Inhoud
- Wanneer wordt vermoeidheid als extreem beschouwd?
- Hoe zou u vermoeidheid beschrijven die verband houdt met POTS?
- Wat is POTS en waarom veroorzaakt het vermoeidheid?
- Wat zijn naast extreme vermoeidheid nog andere symptomen van POTS?
- Komt POTS vaker voor bij bepaalde mensen?
- Is het mogelijk dat ik POTS heb en een verkeerde diagnose kreeg?
- Hoe wordt een POTS-diagnose gesteld?
- Is POTS te behandelen?
Aanbevolen experts:
Tae Chung, M.D.
Iedereen weet hoe moe zijn voelt aan het einde van een lange dag. Maar sommige mensen ervaren vermoeidheid zo ernstig en zo schijnbaar willekeurig dat het moeilijk te beschrijven is. Als dat bekend klinkt, kan er meer aan de hand zijn dan dagelijkse stress.
Hoewel er veel oorzaken zijn van vermoeidheid, wordt een ervan vaak over het hoofd gezien en verkeerd gediagnosticeerd: posturaal orthostatisch tachycardiesyndroom (POTS). Fysische geneeskunde en neuromusculair specialist Tae Chung, M.D., beantwoordt vragen over POTS en extreme vermoeidheid als een van de symptomen.
Wanneer wordt vermoeidheid als extreem beschouwd?
Er zijn geen goede criteria om de mate van vermoeidheid te beoordelen - het hangt van de persoon af. De meeste mensen weten echter wanneer hun vermoeidheid meer is dan een gebrek aan slaap. Sommige van mijn patiënten herinneren zich de exacte dag dat ze door vermoeidheid werden getroffen, zo overweldigend dat ze wisten dat er iets mis was.
Hoe zou u vermoeidheid beschrijven die verband houdt met POTS?
Mensen met POTS ervaren vermoeidheid anders. Velen beschrijven het als een gevoel van meer dan uitgeput. Het is alsof je energie helemaal op is. De vermoeidheid is waarschijnlijk honderden keren erger dan uw ergste griep. Mensen met POTS kunnen ook moeite hebben met concentreren en helder denken. Het uitvoeren van eenvoudige taken kan het gevoel hebben dat u net een marathon heeft gelopen.
Deze vermoeidheid kan komen en gaan en je zonder waarschuwing dagelijks, wekelijks of minder vaak treffen. Bij sommige mensen duurt extreme vermoeidheid dagenlang. Anderen kunnen periodieke "aanvallen" ervaren. Het kan elk moment aankomen, zelfs als je net wakker bent geworden. En er is geen enkele hoeveelheid slaap of koffie die het kan laten verdwijnen.
Wat is POTS en waarom veroorzaakt het vermoeidheid?
POTS is een groep symptomen die het gevolg zijn van disfunctie van het autonome zenuwstelsel. Deze tak van het zenuwstelsel reguleert functies die we niet bewust controleren, zoals zweten en bloedcirculatie.
Bij mensen met POTS verzamelt zich meer bloed in het onderlichaam als ze rechtop staan. Het hart klopt sneller om het naar de hersenen te pompen, maar met weinig succes. De oorzaken van POTS zijn onbekend, maar men denkt dat het probleem ligt in de communicatiestoring tussen de hersenen en het cardiovasculaire systeem.
POTS-gerelateerde vermoeidheid is fysiek van aard en het mechanisme erachter wordt niet volledig begrepen. Het kan verschillende oorzaken hebben, waaronder uw lichaam dat harder werkt om het bloed te verplaatsen.
Wat zijn naast extreme vermoeidheid nog andere symptomen van POTS?
Mensen met POTS kunnen verschillende symptomen in verschillende mate ervaren. Deze symptomen kunnen omvatten, maar zijn niet beperkt tot:
- Duizeligheid bij het staan
- Misselijkheid en overgeven
- Licht gevoel in het hoofd en flauwvallen
- Hersenen mist
- Spierpijn en krampen
- Hoofdpijn
- Overmatig zweten
- Beverigheid
Sommige mensen hebben het gevoel dat hun hart heel snel klopt of een slag overslaat. Dit heet hartkloppingen.
Komt POTS vaker voor bij bepaalde mensen?
Er zijn geen vastgestelde risicofactoren voor POTS. Het is echter bekend dat het in families voorkomt, dus het kan een genetische component hebben. Onderzoekers hebben ook een verband gelegd tussen POTS en het Ehlers-Danlos-syndroom (zeer mobiele gewrichten). Dus als u een van deze aandoeningen heeft, heeft u mogelijk ook de andere.
Een grote groep van degenen bij wie POTS is vastgesteld, zijn jonge vrouwen en tieners. Dit betekent echter niet dat ze een grotere kans hebben om deze aandoening te ontwikkelen.
Is het mogelijk dat ik POTS heb en een verkeerde diagnose kreeg?
Dit is heel goed mogelijk. Gezien hoe vaak POTS-symptomen zijn en hoe onbekend veel artsen zijn met deze aandoening, gebeuren er diagnostische ongelukken. POTS wordt vaak ten onrechte aangemerkt als chronisch vermoeidheidssyndroom, fibromyalgie, myofasciaal pijnsyndroom, angststoornis, ADHD, prikkelbare darmsyndroom, myositis, enz. Het is ook mogelijk dat u zowel POTS heeft als een van deze aandoeningen, wat de diagnose kan bemoeilijken. Soms wordt mensen met POTS verteld dat "het allemaal in je hoofd zit", wat impliceert dat de oorzaak van hun symptomen psychologisch is. Als je het gevoel hebt dat er iets fysiek mis is, aarzel dan niet om een tweede, en zelfs een derde of vierde mening te vragen.
Hoe wordt een POTS-diagnose gesteld?
Problemen met het autonome zenuwstelsel kunnen moeilijk te diagnosticeren zijn. De standaardtest voor POTS is de kanteltafeltest. Tijdens de test zit je vast aan een tafel die kantelt van horizontaal naar bijna 90 graden. De test meet de reactie van uw hart op het overschakelen van liggen naar opstaan. Sommige mensen met POTS vallen flauw tijdens deze test, ook al vallen ze zelden flauw als ze rechtop staan.
Hoewel de test eenvoudig lijkt, kunnen er veel dingen mee interfereren. Het is belangrijk dat een POTS-specialist er toezicht op houdt. Het is het beste om samen te werken met een arts die de diagnose POTS heeft gesteld en deze heeft behandeld. Dit kan een cardioloog, een neuromusculaire specialist of een andere arts zijn.
Is POTS te behandelen?
Hoewel er niets is waardoor POTS voorgoed verdwijnt, zijn er manieren om de symptomen aan te pakken. Een behandelingsoptie is een dieet waarbij u meer zout en water binnenkrijgt. Dit helpt uw lichaam vocht vast te houden en het bloedvolume te verhogen.
De andere behandeling is lichaamsbeweging - ook al is het misschien het laatste waar u aan denkt. Door vermoeidheid heen gaan is moeilijk, maar lichaamsbeweging kan u helpen een gezonde bloedcirculatie te behouden. Oefening moet worden voorgeschreven en nauwlettend worden gecontroleerd door uw arts. Het begint vaak als een oefening met lage intensiteit die kan worden gedaan terwijl u ligt, en neemt geleidelijk toe naarmate uw lichaam meer lichamelijke activiteit kan verdragen, hoewel de ervaring van elke persoon anders is.
De POTS-behandeling moet worden afgestemd op uw specifieke symptomen en onderliggende aandoeningen. Wees voorzichtig met het uitproberen van behandelingen die u online vindt zonder uw arts te raadplegen. Een behandeling die de ene POTS-patiënt beter maakt, kan de andere verergeren.