Inhoud
Het farmaceutische medicijn Silenor (doxepin) is een tricyclisch antidepressivum dat ook als hypnoticum wordt gebruikt om de slaap op gang te brengen en te behouden. Het werd in maart 2010 door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van slapeloosheid.Silenor wordt door de fabrikant aangeprezen als een niet-misbruikbare optie voor verlichting van slapeloosheid en wordt door de DEA niet geclassificeerd als een gereguleerde stof. Aangezien er een gebrek aan misbruikpotentieel lijkt te zijn, kan het een goede optie zijn voor mensen die zich zorgen maken over verslaafd raken aan slaappillen.
Toepassingen
Silenor kan effectief worden gebruikt om de symptomen van slapeloosheid of acute slapeloosheid te behandelen. Het helpt de slaap op gang te brengen en vast te houden door slaperigheid te veroorzaken. Bij hogere doses wordt het ook gebruikt om angst en depressie te behandelen.
Hoe het werkt
Het is niet precies bekend hoe Silenor werkt. Aangenomen wordt dat het werkt op neurotransmitters, dit zijn chemische boodschappers in de hersenen. Het zorgt ervoor dat een specifieke neurotransmitter, histamine genaamd, zich ophoopt in de ruimtes tussen zenuwcellen door de opname ervan in de nabijgelegen cellen te blokkeren.
Wie mag het niet gebruiken
Jongeren onder de 25 jaar mogen dit medicijn niet gebruiken, omdat er een verhoogd risico op zelfmoord bestaat bij mensen met ernstige depressies en andere psychiatrische stoornissen. Silenor mag ook niet worden gebruikt als u herstellende bent van een recente hartaanval. Als u glaucoom heeft of problemen heeft met urineretentie, wordt aanbevolen dit medicijn niet te gebruiken.
Silenor moet met voorzichtigheid worden gebruikt als u hart- en vaatziekten, toevallen, schildklierproblemen, diabetes, astma, de ziekte van Parkinson, leverproblemen heeft of als u op leeftijd bent. Silenor is mogelijk ook niet geschikt als u een bipolaire aandoening of schizofrenie heeft, of als u risico loopt op zelfmoord.
Silenor moet worden vermeden als u zwanger bent of borstvoeding geeft.
Silenor heeft het potentieel om in wisselwerking te treden met vele andere geneesmiddelen, dus uw medicatie moet zorgvuldig worden beoordeeld door uw zorgverzekeraar voordat u Silenor gaat gebruiken. Abrupt stoppen met de medicatie moet worden vermeden.
Bijwerkingen
Er zijn veel mogelijke bijwerkingen van elk medicijn. Hoewel van een persoon niet wordt verwacht dat hij de meeste bijwerkingen ervaart - en er misschien ook niet één krijgt - zijn er enkele die vaak kunnen optreden met Silenor:
- Slaperigheid
- Droge mond
- Duizeligheid
- Constipatie
- Wazig zicht
- Hartkloppingen
- Snelle hartslag
- Incontinentie
- Verhoogde eetlust
- Misselijkheid of braken
- Zweten
- Zwakheid
- Desoriëntatie en verwarring
- Rusteloosheid
- Slapeloosheid
- Angst of opwinding
- Urineretentie of frequentie
- Uitslag of netelroos
- Jeukende huid
- Gewichtstoename
- Verandering in seksueel verlangen
- Impotentie
- Borstweefselvergroting of melkachtige afscheiding
- Tremor (beven)
- Veranderingen in bloedglucosespiegels
- Gevoelloosheid of tintelingen
- Gevoeligheid voor licht
Bij het gebruik van elk medicijn zijn er ook risico's op ernstige bijwerkingen. Deze komen zeldzamer voor. Bij gebruik van Silenor kunnen dit zijn:
- Orthostatische hypotensie (lage bloeddruk bij het staan)
- Hypertensie (hoge bloeddruk)
- Flauwvallen
- Abnormale hartritmes
- Hartaanval
- Beroerte
- Epileptische aanvallen
- Extrapiramidale symptomen
- Tardieve dyskinesie
- Hypomanie / manie
- Moeilijkheden met lopen
- Verhoogde oogdruk
- Darmobstructie
- Abnormale bloedwaarden
- Hallucinaties
- Verergering van de psychose
- Verergering van depressie
- Zelfmoordgedachten
- Hepatitis (leverontsteking)
- SIADH
- Verhoogde lichaamstemperatuur
Veiligheidsmaatregelen
Zoals hierboven vermeld, moeten bepaalde mensen Silenor voorzichtig of helemaal niet gebruiken. In zeldzame gevallen kan de medicatie uw hartritme beïnvloeden en QT-verlenging veroorzaken. Daarom moet u een baseline-elektrocardiogram (ECG) laten maken voordat u met Silenor begint om elk risico te identificeren en complicaties zoals flauwvallen of plotselinge dood te voorkomen.
Het is belangrijk dat u door uw arts wordt gecontroleerd wanneer de medicatie wordt gestart of wijzigingen in de dosis worden aangebracht. In het bijzonder moet op symptomen van suïcidaliteit of ongebruikelijke gedragsveranderingen worden gelet. De medicatie mag niet abrupt worden gestopt, omdat dit ontwenningsverschijnselen veroorzaakt. Als u problemen ondervindt, dient u in nauw contact te staan met uw primaire zorgverlener.