De stadiëring van testiskanker verwijst naar hoe ver de kanker zich heeft verspreid. De stadiëring wordt bepaald met informatie uit de orchidectomie, tumormarkers (bloedonderzoeken) en beeldvormende onderzoeken.
Terwijl de testikels zich vormen en ontwikkelen nabij de nieren bij een foetus, ontstaan de bloedtoevoer, lymfedrainage en zenuwen naar de zaadbal nabij de nier aan die kant. Daarom heeft testiskanker een zeer voorspelbaar verspreidingspatroon. De eerste plaats waar deze kankers zich meestal verspreiden, is naar de lymfeklieren rond de nieren, een gebied dat de retroperitoneum. Omdat testiskanker tumormarkers kan uitscheiden, kunnen bloedonderzoeken bovendien de verspreiding van de ziekte bepalen (patiënten met zeer hoge tumormarkers worden verondersteld een metastatische ziekte op afstand te hebben).
Als de kanker zich beperkt tot de zaadbal, staat deze bekend als Stadium I of gelokaliseerde kanker. Stadium I-kankers hebben een uitstekend genezingspercentage: ongeveer 99% van de mannen met stadium I-ziekte zal worden genezen en kan verder worden onderverdeeld in stadium IA-, IB- en IS-ziekte - die verwijzen naar het risico op herhaling. Stadium IA verwijst naar kankers die beperkt zijn tot de zaadbal, zonder lymfovasculaire invasie (LVI). LVI is indicatief voor de agressiviteit van een kanker en de kans op verspreiding buiten de zaadbal. Mannen met LVI hebben stadium IB-kanker. Mannen met stadium IA- en IB-ziekte worden vaak nauwlettend gevolgd met surveillance, hoewel chemotherapie of retroperitoneale lymfeklierdissectie (RPLND) opties zijn om het risico op herhaling te minimaliseren. Mannen met IS-stadium kanker hebben hun tumor beperkt tot de zaadbal, maar verhoogde tumormarkers na orchidectomie. Mannen met stadium IS-ziekte hebben chemotherapie nodig om te genezen.
Als de kanker zich heeft verspreid naar de retroperitoneale lymfeklieren, staat het bekend als regionale spreiding. Mannen met regionale spreiding hebben Fase II ziekte.
Als kanker zich buiten de lymfeklieren heeft verspreid, wordt dit genoemd metastatische ziekte op afstand. Veel voorkomende plaatsen van metastatische verspreiding zijn de borstkas, longen, hersenen en lymfeklieren van de borstkas of nek. Deze mannen hebben Fase III ziekte.
Klinische fase verwijst naar hoe ver het lijkt dat de kanker zich heeft verspreid op basis van beeldvorming (zoals een CT-scan). Pathologische fase verwijst naar hoever de kanker zich daadwerkelijk heeft verspreid en wordt bevestigd wanneer tumoren operatief worden verwijderd, meestal na RPLND.