Inhoud
- Wat zijn de oorzaken van de ongelukkige triade?
- Elke structuur in de ongelukkige triade
- Fysiotherapie na het ervaren van de ongelukkige triade
- Een woord van Verywell
Wat zijn de oorzaken van de ongelukkige triade?
Het mechanisme voor de ongelukkige triade-blessure treedt op wanneer een laterale kracht op de knie wordt ontvangen terwijl de voet op de grond staat. Dit plaatst een verhoogde valgus of abductie en rotatiespanning op de knie die resulteert in het overstrekken van deze drie structuren. Wanneer de ligamenten in de knie falen, kan plotseling verhoogde spanning op de mediale meniscus worden uitgeoefend, waardoor er letsel of een scheur ontstaat.
Een goed voorbeeld van de ongelukkige triade die optreedt, is tijdens een tackle in het voetbal wanneer de atleet op de buitenkant van zijn knie wordt geraakt terwijl hij in staande positie staat met de voet op de grond.
Elke structuur in de ongelukkige triade
De drie structuren die bij de ongelukkige triade zijn verwond, omvatten het mediale collaterale ligament, het voorste kruisband en de mediale meniscus. Het begrijpen van de functie van elk van deze ligamenten is belangrijk om de ontwenningskliniek te begrijpen na het lijden van de ongelukkige triade.
- Het voorste kruisband: het voorste kruisband, of ACL, is een sterk ligament in de knie dat helpt om uw scheenbeen direct onder uw dijbeen te houden.De ACL is bestand tegen schuifkrachten in uw knie, waardoor rotatie en anterieure of voorwaartse beweging van uw scheenbeen onder uw knie wordt voorkomen. Het is een belangrijke speler bij het handhaven van de kniestabiliteit terwijl een persoon springt en landt of rent en plotseling snijdt of stopt.
- Het mediale collaterale ligament: het mediale collaterale ligament, of MCL, is bestand tegen krachten van de buitenkant van uw knie. Het voorkomt kloven aan de binnenkant van uw kniegewricht. De MCL is een groot, dik ligament en geneest vaak zonder operatie als het verstuikt is.
- De mediale meniscus: de mediale meniscus is een kraakbeenstructuur in uw kniegewricht. Het is, samen met de laterale meniscus, verantwoordelijk voor schokabsorptie via uw kniegewricht.Letsel aan de mediale meniscus kan basisfuncties zoals lopen, rennen of traplopen erg pijnlijk maken.
Fysiotherapie na het ervaren van de ongelukkige triade
Als u de ongelukkige triade heeft, kunt u baat hebben bij fysiotherapie. Uw therapie moet zich richten op het terugwinnen van normale beweging en functie in uw knie. Uw fysiotherapeut kan therapeutische methoden zoals ijs, echografie of elektrische stimulatie gebruiken om uw pijn onder controle te houden. Onderzoek naar het gebruik van modaliteiten laat uiteenlopende resultaten zien; sommige onderzoeken laten verbeteringen zien met zaken als echografie of e-stim, terwijl andere geen extra voordeel laten zien bij het gebruik van deze modaliteiten.
Meestal kan zwelling rond uw knie het bewegingsbereik (ROM) beperken wanneer u lijdt aan de ongelukkige triade. Fysiotherapie knie-ROM-oefeningen kunnen worden uitgevoerd om de normale mobiliteit van uw gewricht te herstellen.
Bij elk knieblessure hebben de quads de neiging om uit te schakelen terwijl genezing plaatsvindt, een aandoening die bekend staat als quadriceps-remming. Het is van het grootste belang om je quads weer goed te laten werken, deze quadremming treedt op door pijn en zwelling in je kniegewricht. Een vorm van elektrische stimulatie, NMES genaamd, kan worden gebruikt om de manier waarop uw quadriceps-spieren samentrekken te verbeteren nadat u aan de ongelukkige triade lijdt.
Meestal kan zwelling rond uw knie het bewegingsbereik (ROM) beperken wanneer u lijdt aan de ongelukkige triade. Fysiotherapie knie-ROM-oefeningen kunnen worden uitgevoerd om de normale mobiliteit van uw gewricht te herstellen.
Omdat de ongelukkige triade het scheuren van twee ligamenten met zich meebrengt, zal je knie waarschijnlijk erg onstabiel aanvoelen. Oefeningen om het evenwicht en de proprioceptie te verbeteren, kunnen in uw fysiotherapieprogramma worden opgenomen. Dit kan zijn:
- Staand met één been
- BAPS Board gebruiken
- BOSU staat
- Wobble board gebruik
Als u de ongelukkige triade heeft, wordt er vaak een operatie uitgevoerd om de ligamenten en meniscus in uw knie te herstellen. Na de operatie heeft u waarschijnlijk fysiotherapie nodig om de normale mobiliteit en kracht in uw knie te herstellen. Uw fysiotherapeut kan u helpen uw functionele mobiliteit terug te krijgen en kan u helpen terug te keren naar uw vorige niveau van functie en activiteit.
Een woord van Verywell
De ongelukkige triade is een ernstig letsel en als u vermoedt dat u het heeft, moet u onmiddellijk uw arts raadplegen. Door samen te werken met uw arts en uw fysiotherapeut, kunt u snel en veilig herstellen na het lijden van de ongelukkige triade.