Inhoud
Hoewel een heupprothese een veilige en effectieve manier is om ernstige heupartritis te behandelen, heeft niet iedereen die de operatie ondergaat een perfect resultaat. Storingen treden op en vereisen vaak een revisieoperatie om het probleem te verhelpen en / of de onderliggende aandoening te behandelen. Huidig onderzoek suggereert dat het percentage mislukkingen in de VS rond de één procent per jaar schommelt, een opvallend laag aantal.Een aantal factoren is nauw verbonden met het falen van heupprothese:
- Zwaarlijvigheid
- Meerdere naast elkaar bestaande medische aandoeningen, waaronder reumatoïde artritis, diabetes, leverziekte, hartziekte, HIV en kanker
- Ongecementeerde prothesen
Lagere leeftijd (dat wil zeggen tussen de 65 en 74 jaar) wordt ook gezien als een verhoogd risico, simpelweg omdat de persoon de prothesen veel langer heeft gebruikt.
Het goede nieuws is dat de overgrote meerderheid van de mensen na een heupprothese aanzienlijke pijnverlichting en verbetering van hun mobiliteit ervaart. Spreek daarom met uw arts om uw specifieke risico's te bepalen voordat u met de operatie begint. Door dit te doen, kunt u mogelijk enkele van de beïnvloedbare risicofactoren voor afvallen, sporten en stoppen met roken aanpakken.
Ongelijke beenlengte
Na een heupprothese kunnen sommige mensen merken dat hun beenlengte is veranderd. Dit kan soms worden vermeden omdat verslechtering van het omringende bot een chirurg kan dwingen extra botmateriaal te verwijderen om een steviger pasvorm te krijgen met het vervangende gewricht.
Als de beenlengtes niet gelijk zijn, kunnen mensen meer pijn en spiervermoeidheid ervaren. Als het verschil meer dan enkele centimeters is, kunnen de zenuwen zo uitgerekt worden dat gevoelloosheid en schietpijnen kunnen ontstaan.
Verschil in beenlengte na heupvervangingGezamenlijke ontwrichting
Ontwrichting van een heupprothese treedt op wanneer de bal uit de kom losraakt. De meeste hiervan treden op als gevolg van een val of trauma waarbij het heupgewricht intern hyperextensie heeft (naar binnen getrokken).
Gelukkig komt deze complicatie de laatste jaren minder vaak voor, omdat het ontwerp en de materialen die in heupprothesen worden gebruikt, steeds beter worden. Bovendien pleiten veel chirurgen voor het gebruik van een anterieure heupprothese (benaderd vanaf de voorkant van het heupgewricht) om de ligamentstructuur te behouden die het gewricht bij elkaar houdt.
Ontwrichting van een heupprotheseGewrichtsinfecties
Infectie van een heupprothese is een ernstig probleem. Hoewel de beste inspanningen worden gedaan om infectie tijdens een operatie te voorkomen, kan accidentele blootstelling aan bacteriën (zoals Staphylococcus aureus) komt soms voor.
Infecties van dit type moeten agressief worden behandeld. Als de infectie de vervangen heup betreft, is revisieoperatie bijna altijd vereist.
Zelfs bij agressieve behandeling zijn vaak meerdere operaties en langdurige antibioticatherapie nodig om een geïnfecteerde heupprothese volledig uit te roeien.
Vorming van bloedstolsels
Bloedstolsels (trombi) kunnen zich soms ontwikkelen in de grote aderen van de benen na een grote operatie en kunnen leiden tot een ernstige medische aandoening die bekend staat als longembolie. Een embolie treedt op wanneer het bloedstolsel de blokkering van een slagader in de longen veroorzaakt.
Om dit te voorkomen, zullen artsen doorgaans antistollingsmiddelen voorschrijven om te voorkomen dat bloedplaatjes te veel aan elkaar plakken. Bovendien kunnen mechanische apparaten zoals compressiekousen en knijplaarzen voorkomen dat het bloed zich in de benen verzamelt. Lopen is ook een uitstekend middel om het ontstaan van bloedstolsels (trombose) te voorkomen.
Hoe bloedstolsels tijdens en na een operatie te behandelen