Inhoud
Er zijn een aantal zeldzame complicaties van migraine, en aanhoudende migraine-aura zonder infarct (PMA) is er een van. In een aanhoudende aura zonder infarct gaat je aura niet weg, zelfs niet na het begin van de migrainehoofdpijn.Het belangrijkste kenmerk van aanhoudende migraine-aura zonder infarct is de migraine-aura zelf. Een aura is een omkeerbare neurologische aandoening die vooraf kan gaan aan of gepaard kan gaan met migraine. Typische aura's duren tussen de vijf en 60 minuten, maar bij PMA kan je aura een week of langer aanhouden.
Ook is de aanhoudende aura niet te wijten aan enige problemen met de hersenen, dus een computertomografie (CT) of magnetische resonantie beeldvorming (MRI) van de hersenen zal geen tekenen van een beroerte vertonen, zoals bij een andere migraine-complicatie, migraine-infarct genaamd ( migraine-gerelateerde beroerte).
Symptomen
Veel mensen ervaren visuele stoornissen tijdens een aura. Deze symptomen zijn hetzelfde bij aanhoudende migraine-aura zonder infarct, alleen duren ze langer. Visuele veranderingen kunnen zijn:
- Zigzaglijnen zien
- Knipperende lichten zien
- Visuele hallucinaties
- Tijdelijke blinde vlekken (scotomen)
- Wazig zicht
Hoewel de meeste aura's problemen met het gezichtsvermogen met zich meebrengen, zijn neurologische symptomen ook mogelijk, waaronder een tintelend gevoel of gevoelloosheid in een ledemaat of aan één kant van het gezicht, en / of spraak- en taalproblemen.
Andere symptomen die het begin van een migraine van welk type dan ook kunnen signaleren, worden premonitory symptomen genoemd. Ze beginnen meestal uren tot dagen voordat de pijn begint en moeten niet worden verward met een aura. Premonitory symptomen zijn onder meer:
- Verlies van eetlust of hunkering naar voedsel
- Verandering in activiteit (meer of minder actief)
- Slecht humeur
- Regelmatig geeuwen
- Pijn
- Nek stijfheid
- Vermoeidheid
Oorzaken
De oorzaak van migraine met aura en van PMA is onbekend, hoewel de aura mogelijk te wijten is aan een soort elektrische storing in de hersenen die de visuele veranderingen veroorzaakt. De triggers zijn vergelijkbaar met die van migraine zonder aura: stress, hormonale veranderingen, bepaald voedsel, fel licht en niet genoeg slaap krijgen.
Diagnose
Om de diagnose van aanhoudende migraine-aura zonder infarct te bevestigen, moet u visuele symptomen hebben die overeenkomen met migraine met aura die een week of langer aanhouden en geen aanwijzingen voor een beroerte op een CT-scan of MRI.
Als zodanig zal uw arts uw symptoomgeschiedenis bekijken en een of beide beeldvormende tests uitvoeren om deze diagnose te stellen. Door een dagboek bij te houden van uw symptomen, kunt u een beeld schetsen van wat u ervaart voor uw arts.
Oorzaken en risicofactoren van migraineBehandeling
In de meeste gevallen zijn typische migrainemedicijnen, zoals triptanen en ergot-alkaloïden, niet effectief voor de behandeling van aanhoudende migraine-aura zonder infarct. Er zijn enkele meldingen dat de behandeling van PMA met Diamox (acetazolamide) of Depakote (valproïnezuur) nuttig kan zijn. Een studie uit 2014 in Hoofdpijn ontdekte dat de anti-epileptische medicatie Lamictal (lamotrigine) mogelijk de meest effectieve medicatie is voor de behandeling van PMA.
Een woord van Verywell
Als u een migraine-aura heeft die langer dan een uur aanhoudt, neem dan contact op met uw zorgverlener zodat u geëvalueerd kunt worden. Hij of zij zal andere, meer ernstige medische problemen, zoals een beroerte of een beschadigd netvlies, willen uitsluiten voordat hij of zij vaststelt dat u een aanhoudende migraine-aura heeft zonder infarct.