Inhoud
Stralingstherapie doodt kankercellen en omliggende weefsels met behulp van hoogenergetische stralen of deeltjes.Het kan op verschillende manieren worden toegediend, waaronder brachytherapie (met zaden) en externe stralingsstraling. Bestralingstherapie voor prostaatkanker kan het beste worden gegeven door ervaren radiotherapie-oncologen die werken in centra van excellentie met een hoog volume.
Stralingstherapie kan worden gebruikt:
- Om de groei van tumoren te vertragen of te vernietigen bij kankers in een vroeg stadium die beperkt zijn tot de prostaatklier
- Als eerste behandeling voor mannen met gevorderde of recidiverende prostaatkanker
- Alleen of in combinatie met andere behandelingen, zoals hormoondeprivatie, bij meer gevorderde kankers die zich mogelijk buiten de prostaat hebben verspreid
- Als een manier om de groei van kanker te vertragen en pijn te verminderen bij gevorderde kanker
Soorten stralingstherapie
De volgende soorten bestralingstherapie kunnen worden gebruikt om prostaatkanker te behandelen:
Externe straalstralingstherapie (EBRT)
Dit is het meest voorkomende type bestralingstherapie. Voorafgaand aan de behandeling gebruikt uw bestralingsteam computertomografie (CT) -scans en magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) -scans om de locatie van de tumorcellen in kaart te brengen. Tijdens elke pijnloze behandelsessie worden röntgenbundels gericht op de beoogde kankergebieden. Oncologen kunnen de intensiteit van doses en stralingsbundels wijzigen om hoge doses straling beter af te geven aan tumorcellen, terwijl lagere doses aan omliggende gezonde weefsels worden afgegeven.
Driedimensionale conforme stralingstherapie (3D-CRT)
Met 3D-CRT brengt een computerprogramma de exacte locatie en vorm van de prostaattumoren in kaart. De stralingsbundels worden vanuit verschillende richtingen op de prostaatkanker gericht, waardoor schade aan nabijgelegen gezonde weefsels wordt verminderd.
Intensiteitsgemoduleerde stralingstherapie (IMRT)
Met behulp van deze geavanceerde vorm van externe bundelstraling kunnen oncologen de intensiteit en vorm van de stralingsbundels veranderen om de straling die aan de prostaat wordt afgegeven beter te richten, terwijl de straling wordt beperkt tot nabijgelegen blaas- en rectaal weefsel. Vanwege de behandelplanning die bij dit type bestralingstherapie betrokken is, kan de arts veel nauwkeurigere, intensere en effectievere doses straling afgeven met minder risico op beschadiging van het omliggende weefsel.
Stereotactische lichaamsstralingstherapie (SBRT)
Geleid door geavanceerde beeldvormingstechnieken, levert SBRT grote doses straling in korte tijd op een nauwkeurig gebied. SBRT wordt gewoonlijk aangeduid met de namen van de machines die worden gebruikt om de straling af te geven (bijvoorbeeld Gamma Knife® of CyberKnife®).
Brachytherapie
Brachytherapie wordt ook wel zaadimplantatie, interstitiële bestralingstherapie of interne bestralingstherapie genoemd. Tijdens permanente brachytherapie (lage dosering) worden minuscule radioactieve pellets in de prostaat ingebracht met behulp van naalden die de huid tussen het scrotum en de anus binnendringen. De pellets geven straling af om de kankercellen om hen heen gedurende enkele maanden te vernietigen, totdat het radioactieve materiaal is verdwenen. Beeldtechnologie (echografie, CT-scans of MRI-scans) wordt gebruikt om ervoor te zorgen dat de zaden op de juiste locaties worden geplaatst.
Bij sommige patiënten wordt tijdelijke brachytherapie (met hoge dosistempo) gebruikt om hogere doses straling toe te dienen via katheters die gedurende een korte periode in de prostaat worden geplaatst.
Radium-223-therapie
Radium-223 is een radioactieve behandeling voor mannen met uitgezaaide prostaatkanker die niet meer reageert op hormoontherapie. Door calcium na te bootsen, kan deze revolutionaire behandeling de overleving verbeteren van mannen met uitgezaaide prostaatkanker die is uitgezaaid naar de botten.
Bijwerkingen van stralingstherapie
De bijwerkingen van bestralingstherapie zijn onder meer darm-, urineweg- en erectieproblemen. Stralingstherapie kan ook vermoeidheid of zwelling / pijn in de benen of het genitale gebied veroorzaken als gevolg van lymfoedeem.
Bij gebruik van permanente brachytherapie is er een klein risico dat de zaden gaan bewegen, hoewel dit geen negatieve effecten lijkt te hebben. Uw arts kan u adviseren om uit de buurt te blijven van zwangere vrouwen of kleine kinderen, aangezien uw geïmplanteerde zaden kleine hoeveelheden straling kunnen afgeven tijdens de actieve behandelingsperiode.
[[prostate_cancer_links]]