Een overzicht van psoriasis bij kinderen

Inhoud

• Symptomen
• Oorzaken
• Diagnose
• Behandeling
• Omgaan

Volgens een recensie in het tijdschrift treft psoriasis ongeveer 45.000 kinderen in de Verenigde Staten onder de 18 jaarPsoriasis. Rode, jeukende, verheven en vaak pijnlijke laesies op het huidoppervlak worden meestal aangetroffen op het gezicht, de billen, de ellebogen, de knieën of de hoofdhuid van een kind. Hoewel deze huidveranderingen klassieke tekenen van psoriasis zijn, kunnen ze over het hoofd worden gezien omdat ze lijken op die van andere huidproblemen bij kinderen, zoals luieruitslag.

Het diagnosticeren van psoriasis bij kinderen kan moeilijk zijn, dus het is van vitaal belang om de symptomen van uw kind te laten controleren. Niet alleen is psoriasis buitengewoon ongemakkelijk voor kinderen, maar het stigma en de verlegenheid die met de ziekte gepaard gaan, kunnen ook hun emotionele gezondheid schaden.

Deze foto bevat inhoud die sommige mensen misschien grafisch of verontrustend vinden.

Symptomen

De uitdaging bij het diagnosticeren van psoriasis bij kinderen is dat het niet alleen kan lijken op luieruitslag, maar ook op dermatitis, alopecia areata en pityriasis rosea. Als uw kind echter dikke plekken met rode en schilferende huid krijgt, of als hun nagels putten en verkleuren, kan dit heel goed een teken zijn dat uw kind psoriasis heeft.

Hoewel er verschillende soorten psoriasis zijn, zijn de meest voorkomende bij zowel kinderen als volwassenen plaque psoriasis en psoriasis guttata. Beide worden gekenmerkt door laesies op het huidoppervlak, zij het met een iets ander uiterlijk.

• Plaque psoriasis veroorzaakt de vorming van dikke rode vlekken, plaques genaamd, vaak bedekt met zilverwitte schubben. De plaques zijn vaak erg jeukend en kunnen barsten of bloeden als ze worden bekrast.
• Psoriasis guttata wordt gekenmerkt door kleinere puntvormige laesies. Dit type psoriasis is in verband gebracht met keelontsteking in de kindertijd en komt vaak voor direct na een acute aanval.

Deze foto bevat inhoud die sommige mensen misschien grafisch of verontrustend vinden.

Als uw kind een van deze symptomen begint te vertonen, is het belangrijk om contact op te nemen met uw kinderarts, zelfs als de symptomen subtiel zijn. Hoewel ernstige complicaties van psoriasis niet vanzelfsprekend zijn, is de aandoening (indien onbehandeld) gekoppeld aan een aantal chronische aandoeningen die een levenslange impact kunnen hebben op de gezondheid van uw kind, zoals hart- en vaatziekten, diabetes, depressie en meer. Dit is vooral het geval in ernstige gevallen.

Huiduitslag die op psoriasis lijkt

Oorzaken

Hoewel voorheen werd gedacht dat het een dermatologische aandoening was, zoals eczeem, is het eigenlijk een chronische auto-immuunziekte die ervoor zorgt dat het immuunsysteem van het lichaam zijn eigen cellen aanvalt. De auto-immuunaanval veroorzaakt ernstige ontstekingen, wat resulteert in de hyperproductie van huidcellen. Bij mensen zonder psoriasis worden elke 28 tot 30 dagen nieuwe huidcellen aangemaakt. Bij mensen met psoriasis vindt de generatie elke drie tot vier dagen plaats.

De oorzaak van psoriasis wordt slecht begrepen, maar er wordt aangenomen dat het een genetische component heeft. Volgens de National Psoriasis Foundation (NPF) zal ongeveer 10% van de bevolking een of meer van de genen hebben die verband houden met psoriasis, maar slechts 2% tot 3% zal de ziekte daadwerkelijk ontwikkelen.

Het hebben van één ouder met psoriasis verhoogt het risico om de ziekte te krijgen, terwijl twee ouders dat risico zelfs nog meer verhogen.

Om symptomen te laten manifesteren, wordt aangenomen dat het overgeërfde gen moet worden geactiveerd door externe factoren, zoals een infectie, stress, milieutoxine of allergie. Zelfs een verandering van het weer kan de huid uitdrogen en tot een psoriasisaanval leiden.

Psoriasis bij kinderen is nauw verbonden met veel voorkomende infecties bij kinderen, voornamelijk groep A streptokokken en virale infecties. Zodra de symptomen zich ontwikkelen, kan een willekeurig aantal triggers een uitbarsting veroorzaken. Onder hen:

• Huidletselzelfs kleine krassen of zonnebrand kunnen psoriasis veroorzaken op de plaats van het letsel. Dit kan het sporten of spelen met vrienden risicovol maken.
• Spanningis een veel voorkomende trigger voor psoriasis. Problemen met school, vrienden of het gezinsleven kunnen symptomen vertonen, zelfs als de stress onzichtbaar is. Leven met psoriasis kan op zichzelf stress veroorzaken.
• Allergieën te vormen, stof, pollen, huidschilfers van huisdieren, voedsel, wasmiddel en andere veel voorkomende allergenen kunnen psoriasisfakkels veroorzaken.
• Koud droog weer kan bij sommige kinderen psoriasis veroorzaken. Daarentegen neigt warm, zonnig weer de symptomen te verbeteren.
• Zwaarlijvigheidplaatst een kind met een verhoogd risico op psoriasis; plotselinge gewichtstoename kan ook een uitbarsting veroorzaken.

Wat is het fenomeen van Koebner?

Diagnose

Er zijn geen speciale hulpmiddelen of tests die een dermatoloog kan gebruiken om psoriasis te diagnosticeren. In plaats daarvan zal de arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren om te beoordelen of de symptomen consistent zijn met psoriasis en de medische geschiedenis van uw kind beoordelen.

Onder de vragen die de arts kan stellen:

• Heeft iemand in uw familie psoriasis of een huidaandoening?
• Is er in uw familie een voorgeschiedenis van auto-immuunziekten, zoals lupus of reumatoïde artritis?
• Gebruikt uw kind medicijnen?
• Zijn er recente ziektes of infecties geweest?
• Heeft uw kind ooit keelontsteking gehad?

Enkele van de vragen worden gebruikt om te beoordelen of uw kind past in het profiel voor psoriasis; andere worden gebruikt om andere mogelijke oorzaken uit te sluiten, zoals medicijnreacties of ziekten die psoriasisachtige laesies veroorzaken.

Wanneer u naar de afspraak van uw kind gaat, neem dan een lijst mee met hun symptomen (inclusief de datum waarop de symptomen voor het eerst verschenen of verergerden), medicijnen en eerdere behandelingen en ziekenhuisopnames. Door dit voorbereidende werk te doen, kunt u ervoor zorgen dat u niet vergeet iets te delen dat mogelijk relevant is voor de diagnose.

Als de diagnose niet doorslaggevend is, kan de arts een huidbiopsie om een ​​weefselmonster onder de microscoop te onderzoeken. Een biopsie wordt meestal uitgevoerd in het kantoor van de dokter met een plaatselijke verdoving om de huid te verdoven. Het monster kan helpen om psoriasis te onderscheiden van andere vergelijkbare aandoeningen.

Bij psoriasis zien de cellen er dicht en verdicht (acantotisch) uit, in tegenstelling tot die bij eczeem of pityriasis rosea.

Hoe psoriasis wordt vastgesteld

Behandeling

Momenteel is er geen remedie voor psoriasis. De meeste behandelingen zijn bedoeld om de symptomen te verlichten wanneer ze zich voordoen en om het risico op opflakkeringen te verminderen.

Zorg ervoor dat u de psoriasistriggers van uw kind bijhoudt om opflakkeringen te voorkomen. Als stress thuis of op school een veel voorkomende trigger is, leer dan stressmanagementtechnieken zoals diepe ademhalingsoefeningen of geleide beelden, die de meeste kinderen aankunnen. Door te gaan zitten en met uw kind te praten, kunt u de stress ook aanzienlijk verminderen.

Als er chemische triggers zijn, verwijder deze dan en zorg ervoor dat vrienden en leraren ook worden geïnformeerd over het belang hiervan. Bundel uw kind tijdens de wintermaanden in een hoed, sjaals, handschoenen en zelfs een skimasker als koude temperaturen symptomen veroorzaken.

Naast preventie kan de arts van uw kind andere behandelingen aanbevelen. Afhankelijk van de ernst van de symptomen kunnen deze zijn:

• Milde topische steroïden:Deze worden vaak aanbevolen voor kinderen omdat ze de gevoelige huid niet beschadigen. Bovendien kan de arts verzachtende vochtinbrengende crèmes aanbevelen om de huid zacht te houden en uitdroging en barsten te voorkomen.
• Lichttherapie: Ook bekend als fototherapie, dit omvat gecontroleerde blootstelling aan natuurlijk licht of een gespecialiseerde ultraviolette (UV) lamp om de symptomen van psoriasis te verlichten. De behandelingen moeten worden uitgevoerd onder toezicht van een medische professional. Vermijd zonnebanken en UV-lampen die niet speciaal zijn ontworpen voor de behandeling van psoriasis.
• Orale of injecteerbare medicijnen: Dit soort behandelingen wordt bij kinderen als controversieel beschouwd omdat ze het immuunsysteem onderdrukken, dat mogelijk nog niet volledig is ontwikkeld. In ernstige gevallen kunnen ze echter worden overwogen.

Als u twijfelt over een aanbevolen behandeling, aarzel dan niet om een ​​second opinion te vragen. Dat betekent niet dat u de dokter wantrouwt. Het biedt u eerder de objectieve inzichten die nodig zijn om een ​​volledig geïnformeerde keuze als ouder te maken.

Psoriasis behandelen en fakkels voorkomen

Omgaan

Psoriasis kan een groot effect hebben op de kwaliteit van leven en stemming van uw kind. Het simpele feit is dat mensen met psoriasis twee keer zoveel kans hebben op een depressie dan mensen in de algemene bevolking, volgens een recensie uit 2017 in de Journal of psoriasis en artritis psoriatica.

Het is daarom van vitaal belang om gevoelig te zijn voor de gevoelens van uw kind en stappen te ondernemen om uw kind zelfverzekerder en sterker te maken. Hier zijn enkele tips die kunnen helpen:

• Wees een advocaat: Leid uw kind op, evenals vrienden, leraren en familie. Dit kan stigma elimineren, mythen ontkrachten en de toestand normaliseren onder degenen die erom geven.
• Wees niet geobsedeerd door psoriasis: Geef uw kind nooit het gevoel dat ze anders zijn bij psoriasis. Hoe meer u zich beklemtoont over de aandoening, hoe meer uw kind zal doen. Houd u bij het bespreken van psoriasis aan de feiten.
• Laat uw kind deelnemen aan gezondheidsbeslissingen:Door kinderen een stem te geven in behandelings- en levensstijlkeuzes, kan het vertrouwen worden vergroot door hen een gevoel van controle en zelfbeschikking te geven.
• Erken de gevoelens van uw kind: Vermijd gemeenplaatsen als "uiterlijk doet er niet toe" of "wat maakt het uit wat andere mensen denken?" Hierdoor kunnen de gevoelens van een kind worden geminimaliseerd. Erken in plaats daarvan de gevoelens van uw kind, hoe pijnlijk ze ook zijn. Dit opent de deur naar eerlijke discussies, waarbij het gesprek eerder wordt aangemoedigd dan beëindigd.

Een woord van Verywell

Psoriasis is een uitdagende levenslange aandoening. Maar met de juiste behandeling en ondersteuning kan uw kind leren omgaan met de ziekte en een gelukkig en gezond leven leiden. Werk met het medische team van uw kind om emotioneel aan te pakken en fysieke zorgen. Door dit nu te doen, zal uw kind beter in staat zijn om een ​​positief zelfbeeld te ontwikkelen naarmate het volwassen wordt.

Tips voor het omgaan met psoriasis