Inhoud
Zweterige handpalmen, ook wel palmaire hyperhidrose genoemd, is een aandoening die overmatig zweten in de handpalmen veroorzaakt. Hoewel het zweethanden wordt genoemd, zal een persoon vaak zowel zweten in de handpalmen als de voetzolen samen ervaren (zweten in de voeten wordt plantaire hyperhidrose genoemd). Zweterige handpalmen zijn een compensatie van primaire hyperhidrose - een aandoening die overmatig zweten in de ledematen, oksels en het gezicht veroorzaakt. Hyperhidrose, waaronder zweethanden, treft tussen 2 en 3 procent van de bevolking, maar minder dan 40 procent van de getroffenen zoekt medische behandeling.
Symptomen
De symptomen van zweethanden zijn precies die overactieve zweetklieren die resulteren in overmatig, ongecontroleerd zweten in de handpalmen. Zweten gebeurt ogenblikkelijk en niet als oorzaak van een externe factor, zoals sporten of een verhoging van de lichaamstemperatuur. Degenen met zweethanden zullen in elk seizoen last hebben van zweten, niet alleen in de lente of zomer.
Uw handpalmen kunnen klam of nat aanvoelen, waardoor u zich ongemakkelijk voelt bij het schudden van iemand, het uitdelen van papieren tijdens een vergadering of het typen op een toetsenbord. Deze symptomen nemen vaak toe in tijden van stress of angst. U kunt de symptomen van zweterige handpalmen al vroeg als kind opmerken, met verhoogde symptomen naarmate u de puberteit bereikt. Naarmate een patiënt ouder wordt in de veertig en vijftig, zullen de symptomen van zweethanden vaak afnemen, zolang het niet wordt veroorzaakt door een secundaire oorzaak, zoals een ziekte.
Oorzaken
Er kan een genetische overerving zijn van zweethanden waardoor de aandoening in gezinnen voorkomt. Bepaalde aandoeningen kunnen ook zweethanden of een andere vorm van hyperhidrose veroorzaken, waaronder angst, bepaalde kankers, middelenmisbruik, hartaandoeningen, hyperthyreoïdie, longaandoeningen, acromegalie (wanneer de hypofyse te veel groeihormoon aanmaakt), menopauze, de ziekte van Parkinson, glucose aandoeningen, tuberculose, beroerte of een feochromocytoom (een tumor in de bijnier) of carcinoïdesyndroom (ziekte die optreedt door de aanwezigheid van een carcinoïde tumor in de dunne darm, pancreas, lever of maag). Bepaalde infecties kunnen ook zweethanden veroorzaken, evenals sommige voorgeschreven medicijnen.
Men dacht ooit dat de aandoening meer vrouwen dan mannen treft, maar ontdekte later dat het beide geslachten evenveel treft, omdat vrouwen eerder geneigd waren om behandeling voor zweethanden te zoeken.
Diagnose
Om secundaire zweethanden als gevolg van een van de bovenstaande aandoeningen uit te sluiten, zullen artsen de locatie van het zweten, het patroon, de timing en andere symptomen zoals gewichtsverlies, koorts, eetlust en hormoonspiegels noteren.
Als er geen secundaire oorzaken zijn voor zweterige handpalmen, voeren artsen doorgaans twee soorten tests uit om zweethanden vast te stellen. De eerste heet een zetmeel-jodiumtest. Hier wordt een jodiumoplossing op de palm aangebracht en, eenmaal gedroogd, besprenkeld met zetmeel. In gebieden met overmatig zweet zullen de jodium- en zetmeeloplossing de handpalmen donkerblauw kleuren. Een andere test is de papieren test, waarbij een arts een speciaal soort papier op de handpalmen legt om het zweet te absorberen. Het papier wordt vervolgens gewogen om te zien hoeveel zweet zich op de handpalmen heeft opgehoopt.
Om iemand met zweethanden te diagnosticeren, moet het zweet overmatig zijn en zes maanden of langer aanhouden zonder een bekende oorzaak. Andere factoren die bijdragen aan de diagnose zijn onder meer de frequentie van zweten (met ten minste één episode van zweten per week), leeftijd (zoals het meest opvalt bij patiënten jonger dan 25 jaar), familiegeschiedenis, zweten op beide handpalmen, en geen last hebben van zweten tijdens de slaap (wat allemaal een andere aandoening kan zijn die slaaphyperhidrose wordt genoemd).
Behandeling
Als zweterige handpalmen niet worden veroorzaakt door een afzonderlijke ziekte of infectie, is het niet schadelijk voor uw lichamelijke gezondheid, maar het kan zeker uw kwaliteit van leven en emotionele gezondheid beïnvloeden. Er zijn een aantal behandelingsopties, afhankelijk van de ernst van de symptomen van zweethanden. Dit omvat het gebruik van anti-transpiranten op de handpalmen om de zweetklieren te helpen blokkeren. Botulinumtoxine (Botox) is ook gebruikt om zweethanden te behandelen door acetylcholine vrij te geven, een chemische verbinding die werkt als een neurotransmitter om de hoeveelheid zweet die de klieren in je handpalmen produceren te verminderen. Een vergelijkbaar resultaat kan worden bereikt met het voorschrijven van anticholinergica, omdat ze helpen bij het blokkeren van neurotransmitters die verantwoordelijk zijn voor het produceren van zweet.
Twee medische procedures die kunnen helpen bij de behandeling van zweethanden zijn iontoforese en een endoscopische thoracale sympathectomie (ETS). Bij iontoforese gebruikt een medisch apparaat water en een elektrische stroom om een geïoniseerde stof door de huid te leiden om te voorkomen dat de handpalmen zweten. In ernstige gevallen van zweethanden waar andere behandelingen niet succesvol blijken te zijn, kan ETS worden uitgevoerd. Het is een minimaal invasieve procedure die het pad van het zenuwstelsel naar de handpalmen verwijdert, waardoor de handpalmen niet meer kunnen zweten.
Omgaan
Omgaan met zweethanden kan ervoor zorgen dat de emotionele gezondheid van een patiënt er sterk onder lijdt. Angstig voelen in alledaagse situaties, zoals het vasthouden of schudden van handen, het archiveren van papieren en zelfs schrijven, kunnen taken zijn die sociale problemen en schaamte veroorzaken. Stress en angst kunnen ervoor zorgen dat u gaat zweten, wat alleen maar zweethanden kan verergeren.
Het wordt vaak aanbevolen dat patiënten, naast de standaard medische behandelingen, ook psychotherapie overwegen om technieken en hulpmiddelen te leren om met angst en onzekerheden om te gaan met zweethanden. Psychotherapie kan u helpen te leren hoe u met succes de afgifte van cortisol aan het lichaam kunt verminderen (wat vaak gebeurt in tijden van stress). Het kan ook sociale vaardigheden bieden om u te helpen het hoofd te bieden aan het dagelijks leven terwijl u behandeling voor zweterige handpalmen blijft krijgen, waardoor schaamte of stress wordt verminderd. Het is een feit dat u zich geen zorgen hoeft te maken.