Inhoud
Keelpijn komt zeer vaak voor en kan worden veroorzaakt door een verscheidenheid aan aandoeningen die de meesten van ons op een bepaald moment in ons leven treffen. Enkele van de meest voorkomende oorzaken van keelpijn kunnen een verkoudheidsvirus, zure reflux of allergieën zijn.Keelpijn kan het ook moeilijk maken om te eten en te drinken. Als slikproblemen ernstig genoeg zijn, kunnen ze leiden tot gewichtsverlies of andere complicaties. Dit artikel behandelt de verschillende oorzaken van keelpijn, legt uit wanneer u een arts moet raadplegen en wat u kunt doen om uw zere keel te verzachten.
Oorzaken
Enkele van de meest voorkomende oorzaken van keelpijn zijn:
- Virale infecties: De griep, verkoudheidsvirussen, kroep, mononucleosis en - minder vaak - herpangina, mazelen en waterpokken.
- Bacteriële infecties: Keelontsteking kan ernstige keelpijn en slikproblemen veroorzaken De amandelen kunnen ook erg opgezwollen raken. Een andere bacterie belde Arcanobacterium haemolyticum kan ook keelpijn en huiduitslag veroorzaken. Bacteriële oorzaken van keelpijn moeten met antibiotica worden behandeld. Keelontsteking kan leiden tot ernstige complicaties zoals hart- of nierbeschadiging als deze niet wordt behandeld.
- Infecties van de neusholtes of sinussen: Bacteriën, virussen en zelfs schimmels kunnen postneusdruppels veroorzaken.Het resulterende geïnfecteerde slijm dat langs de achterkant van de keel loopt, kan keelpijn veroorzaken.
- Allergieën: Met name allergieën voor stof, schimmels of huidschilfers kunnen het postneusdruppel veroorzaken dat bijdraagt aan uw zere keel.
- Zure reflux: Een zure keel veroorzaakt door zure reflux is 's ochtends vaak erger, aangezien zuur uit de maag de slokdarm, de achterkant van de keel en de mond kan binnendringen (wat bijdraagt aan tanderosie) tijdens de nacht terwijl u slaapt.
- Irritatie door droge lucht, chemicaliën of sigarettenrook: Dit kan worden verergerd door te ademen met uw mond open.
- Laryngitis door overmatig gebruik van uw stem: Dit is vaak een probleem voor zangers en individuen die hun stem gebruiken als onderdeel van hun beroep. Laryngitis veroorzaakt meestal ook heesheid en pijn bij het praten.
- Na intubatie: U kunt keelpijn krijgen als er een beademingsslang is ingebracht tijdens een operatie of door ziekte of letsel Dit is tijdelijk en verdwijnt gewoonlijk binnen een dag of twee nadat de slang is verwijderd.
- Chirurgie: Operaties zoals een thyreoïdectomie kunnen ook keelpijn veroorzaken.Andere procedures zoals een EGD (oesophagogastroduodenoscopie) waarbij een endoscoop via de mond en achterkant van de keel wordt ingebracht, kunnen ook dit soort keelpijn veroorzaken.
- Kanker: Hoewel zeldzaam, kunnen tumoren of andere gezwellen tot keelpijn leiden.
Wanneer moet je een dokter zien?
Aanhoudende keelpijn met onbekende oorzaken moet door een arts worden beoordeeld om ernstige oorzaken uit te sluiten die tot gevaarlijke gezondheidscomplicaties kunnen leiden.
Als een infectie uw keelpijn veroorzaakt, zult u waarschijnlijk andere symptomen krijgen, zoals koorts, hoesten, vermoeidheid of pijnlijke spieren.
Het kan moeilijk zijn om het verschil te zien tussen een bacteriële en virale oorzaak van keelpijn thuis. Omdat keelontsteking kan leiden tot ernstige complicaties als deze niet wordt behandeld, moet u zich bij twijfel laten testen. Bijna elke arts, inclusief huisartsen en huisartsen, kan een streptokokken test uitvoeren.
Extreme pijn of ernstige zwelling van de amandelen zijn beide redenen om naar een dokter te gaan.
Keelpijn die gepaard gaat met uitslag is vaak bacterieel van aard. Een arts moet bepalen of antibiotica nodig zijn.
Een zere keel die gepaard gaat met post-nasaal infuus (slijm dat langs de achterkant van de keel loopt) wordt zelden geassocieerd met opkomende of ernstige aandoeningen. Als dit echter langer dan een paar weken aanhoudt, moet u een arts raadplegen om de oorzaak. Je huisarts is een prima plek om te beginnen, maar uiteindelijk moet je misschien een allergoloog zien om op allergieën te worden getest.
Hoewel het geen noodgeval is, moet keelpijn die 's ochtends erger is of gepaard gaat met symptomen zoals maagpijn of brandend maagzuur, door een arts worden beoordeeld. Huisartsen en huisartsen diagnosticeren vaak zure reflux en zijn in staat om diagnostische tests uit te voeren of door te verwijzen u indien nodig naar een meer gespecialiseerde arts.
Er zijn veel medicijnen beschikbaar, zowel vrij verkrijgbaar als op recept, die keelpijn kunnen behandelen die verband houdt met zure reflux, maar u moet een arts raadplegen voor een eerste diagnose en om ernstige aandoeningen uit te sluiten.
Als u keelpijn ervaart onmiddellijk na algehele anesthesie of nadat een beademingsslang is ingebracht, is dat waarschijnlijk geen reden tot bezorgdheid. Als de keelpijn echter niet binnen een paar dagen verdwijnt, kunt u contact opnemen met een arts. Sommige operaties, zoals een thyreoïdectomie, kunnen op zichzelf keelpijn veroorzaken, dus houd hier rekening mee.
De volgende omstandigheden zijn daadwerkelijke noodgevallen. U moet 911 bellen of naar de eerste hulp gaan als u keelpijn ervaart die gepaard gaat met:
- Aanhoudend kwijlen
- Niet kunnen slikken
- Ademhalingsproblemen
Diagnose
Het diagnosticeren van de oorzaak van keelpijn kan bestaan uit labs en tests, medische beeldvorming of differentiële diagnose.
Labs en tests
Keel cultuur: Een keelkweek is een test waarbij de achterkant van de keel wordt geborsteld met een lang wattenstaafje, waarna het wattenstaafje naar het laboratorium wordt gestuurd om op bacteriën te worden geanalyseerd. Het wattenstaafje kan meestal zeer snel worden beoordeeld op keelontsteking (dit wordt een snelle streptokokken test genoemd). Bovendien kunnen sinusitis of infecties van de neusgangen worden gediagnosticeerd met behulp van culturen van uw keel of uw sputum.
Hoe keelontsteking wordt vastgesteldAllergie testen: Als uw arts vermoedt dat allergieën de oorzaak zijn van uw zere keel, kunnen ze bloedonderzoeken of huidtesten uitvoeren om dit te bevestigen.
Huidtesten omvatten het maken van een klein krasje in uw huid en u blootstellen aan een allergeen (een stof waarvoor u mogelijk allergisch bent) om te zien of u een reactie krijgt. De resultaten van huidtesten zijn onmiddellijk beschikbaar, terwijl de resultaten van bloedtesten mogelijk even duren. paar dagen.
Medicatieproeven: Als uw arts vermoedt dat zure terugvloeiing de oorzaak is van uw zere keel, kan hij of zij u een proef met zure terugvloeiingsmedicatie voorschrijven om te zien of u reageert. Dit geldt ook voor vermoedelijke allergieën; uw arts kan een proef met antihistaminica voorschrijven voordat u een allergietest voltooit.
In beeld brengen
Medische beeldvorming, met name CT-scans, echo's of MRI's, kunnen worden gebruikt om keelpijn te diagnosticeren als de vermoedelijke oorzaak te wijten is aan een knobbel of groei, of sinusitis.
Een veelgebruikte methode om zure reflux of soortgelijke problemen te diagnosticeren is een oesofagogastroduodenoscopie (EGD) (ook wel een bovenste endoscopie genoemd). Deze procedure omvat het inbrengen van een kleine camera achter in de keel en in de slokdarm om het weefsel van de slokdarm. Een andere test die kan worden gebruikt, is een bariumzwaluw.
Differentiële diagnose
Als u een knobbel of bult heeft die verband houdt met uw zere keel, zal uw arts proberen vast te stellen of het een lymfeklier is of iets meer zorgwekkend. Als uw arts niet kan vaststellen dat de knobbel een lymfeklier is, kan hij een biopsie bestellen. .
Bij snelle streptokokkenonderzoeken kunnen vals-negatieven optreden, daarom wordt na het uitvoeren van een snelle streptokokkenonderzoek de keelkweek meestal naar het laboratorium gestuurd voor verder onderzoek. U kunt de volgende dag of twee nog steeds een telefoontje krijgen om u te vertellen of u daadwerkelijk keelontsteking heeft.
Behandeling
Er zijn een paar opties waarmee u direct kunt beginnen om uw zere keel te behandelen.
Opties voor levensstijlbehandeling
- Blijf gehydrateerd
- Vermijd rook
- Gebruik een luchtbevochtiger
Medicijnen
Er zijn verschillende medicatie-opties om onderliggende oorzaken van keelpijn te behandelen, evenals medicijnen om het eigenlijke symptoom van een zere keel te behandelen.
Antibiotica:Als bij u een bacteriële infectie zoals keelontsteking is vastgesteld, zal uw arts u een antibioticum voorschrijven, dit kan een eenmalige injectie zijn of orale antibiotica gedurende een bepaalde periode. Zorg ervoor dat u uw arts op de hoogte brengt van allergieën voor medicijnen, aangezien er veel opties zijn waaruit uw arts kan kiezen als u allergisch bent voor penicilline of andere antibiotica.
Antihistaminica: Als u allergisch bent, kunt u een antihistaminicum proberen als u er momenteel geen gebruikt.Histamine komt vrij als uw lichaam in contact komt met een stof waarvoor u allergisch bent (pollen, schimmels, huidschilfers, enz. .). Histamine is een oorzaak van pijnsensatie in uw lichaam, dus het nemen van een antihistaminicum zoals Zyrtec (cetirizine), Claritin (loratadine) of Allegra (fexofenadine) zal keelpijn helpen die verband houdt met allergieën.
Zure refluxmedicatie:Behandeling van zure reflux kan enige tijd duren. Maar hoe eerder u wordt gediagnosticeerd en behandeld, hoe eerder symptomen zoals keelpijn zullen verdwijnen. Uw arts zal u waarschijnlijk starten met een proef met een H2-blokker of een protonpompremmer (PPI). Beide medicijnen zijn vrij verkrijgbaar. Over-the-counter H2-blokkers omvatten Pepcid (famotidine). Over-the-counter PPI's omvatten Prilosec (omeprazol), Prevacid (lansoprazol) en Nexium (esomeprazol).
Ongeacht de reden waarom u keelpijn ervaart, zijn er verschillende behandelingen die u kunnen helpen uw pijnniveau onder controle te houden. Aspirine, NSAID's (zoals ibuprofen of naproxen) en Tylenol (acetominophen) zijn allemaal zeer effectief bij het beheersen van de pijn die gepaard gaat met een zere keel. Als u ernstige keelpijn heeft en / of moeite heeft met slikken vanwege de ernst van uw pijn, kan uw arts glucocorticoïden (zoals prednison of dexamethason) voorschrijven.
U kunt ook vrij verkrijgbare keelsprays of zuigtabletten gebruiken om uw pijn te verlichten. Veel voorkomende actieve ingrediënten van sprays zijn onder meer fenol en benzocaïne.
Complementaire en alternatieve geneeskunde
Om gehydrateerd te blijven, wil je misschien wat warme cafeïnevrije thee proberen. Hoewel het onderzoek beperkt is, kunt u proberen thee toe te voegen of te kopen met honing, pectine of glycerine. Deze ingrediënten worden verzachtende middelen genoemd, die irritatie in uw mondslijmvliezen helpen verlichten en een verzachtende film in uw mond creëren.
Er is een commercieel product dat bekend staat als Throat Coat en dat zoethoutwortel, gladde iepenschors, droog waterig extract en heemstwortel bevat, evenals een gepatenteerde mix van andere organische stoffen. Een kleine studie toonde een significante afname van pijn 30 minuten na het gebruik van Throat Coat.
Er zijn inconsistente bevindingen met betrekking tot een verscheidenheid aan Chinese kruiden en acupunctuur en daarom worden deze over het algemeen niet aanbevolen. U zult echter waarschijnlijk veel getuigenissen vinden die het tegendeel beweren. U moet met uw arts overleggen voordat u gaat experimenteren met kruidenmedicijnen, vooral als u deze zou mengen met medicijnen die uw arts heeft voorgeschreven.
Preventie
De meest effectieve manier om keelpijn veroorzaakt door een virale of bacteriële oorzaak te voorkomen, is handen wassen. Grondig handen wassen gedurende ten minste 20 seconden, waarbij u ervoor zorgt dat u uw vingernagels tot aan uw polsen reinigt, kan het risico op het oplopen van een infectie aanzienlijk verkleinen. Handreinigende lotions zijn een goed alternatief als u niet in de buurt van een badkamer bent.
Zure reflux:Als u zure reflux heeft, wilt u misschien bespreken of uw gewicht een mogelijke oorzaak is. Als dat het geval is, kan gewichtsverlies een geweldige aanpassing van uw levensstijl zijn om uw gerelateerde symptomen te verminderen en langdurige keelpijn te helpen voorkomen.
Allergieën:Als u allergieën heeft, kunt u langdurig gebruik van orale of nasale allergiemedicatie bespreken. Immunotherapie kan ook een optie zijn.