over het algemeen ontvangt de schildklier een hormoon dat schildklierstimulerend hormoon (TSH) wordt genoemd vanuit de hypofyse in uw hersenen, dat wordt gestimuleerd door een deel van de hersenen dat de hypothalamus wordt genoemd.De schildklier gebruikt de TSH om te regelen hoeveel schildklierhormoon het maakt, specifiek T3 en T4. Bij een overactieve schildklier wordt er te veel T3 en T4 geproduceerd.
Hyperthyreoïdie kan het metabolisme versnellen, wat leidt tot gewichtsverlies, dunner wordend haar, zweten, enz. Bloedonderzoek stelt het vast, en de behandeling omvat meestal voorgeschreven medicatie, hoewel ernstige gevallen ablatie of chirurgische verwijdering van de schildklier kunnen rechtvaardigen.
Door enig idee te krijgen van hoe het voelt om hyperthyreoïdie te hebben, en hoe deze ziekte wordt geïdentificeerd en behandeld, kunt u zich hopelijk sterker voelen terwijl u door uw eigen schildklierreis navigeert - van diagnose tot behandeling.
Hyperthyreoïdie Symptomen
Bij normaal functioneren gebruikt uw schildklier jodium in de voeding om schildklierhormoon te produceren. Dit hormoon regelt hoe uw organen, klieren, weefsels en cellen zuurstof en energie gebruiken. Bij overproductie 'versnellen' processen in uw lichaam. Uw hart pompt bijvoorbeeld het bloed sneller (waardoor het hart sneller gaat kloppen), en uw hersenen gaan in overdrive, waardoor het moeilijk wordt om te slapen.
Andere symptomen van hyperthyreoïdie
- Angst en / of prikkelbaarheid
- Gewichtsverlies zonder dieet
- Het warm hebben als anderen het koud hebben (warmte-intolerantie)
- Meer zweten dan normaal
- Dunner wordend haar en ongewoon gladde huid
- Spier zwakte
- Een zichtbare of voelbare knobbel in het gebied van uw schildklier / nek (struma)
Deze symptomen zijn echter slechts het topje van de ijsberg. Er zijn veel meer symptomen, sommige subtieler dan andere, die kunnen wijzen op de diagnose hyperthyreoïdie.
Hyperthyreoïdie SymptomenOorzaken
Er zijn een aantal gezondheidsproblemen of situaties die hyperthyreoïdie veroorzaken.
De ziekte van Graves is de meest voorkomende oorzaak en treft meer dan 70 procent van de mensen met hyperthyreoïdie. Bij de ziekte van Graves maakt uw immuunsysteem op ongepaste wijze antilichamen aan, bekend als thyroid stimulating antodies (TSI), die uw schildklier overstimuleren, waardoor deze overproductie van schildklierhormoon.
Andere oorzaken van hyperthyreoïdie zijn onder meer:
- Giftige multinodulaire struma
- Hyperfunctionerende schildklierknobbel (toxisch adenoom genoemd)
- Thyroiditis, een inflammatoire aandoening die kan worden veroorzaakt door factoren zoals infectie, trauma, bestraling of de postpartumperiode.
- Te veel schildklierhormoon nemen, hetzij op recept, hetzij op recept
- Overmatige jodium hyperthyreoïdie
- Tijdelijke hyperthyreoïdie bij de ziekte van Hashimoto
- Voorbijgaande hyperthyreoïdie van hyperemesis gravidarum
- Hypofyse-geïnduceerde hyperthyreoïdie
- Foetale-neonatale hyperthyreoïdie
Diagnose
De diagnose van hyperthyreoïdie omvat verschillende belangrijke stappen:
Klinisch onderzoek
Tijdens een klinisch onderzoek zal uw arts uw persoonlijke en familiegeschiedenis van schildklier- en auto-immuunziekten evalueren, uw symptomen beoordelen en uw schildklier handmatig onderzoeken. De arts zal ook zoeken naar andere klinische symptomen van hyperthyreoïdie, zoals onder andere een hoge hartslag, een struma en overdreven reflexen.
Bloedonderzoek
Bloedonderzoek wordt gebruikt om hyperthyreoïdie te diagnosticeren. De primaire bloedtest die wordt gebruikt, is de bloedtest van het schildklierstimulerend hormoon (TSH).
Wanneer uw schildklier te veel schildklierhormoon aanmaakt, is het TSH-niveau laag.
Uw arts kan ook een gratis thyroxine (FT4) of gratis thyroxine-index (FTI) bestellen, afhankelijk van uw medische geschiedenis en de resultaten van uw TSH-bloedtest. Mensen met hyperthyreoïdie hebben een hoge FT4 of FTI.
Andere bloedonderzoeken die uw arts kan bestellen, zijn onder meer:
- Triiodothyronine (T3)
- Schildklierantistoffen
Beeldvormingstest
Een schildklierscan, de radioactieve jodiumopnamescan (RAI-U) genaamd, wordt gebruikt om de oorzaak van uw hyperthyreoïdie vast te stellen (bijvoorbeeld de ziekte van Graves versus toxische multinodulaire struma).
Hoe hyperthyreoïdie wordt vastgesteldBehandeling
Hyperthyreoïdie wordt behandeld met drie verschillende benaderingen:
- Medicamenteuze behandeling met antithyroid-geneesmiddelen
- Ablatie van de schildklier met radioactief jodium, bekend als RAI
- Operatie om de schildklier geheel of gedeeltelijk te verwijderen
Welke behandeling u ondergaat, hangt af van een aantal factoren, zoals de oorzaak en ernst van uw hyperthyreoïdie, uw leeftijd, uw voorkeur en uw algehele gezondheid.
Mogelijk krijgt u ook een soort medicijn voorgeschreven, een bètablokker genaamd, om uw hartslag te vertragen en uw tremor of angst te verminderen.
Het niet behandelen van de meeste vormen van hyperthyreoïdie kan leiden tot een onregelmatige hartslag, hoge bloeddruk en zelfs een risico op een hartaanval of beroerte, als onderdeel van een levensbedreigende complicatie die schildklierstorm wordt genoemd.
In sommige gevallen zullen behandelde patiënten in remissie gaan vanwege antithyroid-geneesmiddelen of veranderingen in het immuunsysteem. De meerderheid van de patiënten met Graves en hyperthyreoïdie heeft echter een levenslange antithyroid-medicamenteuze behandeling of een van de hierboven genoemde permanente procedures nodig.
Hoe hyperthyreoïdie wordt behandeldEen woord van Verywell
Kennis is macht. Door de basisprincipes van hyperthyreoïdie te leren, bent u al een stap verder op uw (of uw geliefde) schildklierreis.
Hoewel een diagnose van hyperthyreoïdie soms overweldigend kan lijken (het is normaal om nerveus te zijn over het nemen van een nieuw medicijn of het ondergaan van een nieuwe procedure of operatie), is het hopelijk dat je geest gerustgesteld is wetende dat deze ziekte te behandelen is.
Tekenen en symptomen van hyperthyreoïdie