Inhoud
- Neusschelpen: definitie
- Structuur (anatomie) van de neusschelpen (Conchae)
- Inferieure Meatus (Lagere Conchae)
- Middelste Meatus
- Superior Meatus (Bovenste Conchae)
- Functie (fysiologie) van de neusschelpen: regulering van de neuscyclus
- Turbinate-aandoeningen
- Turbinate-aandoeningen corrigeren
Neusschelpen: definitie
Turbinates, die ook neusconcha of conchae (meervoud) worden genoemd, zijn schaalvormige netwerken van botten, bloedvaten en weefsel in de neusgangen. Deze structuren zijn verantwoordelijk voor het opwarmen, bevochtigen en filteren van de lucht die we inademen. Normaal gesproken zijn er drie neusschelpen, inclusief de superieure (bovenste), middelste en inferieure (onderste) neusschelpen. Af en toe kun je echter een vierde neusschelp hebben (de opperste neusschelp genoemd) die hoger is gelegen dan de superieure neusschelp.
Tussen elke neusschelp is een ruimte (bekend als meati), elk met een naam die samenvalt met de naam van de neusschelp die zich direct boven de ruimte bevindt. Deze ruimtes vormen onze neusgangen die de luchtstroom door onze neus leiden.
Structuur (anatomie) van de neusschelpen (Conchae)
Zoals opgemerkt, zijn de neusschelpen onderverdeeld in drie secties, de bovenste, middelste en onderste conchae.
Inferieure Meatus (Lagere Conchae)
De inferieure gehoorgang is de ruimte tussen de bodem van de neusholte en de onderste neusschelp. Dit is de grootste van de luchtruimten. Deze doorgang dient meerdere doelen:
- Het nasolacrimale kanaal (traankanaal) leegt eventuele drainage uit de ogen, beginnend bij het uitwendige oog en ledigt in de inferieure gehoorgang.
- De kop van de neuswand, de onderste gehoorgang en de botachtige piriforme opening vormen de neusklep. De neusklep is het smalste gebied in de neusholte en is vaak de plaats van obstructie (instorting) als gevolg van een afwijkend septum of andere nasale afwijkingen.
Middelste Meatus
De middelste gehoorgang is de neusholte die tussen de onderste gehoorgang en de middelste gehoorgang ligt. Deze ruimte is belangrijk voor:
- Drainage van drie van de neusbijholten; de maxillaire, frontale en front (anterieure) ethmoid sinussen.
- Luchtstroom door de neusbijholten die de tonen van onze stemmen creëren.
Superior Meatus (Bovenste Conchae)
De superieure gehoorgang is de nasale ruimte die tussen de middelste gehoorgang en de superieure gehoorgang ligt. Dit is normaal gesproken de bovenste neusgang, maar af en toe is er ook een opperste neusschelp die zich boven de superieure neusschelp bevindt. Functies van deze doorgang zijn onder meer:
- Drainage van twee van de neusbijholten: de wigvormige en achterste (achterste) zeefbijholten.
- Net als de middelste gehoorgang helpt de luchtstroom door deze doorgang (die in wisselwerking staat met sinusholten) onze stemkenmerken te wijzigen.
- De slijmvliezen van de superieure neusschelp (samen met het bovenste deel van het neustussenschot, dat de linker en rechter neusgaten verdeelt) zijn bekleed met zenuwuiteinden die worden gebruikt om geur te interpreteren. Dit is de reden waarom stoornissen in deze neusschelp kunnen leiden tot stoornissen in de reukzin (reukzin).
De bovenste en middelste conchae maken deel uit van het ethmoid-bot, maar de onderste conchae is een onafhankelijke structuur.
Functie (fysiologie) van de neusschelpen: regulering van de neuscyclus
Elke één tot zeven uur ondergaan uw neusholtes een cyclus van vernauwende (krimpende) ene neusschelp terwijl de andere neusschelp opzwelt. Dit maakt vervolgens sommige doorgangen smaller, waardoor de luchtstroom wordt beperkt, terwijl de andere luchtweg wordt vergroot en de luchtstroom wordt verbeterd. Tijdens veranderingen in de nasale cyclus zult u zich niet verstopt voelen sinds u algemeen luchtwegweerstand is niet veranderd.
Het doel van de nasale cyclus is niet volledig begrepen, maar gangbare theorieën zijn onder meer:
- Verstopte doorgangen (smal) zorgen ervoor dat de klieren kunnen "opladen".
- Overbelaste doorgangen worden ook verondersteld om slijm te verwijderen.
- Vernauwde doorgangen (vergroot) zorgen voor verbeterde bevochtiging en gemakkelijkere luchtstroom.
Turbinate-aandoeningen
De neusschelpen kunnen worden geassocieerd met verschillende aandoeningen. Vaak is het symptoom dat met deze aandoeningen gepaard gaat, congestie. Turbinaataandoeningen omvatten:
- Verkoudheid: we hebben allemaal problemen gehad met onze neusschelpen als we last hebben van de congestie van verkoudheid.
- Allergieën
- Slaapapneu: afwijkingen in de neusschelpen is een van de oorzaken van slaapapneu.
- Concha bullosa: Concha bullosa is een vrij veel voorkomende medische aandoening waarbij er een luchtzak (pneumatisering) in de middelste gehoorgang is. Deze luchtzak kan leiden tot onvoldoende drainage van de sinussen en daaropvolgende sinusinfecties.
- Neusklep instorten: de neusklep is het smalste deel van de nasale luchtweg en de onderste schelp vormt een deel van deze structuur. Deze luchtweg kan nog verder vernauwd raken (instorten neusklep) door trauma, een afwijkend neustussenschot of door neuscorrectie (plastische chirurgie aan de neus).
- Gehoorbuisdisfunctie: vergroting of andere problemen met de neusschelpen is een van de oorzaken van gehoorbuisdisfunctie (ook wel de buis van Eustachius genoemd).
- Choanale atresie: Choanale atresie is een blokkering van de neusholtes door weefsel dat vaak vanaf de geboorte aanwezig is en kan de ontwikkeling van de onderste en middelste neusschelpen beïnvloeden.
Turbinate-aandoeningen corrigeren
Veel aandoeningen van de neusschelp verdwijnen vanzelf, maar af en toe is behandeling nodig om het probleem te verhelpen. Wanneer aandoeningen van de neusschelp moeten worden gecorrigeerd, kan een neusschelpverkleining worden uitgevoerd tijdens endoscopische sinusoperaties. Deze procedure vereist algemene anesthesie en wordt meestal uitgevoerd in een operatiekliniek op dezelfde dag.
Een woord van Verywell
De neusschelpen bestaan uit drie of vier structuren die de lucht die we inademen opwarmen, bevochtigen en filteren. Afwijkingen in de neusschelpen resulteren vaak in congestie, zoals bij verkoudheid en allergieën. Structurele veranderingen in de neusschelpen zoals concha bullosa en choanale atresie kunnen ook symptomen veroorzaken. Indien ernstig, kan een operatie (verkleining van de neusschelpen) nodig zijn om de symptomen te verminderen en de functie van dit deel van onze anatomie te herstellen.