Inhoud
Premenstruele dysfore stoornis (PMDD) is een stemmingsstoornis die 3% tot 8% van de vrouwen treft in de week tot twee weken vóór hun menstruatie. Symptomen zijn ernstiger dan het premenstrueel syndroom (PMS) en omvatten stemmingswisselingen, angst, depressie en vermoeidheid die van invloed zijn op het dagelijks leven. De exacte oorzaak van PMDD is onduidelijk. Er wordt echter aangenomen dat dit het gevolg is van een interactie tussen hormoonfluctuaties en neurotransmitters die de stemming reguleren.Hoewel PMDD-symptomen slopend kunnen zijn, kunnen medicijnen, waaronder hormonale anticonceptie en antidepressiva, samen met therapie- en levensstijlveranderingen, helpen om de ernst ervan te verminderen en u te helpen betere dagen te hebben gedurende de maand.
Symptomen van premenstruele dysfore stoornis
Vrouwen met PMDD ervaren zowel fysieke als emotionele symptomen die extremer zijn dan PMS en treden één tot twee weken voor het begin van de menstruatie op en verdwijnen twee tot drie dagen nadat een menstruatie begint.
Hoewel er specifieke diagnostische criteria zijn die artsen gebruiken om PMDD te diagnosticeren, kunnen vrouwen een breed scala aan symptomen ervaren als gevolg van de aandoening, waaronder:
- Je verdrietig, hopeloos of suïcidaal voelen
- Ernstige gevoelens van stress, spanning of angst
- Paniekaanvallen
- Stemmingswisselingen waaronder huilbuien
- Constante prikkelbaarheid of woede die andere mensen treft
- Verlies van interesse in gebruikelijke dagelijkse activiteiten en relaties
- Onvermogen om te concentreren of te focussen
- Vermoeidheid of verlies van normale energie
- Eetlust of eetbuien
- Lichamelijke symptomen, zoals krampen, opgeblazen gevoel, gevoelige borsten, hoofdpijn en gewrichts- of spierpijn
Oorzaken
De oorzaak van PMDD wordt niet volledig begrepen. Aangenomen wordt dat het een abnormale reactie is op hormonale schommelingen gedurende de menstruatiecyclus. Onderzoek suggereert een verband tussen PMDD en lage serotoninespiegels, en er wordt vermoed dat veranderingen in oestrogeen- en progesteronspiegels in de twee weken voorafgaand aan de menstruatie de serotoninespiegels kunnen veranderen.
Hersencellen die serotonine als boodschapper gebruiken, zijn betrokken bij het beheersen van stemming, aandacht, slaap en pijn. Daarom kunnen chronische veranderingen in serotoninespiegels leiden tot PMDD-symptomen.
Oorzaken en risicofactoren van PMDD
Diagnose
Er zijn geen bloed- of beeldvormende tests die kunnen helpen om PMDD te bepalen. De diagnose is gebaseerd op uw medische geschiedenis en hoe uw zelfgerapporteerde symptomen overeenkomen met specifieke diagnostische criteria.
De timing en ernst van de symptomen onderscheiden PMDD van andere aandoeningen. Als u uw symptomen gedurende ten minste twee volledige maanden vóór uw afspraak bijhoudt, kan uw arts een juiste diagnose stellen. U kunt een notebook-, kalender- of periodetracker-app gebruiken, zoals Clue of Glow.
Symptomen moeten zeven tot veertien dagen vóór het begin van de menstruatie aanwezig zijn en verdwijnen kort nadat de menstruatie is aangebroken om een diagnose van PMDD te kunnen overwegen.
Uw arts zal ook andere stemmingsstoornissen, zoals bipolaire stoornis, depressie of gegeneraliseerde angststoornis, moeten uitsluiten. Bovendien moeten onderliggende medische en gynaecologische aandoeningen zoals schildklierproblemen, endometriose, vleesbomen, menopauze en hormonale onevenwichtigheden worden uitgesloten.
Hoe PMDD wordt vastgesteld
Behandeling
Uw arts zal beslissen wat de juiste behandelingskuur is voor uw PMDD-symptomen. Veel vrouwen met PMDD nemen de hele maand een constante dosis antidepressiva, bekend als selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's), of een verhoogde dosis gedurende twee weken voor hun menstruatie.
Hormonen worden ook gebruikt om PMDD te behandelen. Veel vrouwen vinden dat het nemen van medicatie om de ovulatie te stoppen de hormoonfluctuaties die tot symptomen leiden, kan elimineren. Uw arts kan ook medicijnen of crèmes aanbevelen die progesteron of oestrogeen bevatten.
Hoe PMDD wordt behandeldOmgaan
Leven met PMDD kan een uitdaging zijn. Naast medicatie kunnen vrouwen met PMDD enige verlichting vinden met holistische technieken, ontspanningsoefeningen, stressverlichtingspraktijken en andere strategieën in de week voor hun menstruatie. Hier zijn enkele methoden die worden voorgesteld om PMS-symptomen te verlichten:
- Eet juist: Volg de regels van goede voeding. Gezondheidsdeskundigen bevelen aan dat vrouwen met PMDD hun inname van zout, cafeïne, geraffineerde suiker en alcohol beperken.
- Neem supplementen: Calcium, vitamine B6, vitamine E en magnesium worden aanbevolen om PMS- en PMDD-symptomen te verlichten.
- Stress verminderen: PMDD is cyclisch, dus je hebt een goed idee wanneer het weer opduikt. Verlaag indien mogelijk uw productiviteitsverwachtingen en verminder sociale verplichtingen in de week voor uw menstruatie, en probeer stressverlichtende technieken toe te passen, zoals diepe ademhaling of meditatie. Boek in deze periode een massage, pedicure, reflexologie of andere verwenningssessies.
- Trainen: Zelfs lichte oefeningen, zoals wandelen, yoga of tai chi, kunnen de symptomen helpen verlichten.
- Probeer OTC-medicijnen: Over-the-counter (OTC) pijnstillers kunnen helpen bij sommige symptomen, zoals hoofdpijn, gevoelige borsten, rugpijn en krampen. Diuretica kunnen helpen bij het vasthouden van vocht en een opgeblazen gevoel.
- Zoek professionele geestelijke gezondheidszorg: Sommige vrouwen die aan de symptomen van PMDD lijden, zoeken ook advies voor hulp bij het ontwikkelen van coping-strategieën die voor hen het beste werken.
- Vind peer-ondersteuning: Praten met andere vrouwen die PMDD begrijpen, kan helpen. De International Association for Premenstrual Disorders biedt online ondersteuningsgroepen die u kunt overwegen.
Vrouwen met PMDD hebben meer kans op zelfmoordgedachten. Als u denkt dat u het risico loopt uzelf pijn te doen, bel dan de Suicide Prevention Hotline op 1-800-273-8255 of stuur een chatbericht met Lifeline Chat.
Een woord van Verywell
PMDD kan voor veel vrouwen emotionele, fysieke en professionele problemen veroorzaken. Als u denkt dat u last heeft van PMDD, maak dan een afspraak om met uw arts te praten voor de juiste behandeling en ondersteuning. Zij kunnen u helpen om de juiste medicatie en behandelplan voor u te vinden.
Tekenen en symptomen van premenstruele dysfore stoornis