Inhoud
- Feiten over refractaire epilepsie
- Symptomen
- Soorten aanvallen
- Diagnose
- Behandeling
- Preventie
- Behandeling van refractaire epilepsie
Mensen met epilepsie hebben aanvallen. Tijdens een aanval communiceren de zenuwcellen in de hersenen niet normaal. De gebruikelijke elektrische activiteit in de hersenen verandert. Deze aanvallen kunnen een paar seconden of een paar minuten duren.
Ongeveer een derde van de mensen met epilepsie zal uiteindelijk refractaire epilepsie ontwikkelen. Dit betekent dat medicijnen niet goed of helemaal niet werken om de aanvallen onder controle te houden.
Feiten over refractaire epilepsie
Refractaire epilepsie kan een groot effect op uw leven hebben. Mensen met refractaire epilepsie kunnen problemen hebben op het werk of op school. Ze maken zich misschien veel zorgen over wanneer hun volgende aanval zal komen. Ze kunnen ook verwondingen hebben als gevolg van hun aanvallen. Als uw arts denkt dat u refractaire epilepsie heeft, kan hij of zij u aanraden om een medisch centrum te bezoeken dat gespecialiseerd is in epilepsie.
Symptomen
Dit zijn symptomen van een aanval:
Convulsies of trillende bewegingen
Verlies van bewustzijn
Verlies van controle over de darmen of blaas
In de ruimte staren
Vallen
Spierstijfheid
Als u nog steeds epileptische aanvallen heeft terwijl u een anti-epilepsiemedicijn gebruikt, kunt u last hebben van refractaire epilepsie.
Soorten aanvallen
Als u refractaire epilepsie heeft, kan het soort aanvallen dat u heeft uw behandeling beïnvloeden. Aanvallen kunnen zijn:
Primair gegeneraliseerd. Dit betekent dat er veel van uw hersenweefsel aan beide zijden van uw hersenen is betrokken.
Gedeeltelijke (focale) aanvallen. Dit betekent dat de aanvalsactiviteit begint in een kleiner gebied van uw hersenen en zich later kan verspreiden naar een groter gebied.
Diagnose
Artsen hebben veel manieren om te helpen bij het diagnosticeren van refractaire epilepsie. Uw arts zal u waarschijnlijk veel vragen stellen over uw aanvallen. U zult waarschijnlijk ook een test ondergaan die een elektro-encefalogram wordt genoemd. Dit houdt in dat u elektroden op uw hoofdhuid plaatst om de activiteit van uw hersenen te meten. Uw arts wil mogelijk ook dat u een CT- of MRI-scan van uw hersenen laat maken. Als u uiteindelijk een operatie nodig heeft om het probleem te behandelen, kan uw arts meer van dit soort tests doen om erachter te komen waar uw aanvallen beginnen.
U moet nauw samenwerken met uw arts om erachter te komen of u dit probleem heeft. Mogelijk moet u meer aanvallen krijgen terwijl u verschillende medicijnen gebruikt voordat uw arts denkt dat uw toestand ongevoelig is. Uw arts wil mogelijk dat u regelmatig komt om uw symptomen te melden. Uw arts kan verschillende medicijnen in verschillende doseringen proberen.
Behandeling
Uw arts kan u aanraden om een ander middel tegen epilepsie te gebruiken, alleen of samen met anderen. Medicijnen zijn onder meer:
Gabapentine
Lamotrigine
Levetiracetam
Oxcarbazepine
Tiagabine
Topiramaat
Zonisamide
Als medicijnen uw aanvallen niet behandelen, kan uw arts andere methoden voorstellen:
Chirurgie. Een operatie kan vooral nuttig zijn als u refractaire partiële epilepsie heeft. Uw arts kan een operatie aanbevelen als u nog steeds epileptische aanvallen heeft nadat u twee of drie geneesmiddelen tegen epilepsie heeft geprobeerd. Tijdens de procedure zal de arts het deel van uw hersenen verwijderen dat de aanvallen begint.
Elektrische stimulatie. Als u geen hersenoperatie kunt of wilt ondergaan, kan uw arts vaguszenuwstimulatie (VNS) met een implanteerbaar apparaat voorstellen. Het apparaat wordt onder uw huid op uw borst geplaatst, met draden die verbinding maken met de nervus vagus in uw nek. Het geeft stroom naar de zenuw en kan uw aantal aanvallen verminderen. Het kan ook helpen om de ernst van een al begonnen aanval te verminderen.
Preventie
Zorg ervoor dat u medicijnen gebruikt precies zoals uw arts u heeft voorgeschreven. Door uw anti-epilepsiemedicijnen op de juiste manier te gebruiken, kunnen ze beter werken om uw toestand onder controle te houden.
Behandeling van refractaire epilepsie
Een speciaal dieet, ketogeen dieet genaamd, kan u helpen uw aanvallen onder controle te houden. Dit type dieet bevat veel vetten en weinig koolhydraten. Als u dit dieet volgt, moet u nauw samenwerken met uw arts en zo nodig supplementen van bepaalde voedingsstoffen innemen.