Inhoud
Een pyogeen granuloom is een snelgroeiende laesie die gemakkelijk bloedt. Pyogene granulomen komen veel voor bij kinderen en jonge volwassenen, hoewel ze zich kunnen ontwikkelen bij mensen van alle leeftijden. Ze komen ook vrij vaak voor bij zwangere vrouwen. De hormoonveranderingen die tijdens de zwangerschap optreden, kunnen ervoor zorgen dat deze gezwellen zich ontwikkelen.Pyogene granulomen hebben de neiging te bloeden omdat ze een zeer groot aantal bloedvaten bevatten. Ze staan ook bekend als lobulair capillair hemangioom of granuloom telangiectaticum. Deze legioenen zijn goedaardig (niet-kankerachtig) en kunnen op verschillende manieren veilig worden verwijderd.
Oorzaken
Een pyogeen granuloom komt vaak voor in gebieden van eerder trauma, waaronder acne-cysten. Aangenomen wordt dat deze laesie wordt gevormd wanneer capillairen snel beginnen te groeien als reactie op trauma aan de huid. Andere oorzaken van pyogene granulomen zijn huidletsel, trauma veroorzaakt door insectenbeten of door ruw of vaak krassen op uw huid. Bepaalde medicijnen kunnen deze aandoening ook veroorzaken, zoals:
- Indinavirsulfaat (Crixivan)
- Isotretinoïne (Accutane)
- Acitretine (Soriatane)
- sommige anticonceptiepillen
Verschijning
Een typisch pyogeen granuloom is een eenzame rode papule die gedurende enkele weken snel groeit. Het is meestal minder dan 1 cm groot en heeft een glanzend, vochtig oppervlak. Het wordt een verhoogde, roodachtige knobbel die doorgaans kleiner is dan 2 centimeter.
De groei kan glad lijken, of het kan een knapperig of ruw oppervlak hebben, vooral als het veel bloedt. De basis van de laesie is vaak rood en schilferig. Pyogene granulomen komen het meest voor op het hoofd, de nek, armen en vingers. Ze kunnen ook groeien op de lippen, oogleden, rug en geslachtsdelen.
In zeldzame gevallen kunnen ze groeien op het bindvlies of hoornvlies in uw oog. Het bindvlies is het heldere weefsel over het witte gedeelte van uw oog. Het hoornvlies is de heldere bedekking over uw pupil en iris. Wanneer granulomen voorkomen bij zwangere vrouwen, groeien ze vaak op het tandvlees en worden ze 'zwangerschapstumoren' genoemd.
Diagnose
Uw arts zal waarschijnlijk een pyogeen granuloom kunnen diagnosticeren op basis van het uiterlijk. In sommige gevallen kunnen ze een biopsie uitvoeren, waarbij ze een weefselmonster nemen voor een nauwkeurigere diagnose. Een biopsie helpt ook om kwaadaardige of kankerachtige medische aandoeningen uit te sluiten die een vergelijkbare soort groei kunnen veroorzaken, zoals plaveiselcelcarcinoom, basaalcelcarcinoom en melanoom.
Behandeling
Een pyogeen granuloom wordt vaak verwijderd door het af te scheren en de basis met elektrochirurgie te dichtschroeien. Deze procedure kan bloedingen veroorzaken en het is belangrijk dat de bloedvaten die de laesie aan de basis voeden, worden vernietigd, anders kan het terugkeren. In sommige gevallen kan een pulsed-dye laser worden gebruikt om kleine laesies te behandelen, vooral bij kinderen.
Pyogene granulomen groeien in tot de helft van alle gevallen terug, vooral bij jonge volwassenen die ze in de bovenrug hebben. In zeldzame gevallen kunnen verschillende laesies optreden in het gebied waar het pyogene granuloom is verwijderd. Als het granuloom niet volledig wordt verwijderd, kunnen de resterende delen zich verspreiden naar uw bloedvaten in hetzelfde gebied.