Inhoud
- HIV-risico's voor serodiscordante stellen - homo's en hetero's
- HIV-risico op korte en lange termijn voor serodiscordante paren
- Voorkomen van hiv-overdracht bij serodiscordante stellen
- HIV behandelen bij serodiscordante stellen
- Kunnen heteroseksuele serodiscordante stellen kinderen krijgen?
Het wordt dus ook vaak gebruikt om te verwijzen naar paren waar de ene persoon met herpes leeft en de andere niet, of waar de een met hepatitis leeft en de ander niet.
Word Origins
De term serodiscordant bestaat uit twee wortels:
- Sero betekent bloed
- Discordant betekent anders of niet-overeenkomend
Daarom is een serodiscordant paar een paar dat verschillend bloed heeft. Meer specifiek is het een stel dat verschillende bloedmarkers of bloedtesten heeft voor een bepaalde ziekte.
Artsen en wetenschappers die met infectieziekten werken, zoals hiv en hepatitis C, denken veel na over individuen in serodiscordante paren. Dit komt omdat de niet-geïnfecteerde partners in dergelijke paren vrijwel de definitie van hoog risico zijn.
Er is, althans bij paren die seks hebben, een bekende potentiële infectieroute. Dat betekent dat individuen in serodiscordante relaties het perfecte doelwit zijn voor preventieve interventies.
Deze paren zijn ook een geweldige populatie om behandelings- en preventieonderzoek te doen. Veel van de onderzoeken naar nieuwe hiv-preventietechnologieën zijn uitgevoerd bij heteroseksuele en homoseksuele serodiscordante paren.
Waarom? Omdat artsen weten dat de niet-geïnfecteerde personen in deze relaties waarschijnlijk worden blootgesteld aan hiv, waardoor ze de grootste waar voor hun geld krijgen. Ze hebben het potentieel om grotere effecten waar te nemen terwijl ze minder mensen behandelen.
HIV-risico's voor serodiscordante stellen - homo's en hetero's
Alle serodiscordante paren kunnen mogelijk hiv tussen hen overbrengen. De risico's zijn echter aanzienlijk verschillend voor heterokoppels en voor homomannen. Waarom? Omdat homomannen in het algemeen een verhoogd risico op hiv hebben. Hiv verspreidt zich eerder tijdens anale seks dan tijdens vaginale seks, en homomannen hebben meer kans op onbeschermde anale seks. Preventiemethoden, zoals profylaxe vóór blootstelling, zijn ook minder effectief bij het voorkomen van infectie tijdens anale seks. Al met al zijn er dus een aantal redenen waarom niet-geïnfecteerde individuen in heteroseksuele serodiscordante paren een lager risico lopen dan die in mannelijke homoseksuele serodiscordante paren.
HIV-risico op korte en lange termijn voor serodiscordante paren
Op korte termijn zijn er een aantal manieren waarop mensen in serodiscordante stellen hun hiv-risico kunnen verminderen. Op de lange termijn is het handig om voor een riem en bretels te kiezen. Onderzoek suggereert dat het gebruik van meerdere methoden om hiv te voorkomen, zoals behandeling als preventie, condooms en besnijdenis, effectiever is dan het gebruik van slechts één. Dat klopt om een aantal redenen. Een van de grootste is dat als u één optie vergeet, zoals uw medicatie, u nog steeds een back-up heeft.
Voorkomen van hiv-overdracht bij serodiscordante stellen
Preventie- en behandelingsinterventies, zoals behandeling als preventie (TasP) en pre-expositie profylaxe (PrEP), zijn vaak gericht op leden van serodiscordante paren omdat ze geacht worden een hoog risico te lopen om hiv te krijgen of door te geven. Behandeling als preventie werkt volgens het principe dat mensen van wie het hiv goed wordt behandeld, het virus minder snel doorgeven aan hun seksuele partners. Het is zelfs uiterst onwaarschijnlijk dat mensen met een niet-detecteerbare virale lading hiv doorgeven via seksueel contact. (Hoewel het nog steeds wordt aanbevolen dat koppels barrières gebruiken en veiligere seks beoefenen.)
Profylaxe vóór blootstelling, of PrEP, is een andere manier om het risico op HIV-overdracht bij serodiscordante paren te verminderen. Met PrEP wordt de niet-geïnfecteerde partner behandeld met een hiv-medicijn. Het is aangetoond dat het gebruik van PrEP het risico verkleint dat iemand besmet raakt met hiv, zelfs als hij of zij wordt blootgesteld. PrEP is echter niet perfect. Daarom zouden mensen moeten overwegen om nog steeds veiliger seks te beoefenen.
HIV behandelen bij serodiscordante stellen
Als je in een hiv-serodiscordant koppel zit, zijn de doelen van de hiv-behandeling hetzelfde als wanneer je alleenstaand bent. Een effectieve behandeling zal worden ontworpen om uw virale lading te verminderen en tegelijkertijd uw bijwerkingen te minimaliseren. Dit is zowel het beste voor uw gezondheid als het beste voor de gezondheid van uw partner (s).
Kunnen heteroseksuele serodiscordante stellen kinderen krijgen?
Paren waarvan één partner hiv heeft, kunnen zich zorgen maken over het krijgen van kinderen. Hiv hebben is geen reden om geen kinderen te krijgen. Het is echter een reden om na te denken over de beste manier om zwanger te worden, zwanger te worden en te bevallen. Je kunt immers niet zwanger worden als je seks hebt met condooms. Als u condooms gebruikt om uzelf tegen hiv te beschermen, moet u daarom een andere methode proberen.
Waar de vrouwelijke partner degene is die hiv-positief is, is de veiligste optie relatief eenvoudig. Ze kan worden geïnsemineerd met het sperma van haar partner door middel van kunstmatige inseminatie, in-vitrofertilisatie of intra-uteriene inseminatie. Die methoden betekenen dat partners geen onbeschermde seks nodig hebben om zwanger te worden. Het is moeilijker als de mannelijke partner hiv-positief is. Opties zijn onder meer het gebruik van een spermadonor en / of het wassen van sperma. Mannen kunnen er ook voor zorgen dat hun virale lading zo volledig mogelijk wordt onderdrukt voordat ze onbeschermde seks hebben in een poging zwanger te worden.
Als een vrouw met hiv zwanger raakt, zijn er dingen die ze kan doen om het risico te verkleinen dat haar baby hiv-positief wordt geboren. Het belangrijkste is om adequate prenatale zorg te hebben waar ze op de juiste manier wordt behandeld voor hiv. Bovendien kunnen artsen het kind na de geboorte willen behandelen. Voor vrouwen bij wie het hiv niet volledig wordt onderdrukt, kunnen artsen ook een keizersnede willen plannen voordat de vliezen breken ("water breekt"). Dit kan het risico verkleinen dat de baby tijdens de bevalling aan HIV wordt blootgesteld.
Een woord van Verywell
Veel mensen in serodiscordante paren hebben lange, gelukkige en gezonde relaties. De truc is om realistisch te zijn over risico's en hoe u bereid bent deze te beheersen. Dat is de enige manier om goede beslissingen te nemen, zowel in de spreekkamer als in de slaapkamer.