Inhoud
Als auto-immuunziekte blijft plaque psoriasis een beetje een mysterie over hoe het ziekte veroorzaakt. Hoewel genetica een belangrijke rol speelt, wordt aangenomen dat andere factoren bijdragen. Wat bekend is, is dat bepaalde aandoeningen en gedragingen psoriasissymptomen kunnen veroorzaken of de frequentie of ernst van een uitbraak kunnen verhogen. Deze triggers variëren van infecties en obesitas tot medicijnen en stress.Wat veroorzaakt auto-immuunziekten?
Genetica
Familiegeschiedenis is de sterkste risicofactor voor het ontwikkelen van plaque psoriasis. Ongeveer een derde van de mensen met psoriasis zal zelfs aangeven dat ze een ander familielid met de ziekte hebben. Het risico op psoriasis lijkt des te waarschijnlijker als beide ouders zijn getroffen.
Hoewel wetenschappers nog moeten vaststellen hoe de genetica werkt, hebben ze negen punten geïdentificeerd op een gen dat geassocieerd is met psoriasissymptomen, die ze PSORS1 tot en met PSORS9 hebben genoemd. Hiervan hebben mensen met plaque psoriasis meestal een chromosomale mutatie van PSORS1.
Gehoopt wordt dat door het breken van de genetische code voor psoriasis, wetenschappers op een dag in staat zullen zijn om de mutaties die met de ziekte zijn geassocieerd "uit te schakelen" of te herstellen.
Veelvoorkomende triggers
Hoewel plaque psoriasis iedereen kan treffen, zijn er een aantal factoren die de kans op een symptomatische episode, bekend als een uitbarsting, lijken te vergroten.
Infecties
Zowel acute als chronische infecties kunnen psoriasissymptomen veroorzaken. Dit komt vooral voor bij hiv, een chronische ziekte die gepaard gaat met aanhoudende ontsteking. Hoewel het percentage psoriasis bij mensen met deze infectie min of meer hetzelfde is als dat bij de algemene bevolking, is de ernst van de ziekte veel erger wanneer hiv-infectie optreedt. is betrokken.
Immuunsuppressie lijkt een bepalende factor te zijn voor de activering van psoriasis, of het nu wordt veroorzaakt door een chronisch probleem zoals HIV of diabetes of een acuut probleem zoals bronchitis, keelontsteking of griep.
Het behandelen van een infectie daarentegen kan de symptomen vaak verlichten. Een studie uit 2013 uit Polen meldde bijvoorbeeld dat statinegeneesmiddelen de ernst van psoriasis bij mensen met chronische hartaandoeningen verminderden door de onderliggende ontsteking te helpen verlichten.Hetzelfde lijkt te gelden wanneer antiretrovirale geneesmiddelen worden gebruikt om HIV te behandelen.
Huidtrauma
Huidtrauma kan ook symptomen van plaque psoriasis veroorzaken, gewoonlijk het Koebner-fenomeen genoemd. (Deze reactie wordt ook gezien bij andere huidaandoeningen zoals wratten, lichen planus en molluscum contagiosum.) Maar liefst een op de vier mensen met psoriasis ervaart dit fenomeen, veroorzaakt door alles van zonnebrand en insectenbeten tot huidallergieën en naaldprikken. Het is een feit dat u zich geen zorgen hoeft te maken.
Zelfs oudere huidletsels, zoals een operatiewond of tatoeage, kunnen plotseling en onverwacht de primaire plaats worden van een psoriasisaanval.
Huidletsel en psoriasisfakkels
Medicijnen
Van bepaalde medicijnen is bekend dat ze symptomen van psoriasis veroorzaken. Ze kunnen niet alle mensen met psoriasis op dezelfde manier treffen of helemaal geen symptomen veroorzaken. De meest genoemde medicijnen zijn:
- Lithium
- Bètablokkers
- Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's)
- Medicijnen tegen malaria
- Calciumantagonisten
- Lipidenverlagende medicijnen
Bovendien kan de plotselinge beëindiging van lokale corticosteroïden die worden gebruikt om psoriasis te behandelen een 'rebound'-effect hebben en tot een ernstige opvlamming leiden. Daarom moeten corticosteroïden altijd geleidelijk afgebouwd worden onder begeleiding van een arts als het medicijn wordt gebruikt. niet langer nodig.
11 medicijnen die psoriasis kunnen veroorzakenPlaque Psoriasis Discussiegids voor artsen
Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.
Levensstijl
Wat betreft levensstijlrisico's zijn er drie die onlosmakelijk verbonden zijn met de plaque psoriasis: roken, stress en obesitas.
Roken
Een studie uit 2014 van de University of California, Davis, meldde dat mensen die meer dan een pakje sigaretten per dag roken, twee keer zoveel kans hebben op ernstige psoriasis dan degenen die dagelijks 10 of minder sigaretten roken.
Wetenschappers weten niet zeker waarom dit is, maar geloven dat roken het aantal auto-antigenen in de buitenste huidlaag, de epidermis, kan verhogen. Dit zijn de eiwitten op het oppervlak van cellen die het immuunsysteem herkent als schadelijk en aanvallen. Anderen hebben gesuggereerd dat roken de auto-immuunrespons eenvoudigweg activeert of versnelt.
De onderzoekers concludeerden ook dat vrouwen die roken een groter risico lopen op ernstige psoriasis dan mannen. Ook het aantal jaren dat iemand heeft gerookt draagt hieraan bij.
Spanning
Stress heeft een oorzaak-gevolg-relatie met psoriasis. Enerzijds kan stress symptomen van de ziekte veroorzaken; aan de andere kant kunnen symptomen stress veroorzaken.Op dezelfde manier waarop het lichaam ontstekingssignalen uitzendt om een wond te helpen genezen, kan psychologische stress een ontstekingsreactie uitlokken die uw toestand eerder verslechtert dan verbetert.
Dit is vooral zorgelijk omdat chronische psoriasis wordt geassocieerd met een hoge mate van depressie en angst. In sommige gevallen kan de vicieuze cirkel alleen worden doorbroken met de juiste medische behandeling, waaronder psychotherapie en het gebruik van antidepressiva of anxiolytische (anti-angst) medicijnen.
Tips voor het omgaan met psoriasisZwaarlijvigheid
Overgewicht kan vaak aanleiding geven tot de vorming van plaques in huidplooien. Hoewel de exacte oorzaak hiervan onduidelijk is, is een studie uit 2012 in Voeding en diabetes suggereert dat de overmatige ophoping van vet de productie van ontstekingseiwitten verhoogt die bekend staan als cytokines.
Cytokinen verhogen niet alleen de ontsteking, waardoor de symptomen verergeren, maar bevorderen ook de vorming van plaques in gebieden waar het vetvolume het grootst is (namelijk de huidplooien). De associatie wordt verder bewezen door de relatie tussen obesitas, diabetes en psoriasis.
Obesitas kan het risico van diabetes type 2 verviervoudigen, en diabetes kan het risico en de ernst van plaque psoriasis met 27% verhogen.
Hoe plaque psoriasis wordt vastgesteld